Исключения из страховых случаев.
- Общие исключения из страховых случаев:
Страховым случаем по договору страхования не признаются случаи, когда ВС:
1) выполняет полет с нарушением требований Руководства по летной эксплуатации ВС, Руководства по выполнению полетов, а также других правил выполнения полетов, которые определяются нормативно-правовыми актами в области гражданской авиации или инструкциями или предписаниями компетентных государственных органов, организаций и учреждений, или выполняет полет, не разрешенный Руководством по летной эксплуатации ВС или компетентными органами;
2) используется с целью, запрещенной действующим законодательством Украины или отличающейся от указанной в договоре страхования;
3) находится или находилось во время наступления события, имеющего признаки страхового случая, вне географических границ / места действия договора страхования;
4) эксплуатируется лицом, не имеющим соответствующего свидетельства авиационного специалиста или не допущенным в порядке, установленном действующим законодательством Украины, к выполнению полетов на ВС при его эксплуатации на внутренних и международных маршрутах;
5) выполняет взлет или посадку или попытку взлета или посадки в местах, не соответствующих требованиям, определенным в Руководстве по летной эксплуатации ВС, кроме случаев осуществления аварийной посадки ВС;
6) транспортируется с помощью любых транспортных средств, за исключением случаев, когда такая транспортировка является следствием страхового случая, а также за исключением случаев, когда ВС находится на земле в управлении техников, осуществляющих такое управление в ходе выполнения своих служебных обязанностей, включая буксировку ВС специально предназначенным для этого буксиром в пределах аэропорта (аэродрома);
7) перегруженное - фактическая взлетная масса ВС превышает максимальную взлетную массу, установленную разработчиком для данного ВС, совершает полет с превышением указанных в сертификате летной годности предельных норм загрузки воздушного судна по количеству пассажиров, весу и габаритам багажа, ручной клади, почты и груза, а также если нарушен порядок размещения пассажиров или груза;
8) осуществляет полет в неисправном состоянии;
9) осуществляет перевозку опасных грузов, используется для участия в авиационных шоу и соревнованиях, осуществляет учебно-тренировочные полеты, если использование ВС в указанных целях не предусмотрено договором страхования.
- Специальные исключения из страховых случаев:
Не возмещаются убытки (не считаются страховыми случаями), причиненные непосредственно или косвенно, по причине, вследствие или как результат:
1) пребывания застрахованного лица в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
2) умышленного самостоятельного повреждения здоровья застрахованным лицом, самоубийства или попытки самоубийства;
3) умышленного попадания застрахованного лица в опасность (за исключением попытки спасти жизнь человека или предотвратить потерю или повреждение воздушного судна или его оборудования);
4) любых противоправных действий застрахованного лица;
5) синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) или производных от СПИД болезней, венерических и / или других болезней, передающихся половым путем; заболевания бешенством, малярией, ботулизмом, столбняком, энцефалитом;
6) заболеваний, в том числе внезапных заболеваний (кроме острых профессиональных заболеваний, если договором страхования предусмотрено включение этих рисков дополнительно к страховому покрытию) и хронических профессиональных заболеваний;
7) шумов (независимо от того чувствительны ли они для человеческого уха или нет), вибрации, звукового удара или любого другого связанного с этим явления, загрязнения и заражения любого вида, электрического или электромагнитного воздействия;
8) изменения или распознавания дат, в том числе вследствие отказа, сбоя, поломки и т.д. компьютерного оборудования, программных средств, интегральных схем, микросхем или оборудования, систем обработки информации вследствие и (или) во время изменения или распознавания дат и (или) времени;
9) финансовых убытков Страхователя, его банкротства, его долгов, неспособности выполнить свои долговые обязательства или гарантии или по другим финансовым причинам по решению суда или без него;
10) нахождения воздушного судна вне контроля Страхователя по любым причинам. Контроль Страхователя над воздушным судном считается восстановленным после его возвращения Страхователю на аэродроме, который не исключен из географических границ/ территории действия договора страхования, и полностью пригоден для эксплуатации воздушного судна (под таким возвращением следует понимать, что воздушное судно припарковано с выключенными двигателями и контроль Страхователя над ним полностью восстановлен);
11) осуществление полета с превышением указанных в сертификате летной годности и технической документации на воздушное судно предельных норм относительно максимального количества лиц, имеющих право находиться на борту воздушного судна на законных основаниях без приобретения билетов во время выполнения полетов воздушного судна, и/или с превышением количества специально оборудованных мест для соответствующей категории таких лиц (при страховании лиц, имеющих право находиться на борту воздушного судна на законных основаниях без приобретения билетов).
