Страховая выплата не осуществляется за вред: - причиненный жизни и здоровью лица, использующего транспортное средство (далее - водитель) и вызвал дорожно-транспортное происшествие; - причиненный транспортному средству, водитель которого вызвал дорожно-транспортное происшествие; - причиненный имуществу, которое находилось в транспортном средстве, в том числе грузу, который перевозился транспортным средством, водитель которого вызвал дорожно-транспортное происшествие; - причиненный в случае использования транспортного средства во время тренировочной поездки перед официальным соревнованием или для участия в таком соревновании, а также участия обеспеченных транспортных средств в спортивных мероприятиях и других мероприятиях, включая гонки, соревнования, тренировки, тестирование и демонстрацию в ограниченной и отграниченной зоне; - причиненный в результате массовых беспорядков и групповых нарушений общественного порядка, войны или вооруженного конфликта, военных действий, террористического акта, стихийного бедствия, взрыва, пожара, не связанных с дорожно-транспортным происшествием; - причиненный в случае повреждения или уничтожения предметов антиквариата, изделий из драгоценных металлов, драгоценных и полудрагоценных камней, бижутерии, предметов религиозного культа, произведений искусства, рукописей, денежных знаков, валютных ценностей, ценных бумаг, документов, филателистических, нумизматических и других коллекционных вещей (предметов); - превышающей размер страховой суммы, предусмотренный статьей 14 Закона 3720 и указанный в договоре страхования, независимо от количества пострадавших лиц и количества лиц, ответственных за причиненный ущерб; - в части штрафов и судебных расходов, которые должен уплатить водитель и/или владелец транспортного средства, повлекшего дорожно-транспортное происшествие; - в части судебных расходов, понесенных в уголовном производстве, в том числе если в уголовном производстве решен также гражданский иск; - причиненный жизни и здоровью пассажиров, находившихся в транспортном средстве, которым завладели в результате совершения противоправных действий, повлекших дорожно-транспортное происшествие, если Страховщик докажет, что потерпевшие лица знали о противоправном завладении таким транспортным средством и несмотря на это добровольно стали его пассажирами; - причиненный в результате перевозки опасного груза; - в части потери товарной стоимости транспортного средства, определенной в соответствии с законодательством; - причиненный окружающей природной среде в результате загрязнения в результате дорожно-транспортного происшествия; - в части упущенной выгоды; - в части требований потерпевших лиц, если такие требования могут быть удовлетворены на основании действующего договора страхования ответственности за вред, причиненный жизни и здоровью пассажиров при пользовании автомобильным транспортом, и за вред, причиненный грузу, багажу при перевозке, заключенного предприятием транспорта по классу страхования 10 в соответствии со статьей 4 Закона Украины «О страховании». Страховая выплата не осуществляется также в случае: - наступления при использовании транспортного средства дорожно-транспортного происшествия, в результате которого у лица, использовавшего транспортное средство, не возникла гражданско-правовая ответственность; - умышленных действий потерпевшего лица, направленных на наступление дорожно-транспортного происшествия, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или необходимой обороны; - подачи заявления о страховой выплате без документально подтвержденных уважительных причин по истечении срока, определенного договором страхования согласно Закону 3720 (один год со дня наступления дорожно-транспортного происшествия, если вред причинен имуществу потерпевшего лица; три года со дня наступления дорожно-транспортного происшествия, - если вред причинен жизни или здоровью потерпевшего физического лица); - подачи заявления о компенсации своих расходов на возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью и/или имуществу потерпевшего лица, по истечении одного года со дня наступления дорожно-транспортного происшествия; - если требование касается осуществления страховой выплаты лицу, которое не относится к лицам, которым в соответствии с Законом 3720 может быть осуществлена такая выплата; - невыполнение потерпевшим лицом или другим лицом, имеющим право на получение возмещения, обязанностей, определенных Законом 3720, если это привело к невозможности Страховщика установить факт дорожно-транспортного происшествия, причины и обстоятельства его наступления или размер причиненного вреда; - прекращение обязательства в связи с объединением должника и кредитора в одном лице, в том числе если транспортные средства, являющиеся участниками дорожно-транспортного происшествия, принадлежат лицу, которое вызвало дорожно-транспортное происшествие, и потерпевшему лицу на праве общей совместной собственности.
Страховые суммы устанавливаются для каждого обеспеченного транспортного средства (для каждого объекта страхования). Страховым продуктом предусмотрены разные размеры страховой суммы для случаев возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевших, и для случаев возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших. Страховые выплаты по договорам страхования ограничиваются страховыми суммами, установленными в соответствии с законодательством на день заключения такого договора. В случае если в результате дорожно-транспортного происшествия причинен вред жизни, здоровью и/или имуществу нескольких пострадавших лиц и страховой суммы недостаточно для возмещения вреда таким лицам в полном объеме, страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы пропорционально размеру вреда, причиненного каждому пострадавшему лицу, которое обратилось за страховой выплатой в течение 30 дней после дорожно-транспортного происшествия. Если после осуществления страховой выплаты выявлены другие пострадавшие лица, которые имеют право на получение страховой выплаты в результате дорожно-транспортного происшествия и не получили ее, Страховщик обязан осуществить страховую выплату таким пострадавшим лицам пропорционально размеру ущерба, причиненного каждому такому пострадавшему лицу, обратившемуся за страховой выплатой, в пределах остатка соответствующей страховой суммы. Порядок осуществления страховых выплат регулируется Законом 3720.
При наступлении страхового случая Страховщик в пределах страховых сумм и согласно условиям, указанным в договоре страхования, обязан в установленном Законом 3720 порядке осуществить страховую выплату в связи с вредом, причиненным в результате дорожно-транспортного происшествия жизни, здоровью и/или имуществу потерпевшего лица, или принять обоснованное решение об отказе в ее осуществлении. Страховая выплата в случае причинения вреда жизни и здоровью потерпевшего физического лица. В случае причинения в результате дорожно-транспортного происшествия вреда жизни и здоровью потерпевшего физического лица осуществляется страховая выплата в связи с: 1) лечением потерпевшего физического лица; 2) временной потерей трудоспособности потерпевшим физическим лицом; 3) стойкой потерей или уменьшением профессиональной или общей трудоспособности потерпевшего физического лица; 4) моральным вредом, который заключается в физической боли и страданиях, которые понесло потерпевшее физическое лицо в связи с увечьем или другим повреждением здоровья; 5) смертью потерпевшего физического лица. Размер страховой выплаты в случае причинения вреда жизни и здоровью потерпевшего физического лица уменьшается на документально подтвержденную сумму полученного потерпевшим физическим лицом (лицом, имеющим право на получение возмещения) от ответственного за причинение вреда лица, или от другого лица возмещения (компенсации), осуществленного в связи с дорожно-транспортным происшествием. В таком случае компенсация расходов лица, осуществившего такое возмещение (компенсацию), осуществляется на условиях и в порядке, определенных Законом 3720 и договором страхования. Общий размер всех осуществленных страховых выплат в случае причинения вреда жизни и здоровью одного потерпевшего физического лица не может превышать размер страховой суммы за такой вред, установленный Законом 3720 и указанный в договоре страхования. Страховая выплата в случае причинения вреда имуществу потерпевшего лица. В случае причинения в результате дорожно-транспортного происшествия ущерба имуществу потерпевшего лица такому лицу возмещаются материальные убытки, связанные с: 1) повреждением или уничтожением транспортного средства потерпевшего лица; 2) повреждением или уничтожением дороги, дорожных сооружений, технических средств регулирования движения; 3) повреждением или уничтожением другого имущества потерпевшего лица (кроме вреда, причиненного в случае повреждения или уничтожения предметов антиквариата, изделий из драгоценных металлов, драгоценных и полудрагоценных камней, бижутерии, предметов религиозного культа, произведений искусства, рукописей, денежных знаков, валютных ценностей, ценных бумаг, документов, филателистических, нумизматических и других коллекционных вещей (предметов)); 4) проведением работ, необходимых для спасения пострадавших лиц в результате дорожно-транспортного происшествия; 5) повреждением транспортного средства в результате его использования для доставки пострадавшего лица в учреждение здравоохранения, в том числе загрязнением салона такого транспортного средства; 6) доставкой (транспортировкой), в частности с использованием специального автомобиля-эвакуатора, поврежденного транспортного средства потерпевшего лица с места дорожно-транспортного происшествия, если такое транспортное средство не может двигаться самостоятельно. Размер страховой выплаты в случае причинения вреда имуществу потерпевшего лица уменьшается на сумму полученного потерпевшим лицом (лицом, имеющим право на получение возмещения) от лица, ответственного за вред, или от другого лица возмещения (компенсации), осуществленного (осуществленной) в связи с дорожно-транспортным происшествием. Компенсация расходов лица, ответственность