- Не является страховым случаем и не возмещается ущерб причиненный вследствие или во время:
1) изменения страхового риска, которое не было принято Страховщиком. Принятие Страховщиком изменения риска происходит путем внесения соответствующих изменений в договор страхования в порядке, определенном в договоре страхования. Изменением страхового риска является изменение любой информации, приведенной Страхователем в заявлении на страхование или указанной в договоре страхования или указанной в договоре страхования в перечне такой информации);
2) нахождение воздушного судна под управлением других лиц, чем пилоты, которые были допущены к выполнению полетов в соответствии с действующими стандартами и процедурами;
3) проведение военных действий, возникновения общественных беспорядков, похищения, ареста и совершения актов незаконного вмешательства в деятельность гражданской авиации, если договором страхования не предусмотрено включение этих рисков дополнительно к страховому покрытию;
4) если застрахованное лицо на дату наступления несчастного случая было военнослужащим, участником других образованных в соответствии с законодательством военных формирований, правоохранительных органов (государственных органов, осуществляющих в соответствии с законодательством правоохранительную деятельность), других образованных в соответствии с законодательством органов специального назначения, сил территориальной обороны, добровольческих подразделений или других самоорганизованных подразделений, имеющих признаки военных формирований и / или формирований по охране общественного порядка и / или любых других формирований, созданных в условиях проведения военных (военных), мобилизационных, антитеррористических, боевых операций, мероприятий или действий, если иное не предусмотрено договором страхования с учетом индивидуальных признаков объекта страхования, учтенных Страховщиком при оценке страхового риска;
5) если застрахованное лицо на дату наступления несчастного случая было признано в установленном законодательством порядке недееспособным, имело инвалидность любой группы по любой причине; проходило оценивание повседневного функционирования лица, по результатам которого осуществляется установление инвалидности в порядке, установленном законодательством; было признано непригодным для выполнения полетов (деятельности по специальности) в порядке, установленном законодательством (при страховании членов экипажа воздушного судна и другого авиационного персонала, работников заказчика авиационных работ, работников других организаций, задействованных в выполнении авиационных работ, и лиц, обеспечивающих технологический процесс при выполнении авиационных работ); находилось на учете в наркологических, психоневрологических и других диспансерах; болело СПИДом или было ВИЧ - инфицировано; имело психическую болезнь, и Страхователь не сообщил Страховщику об изменении страхового риска по договору страхования в письменной форме в течение 2 (двух) рабочих дней с момента наступления таких изменений;
6) если будет установлено, что причиной установления (наступления) инвалидности застрахованному лицу и/или смерти застрахованного лица, наряду с травмами, вызванными несчастным случаем (несчастным случаем во время выполнения застрахованным лицом своих служебных обязанностей при страховании членов экипажа воздушного судна и другого авиационного персонала, работников заказчика авиационных работ, работников других организаций, задействованных в выполнении авиационных работ, и лиц, которые обеспечивают технологический процесс во время выполнения авиационных работ), произошедший в течение действия договора страхования и определенный как страховой случай по договору страхования, также заболевания, болезненные состояния или травмы, не имеющие прямой причинно-следственной связи с несчастным случаем (несчастным случаем при выполнении застрахованным лицом своих служебных обязанностей при страховании членов экипажа воздушного судна и другого авиационного персонала, работников заказчика авиационных работ, работников других организаций, задействованных в выполнении авиационных работ, и лиц, обеспечивающих технологический процесс при выполнении авиационных работ), который произошел в течение действия договора страхования и определен как страховой случай по договору страхования, или которые имелись у застрахованного лица до наступления такого несчастного случая;
7) наступление события, которое не соответствует признакам страхового случая, определенного договором страхования.
- По договору страхования могут быть определены дополнительные исключения (могут определяться в соответствии со следующим перечнем, но не исключительно в отношении указанных условий):
1) любое прямое или косвенное покрытие в отношении любых российских и/или белорусских рисков, лиц, организации или юридических лиц, а также любое покрытие для воздушных судов, запчастей и двигателей, предоставленных в аренду прямо или косвенно российским или белорусским организациям (или их филиалам) или для использования в России или Беларуси;
2) любые убытки, ответственность, расходы или издержки, вызванные или возникшие в результате текущего российско-украинского конфликта и/или любого расширения такого конфликта, включая, но не ограничиваясь, любые потери в Украине, России, Крыму, Донецкой и Луганской областях и/или других оккупированных территориях и Беларуси;
3) перевозки опасных грузов (класс 1 и категории А), любого груза военного и/или двойного назначения;
4) выполнение полета нарушает действующие нормы ЕС и/или немецкого законодательства и/или соответствующие санкции (включая санкции Организации Объединенных Наций, Соединенного Королевства Великобритании, Соединенных Штатов Америки и решения Совета Европейского Союза);
5) другие дополнительные исключения, предусмотренные договором страхования.