которого застрахована, или другого лица, осуществившего такое возмещение (компенсацию), осуществляется на условиях и в порядке, определенных Законом 3720 и договором страхования. Общий размер всех осуществленных страховых выплат в случае причинения вреда имуществу потерпевшего лица не может превышать размер страховой суммы за такой вред, установленной Законом 3720 и указанный в договоре страхования. Для получения страховой выплаты потерпевшее лицо или другое лицо, имеющее право на ее получение (далее - заявитель), подает Страховщику заявление о страховой выплате в срок, не превышающий: 1) один год со дня наступления дорожно-транспортного происшествия, - если вред причинен имуществу потерпевшего лица; 2) три года со дня наступления дорожно-транспортного происшествия, - если вред причинен жизни или здоровью потерпевшего физического лица. Заявление о страховой выплате должно содержать следующие сведения: 1) наименование Страховщика, которому подается заявление; 2) фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование заявителя, место его фактического проживания и место регистрации или местонахождение, адрес электронной почты (адрес для переписки), номер телефона и другие способы обмена сообщениями между заявителем и Страховщиком; 3) содержание имущественного требования заявителя о возмещении причиненного вреда и документы, подтверждающие его размер (при наличии); 4) информацию и подтверждающие документы об осуществленных взаиморасчетах лиц, ответственность которых застрахована, или иных лиц, ответственных за причиненный ущерб, и потерпевших 5) дату подачи заявления, подпись заявителя. К заявлению о страховой выплате прилагаются: 1) паспорт гражданина, а в случае его отсутствия - другой документ, который в соответствии с законодательством Украины удостоверяет личность заявителя, если заявителем является физическое лицо; 2) документ, удостоверяющий право заявителя на получение страховой выплаты (доверенность, предусматривающая полномочия по получению страховой выплаты, договор аренды, свидетельство о праве на наследство и т.д.), если заявитель не является потерпевшим лицом (его законным представителем); 3) справка о присвоении заявителю регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика, если заявителем является физическое лицо (кроме физических лиц, которые по своим религиозным убеждениям отказались от принятия регистрационного номера налогоплательщика, официально уведомили об этом соответствующий контролирующий орган и имеют отметку в паспорте), уникальный номер записи в Едином государственном демографическом реестре (при наличии) и серия, номер и название документа, удостоверяющего его; 4) документ, подтверждающий право собственности на поврежденное имущество на день наступления дорожно-транспортного происшествия, - в случае требования заявителя об осуществлении страховой выплаты за ущерб, причиненный имуществу потерпевшего лица; 5) документы, подтверждающие расходы на эвакуацию поврежденного транспортного средства и на оплату услуг стоянки, - в случае требования заявителя о возмещении таких расходов; 6) документы, подтверждающие причинение вреда имуществу вследствие повреждения или уничтожения дороги, дорожных сооружений, технических средств регулирования движения и другого имущества, - в случае требования заявителя об осуществлении возмещения такого вреда; 7) в случае требования об осуществлении страховой выплаты за вред, причиненный здоровью потерпевшего физического лица: а) документы, согласно законодательству подтверждающие временную потерю трудоспособности, или другие документы, подтверждающие причинение вреда здоровью потерпевшего физического лица в результате дорожно-транспортного происшествия, а также документы, подтверждающие срок лечения и / или осуществления расходов на лечение (при наличии) в соответствии с условиями договора страхования, - в случае требования заявителя об осуществлении такого возмещения; б) выписка из Электронного реестра листков нетрудоспособности (копия бумажного листка нетрудоспособности, заверенная подписью руководителя и печатью (при наличии) по основному месту работы пострадавшего физического лица) в соответствии с условиями договора страхования - в случае требования заявителя об осуществлении такого возмещения; в) документы, подтверждающие установление инвалидности пострадавшему физическому лицу, а также (при наличии) документы, подтверждающие степень стойкой утраты или уменьшения профессиональной или общей трудоспособности (в процентах), сумму среднемесячного заработка (дохода) пострадавшего физического лица до наступления дорожно-транспортного происшествия в соответствии с условиями договора страхования, - в случае требования заявителя об осуществлении такого возмещения; 8) в случае требования о страховой выплате в связи со смертью потерпевшего физического лица: а) свидетельство о смерти потерпевшего физического лица; б) документы, удостоверяющие право лиц на содержание от умершего потерпевшего физического лица или пребывания лиц на содержании потерпевшего физического лица согласно условиям договора страхования, и документы, подтверждающие доходы умершего потерпевшего физического лица за календарный год, предшествующий году наступления дорожно-транспортного происшествия (при наличии), - в случае требования заявителя о выплате страхового возмещения в связи с потерей кормильца; в) документы, подтверждающие семейные, родственные отношения в соответствии с условиями договора страхования, - в случае требования о возмещении морального вреда в связи со смертью кормильца; г) документы, подтверждающие факт погребения потерпевшего и/или сооружения надгробного памятника и осуществления соответствующих расходов, - в случае требования заявителя о выплате возмещения в связи с осуществлением расходов на погребение потерпевшего; в) документы, подтверждающие установление инвалидности пострадавшему физическому лицу, а также (при наличии) документы, подтверждающие степень стойкой утраты или уменьшения профессиональной или общей трудоспособности (в процентах), сумму среднемесячного заработка (дохода) пострадавшего физического лица до наступления дорожно-транспортного происшествия в соответствии с условиями договора страхования, - в случае требования заявителя об осуществлении такого возмещения; 8) в случае требования о страховой выплате в связи со смертью потерпевшего физического лица: а) свидетельство о смерти потерпевшего физического лица; б) документы, удостоверяющие право лиц на содержание от умершего потерпевшего физического лица или пребывания лиц на содержании потерпевшего физического лица согласно условиям договора страхования, и документы, подтверждающие доходы умершего потерпевшего физического лица за календарный год, предшествующий году наступления дорожно-транспортного происшествия (при наличии), - в случае требования заявителя о выплате страхового возмещения в связи с потерей кормильца; в) документы, подтверждающие семейные, родственные отношения в соответствии с условиями договора страхования, - в случае требования о возмещении морального вреда в связи со смертью кормильца; г) документы, подтверждающие факт погребения потерпевшего и/или сооружения надгробного памятника и осуществления соответствующих расходов, - в случае требования заявителя о выплате возмещения в связи с осуществлением расходов на погребение потерпевшего; 9) сведения о реквизитах банковского (платежного) счета или уникальный идентификатор получателя страховой выплаты - в случаях, предусмотренных условиями договора страхования; 10) документы о дорожно-транспортном происшествии, оформленные работниками соответствующих подразделений Национальной полиции Украины в соответствии с законодательством, или сообщение о дорожно-транспортном происшествии по форме и в соответствии с инструкцией, утвержденных МТСБУ, без участия работников соответствующих подразделений Национальной полиции Украины в соответствии с условиями договора страхования 11) документы, необходимые для идентификации и верификации юридического лица, если потерпевшим лицом является юридическое лицо, в случаях и в объеме, установленных Законом Украины «О предотвращении и противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, финансированию терроризма и финансированию распространения оружия массового уничтожения»; 12) копия постановления суда по делу об административном правонарушении, вступившем в законную силу, если возбуждено производство по делу об административном правонарушении и исследования обстоятельств дорожно-транспортной пр Страховщик имеет право требовать копию постановления суда по делу об административном правонарушении, вступившем в законную силу, только в случае составления протокола о совершении нарушения Правил дорожного движения в отношении двух или более лиц по одному факту дорожно-транспортного происшествия или при наличии в документе о дорожно-транспортном происшествии, оформленном работниками соответствующих подразделений Национальной полиции Украины в соответствии с законодательством, или в других документах сообщение участника дорожно-транспортного происшествия о его несогласии с обстоятельствами13) копия приговора суда или иного решения, вступившего в законную силу, подтверждающего завершение уголовного производства, если исследование обстоятельств дорожно-транспортного происшествия осуществлялось в уголовном производстве и Страховщик в пределах срока, предусмотренного договором страхования, требует предоставления такого документа; 14) документы, подтверждающие осуществление получателем страховой выплаты расходов на оплату услуг по лечению пострадавшего физического лица или ремонт его транспортного средства в случае, предусмотренном договором страхования, - в случае требования за Заявитель имеет право предоставить документы, предусмотренные пунктами 1, 2, 3 и подпунктом «а» настоящего раздела, в виде заверенных им копий. Страховщик имеет право требовать для ознакомления оригиналы указанных документов. Другие документы, предусмотренные настоящим разделом, предоставляются в оригиналах или копиях, заверенных органом, учреждением или организацией, которые их выдали, или Страховщиком, или нотариально, или в другой форме и способом, рекомендованные Страховщиком. Если Страховщик в течение 30 календарных дней со дня получения заявления о страховой выплате не сообщил заявителю указанным в заявлении способом об отсутствии одного или нескольких документов, предусмотренных настоящим разделом, считается, что заявитель выполнил требования настоящего раздела и вместе с заявлением о страховой выплате подал все предусмотренные настоящим разделом документы для осуществления такой выплаты. Предельный срок для принятия решения по заявлению о страховой выплате составляет 60 календарных дней со дня подачи заявления и всех необходимых в соответствующем страховом случае документов, предусмотренных договором страхования, с учетом положений настоящего настоящего раздела. В случае уведомления Страховщиком заявителя в течение срока, установленного настоящим разделом, о непредставлении им одного или нескольких документов, предусмотренных настоящим разделом, течение предельного срока для принятия решения по заявлению о страховой выплате останавливается со дня предоставления (направления) такого сообщения и возобновляется со следующего рабочего дня после получения Страховщиком таких документов в полном объеме (последнего документа из всех необходимых в случае предоставления их не в полном объеме). В случае проведения Страховщиком мероприятий по определению (выяснению) причин, обстоятельств и последствий дорожно-транспортного происшествия, которые включают осуществление экспертиз и/или исследований, предельный срок принятия решения по заявлению о страховой выплате продолжается до получения результатов таких экспертиз и/или исследований, но не может превышать 90 календарных дней со дня подачи заявления и всех необходимых в соответствующем страховом случае документов, предусмотренных договором страхования. Течение сроков, предусмотренных настоящим разделом, останавливается с момента получения Страховщиком информации о том, что дорожно-транспортное происшествие рассматривается в гражданском, хозяйственном, уголовном производстве или по делу об административном правонарушении, в случае если Страховщик требовал предоставления документов, предусмотренных пунктами 12 и 13 настоящего раздела, до дня, когда Страховщику стало известно о вступлении решения по такому делу в законную силу. Страховщик безвозмездно обеспечивает: 1) предоставление заявителю консультаций по представлению сообщения о дорожно-транспортном происшествии и заявления о страховой выплате; 2) ознакомление заявителя (по его требованию) с нормативно-правовыми актами, регулирующими отношения в сфере страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств, с порядком исчисления размера страховой выплаты; 3) предоставление заявителю (по его требованию) копий документов по определению размера ущерба, порядка расчета и / или размера страховой выплаты. Уведомление заявителя о принятом решении по заявлению о страховой выплате и порядок осуществления такой выплаты. Страховщик обязан в срок, предусмотренный настоящим разделом, письменно способом, указанным в заявлении о страховой выплате, уведомить заявителя о принятом по его заявлению решении. Страховщик обязан осуществить страховую выплату в течение трех рабочих дней со дня направления заявителю уведомления о принятом решении по его заявлению об осуществлении такой выплаты. В случае принятия решения об отказе в осуществлении страховой выплаты Страховщик обязан в сообщении о принятом решении указать основания для его принятия. Страховщик вносит информацию о принятом решении по заявлению о страховой выплате в Единую централизованную базу данных в срок в течение пяти рабочих дней после его принятия. В случае если ответственными за причинение вреда взаимосвязанными, совместными действиями являются несколько лиц, размер страховой выплаты за каждое из таких лиц определяется Страховщиком, которому подано заявление о страховой выплате, а в случае подачи заявления о регламентной выплате - МТСБУ, путем разделения размера причиненного вреда пропорционально количеству таких лиц. Если дорожно-транспортное происшествие произошло при участии нескольких транспортных средств, находившихся в соединении (в составе одного транспортного состава или во время буксировки с применением жесткого сцепления либо с частичной нагрузкой буксируемого транспортного средства на платформу или на специальное опорное устройство), а также если транспортное средство, которое буксировалось, отсоединилось от транспортного средства - тягача и продолжило движение, страховая выплата осуществляется страховщиком, который заключил договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности. Страховая выплата осуществляется непосредственно потерпевшему лицу, другому лицу, имеющему право на ее получение, его наследнику или правопреемнику, их законным представителям или согласованным с ними лицам, которые проводят или провели лечение потерпевшего физического лица, лицу, которое осуществило расходы на лечение потерпевшего физического лица, лицу, которое осуществляет или осуществило ремонт транспортного средства, путем перевода на банковский (платежный) счет соответствующего лица. В случае просрочки осуществления страховой выплаты по вине Страховщика, Страховщик платит пеню в размере и в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
Скинути
Аа
Бежева
1. Завантажте додаток WordCraft для свого пристрою та пройдіть реєстрацію.
Рус
Українська
0 800 60 44 53