- В любом случае по договору страхования не возмещаются убытки, причиненные непосредственно или косвенно, по причине, вследствие или как результат исключений, указанных в Оговорках/ положениях и других условиях, которые определяются по договору страхования и содержат исключения, действующие по договору страхования.
Основания для отказа в осуществлении страховых выплат:
- умышленные действия Страхователя или лица, в пользу которого заключен договор страхования, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или необходимой обороны, или случаев, определенных законом или международными обычаями;
- совершение Страхователем или лицом, в пользу которого заключен договор страхования, умышленного уголовного преступления, что привело к наступлению страхового случая;
- представление Страхователем ложных сведений об объекте страхования, обстоятельствах, имеющих существенное значение для оценки страхового риска, или о факте наступления страхового случая;
- несвоевременное сообщение Страхователем (лицом, определенным в договоре страхования или законодательством) о наступлении страхового случая без уважительных причин или невыполнение других обязанностей, определенных договором страхования или законодательством, если это привело к невозможности Страховщика установить факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая или размер причиненного ущерба (убытков);
- наличие обстоятельств, которые являются исключениями из страховых случаев и ограничениями страхования, предусмотренными договором страхования (включая Оговорки/ положения, действующие по договору страхования);
- наличие других оснований, установленных законодательством.
Лимиты ответственности условиями страхового продукта не установлены.
Порядок осуществления страховых выплат:
- Осуществление страховой выплаты производится Страховщиком согласно договору страхования на основании заявления Страхователя (его правопреемника или других лиц, определенных договором страхования (Выгодоприобретателя)) и решения Страховщика о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты (страхового акта).
- Перечень документов для признания случая страховым и определения размера страховой выплаты предусматривается договором страхования.
- В случае необходимости в течение 30 суток со дня получения заявления об осуществлении страховой выплаты Страховщик может требовать предоставления других документов и сведений, необходимых для осуществления выплат и определения размера убытков, если это не противоречит законодательству.
- В случае необходимости Страховщик или уполномоченные им лица направляют запросы о предоставлении сведений о событии, которое имеет признаки страхового случая, в органы государственной власти, органов местного самоуправления, учреждений здравоохранения, юридических лиц, владеющих информацией об обстоятельствах этого события, а также могут самостоятельно или с привлечением в установленном законодательством порядке других лиц выяснять причины, последствия и обстоятельства такого события.
- После получения заявления об осуществлении страховой выплаты и всех документов, необходимых для осуществления указанных выплат и определения размера убытков, Страховщик (уполномоченное им лицо) в установленном порядке проводит страховое расследование.
- Срок страхового расследования не должен превышать 30 суток со дня получения заявления об осуществлении страховой выплаты и всех документов, необходимых для признания случая страховым и определения размера страховой выплаты (в случае отсутствия какого-либо документа должно быть предоставлено письменное обоснование причин его отсутствия). Если страховое расследование требует предоставления дополнительной информации органами государственной власти, органами местного самоуправления и другими предприятиями, учреждениями, организациями, Страховщик имеет право продлить срок расследования еще на 60 суток при условии письменного уведомления Страхователя (других лиц, которые в соответствии с условиями договора страхования имеют право на получение страховой выплаты) не позднее следующего рабочего дня за днем принятия решения о продлении срока страхового расследования.
- Страховая выплата производится Страховщиком согласно договору страхования в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты подписания страхового акта.
- Страховая выплата осуществляется Страховщиком в безналичной форме на банковский счет получателя страховой выплаты, указанный в заявлении об осуществлении страховой выплаты, или другим способом, согласованным Страховщиком и получателем страховой выплаты.
- Страховая выплата по договору страхования осуществляется: резиденту Украины - в национальной валюте Украины (если страховая сумма по договору страхования определена в иностранной валюте, - в национальной валюте Украины по курсу НБУ на дату наступления страхового случая); нерезиденту - в иностранной свободно конвертируемой валюте в соответствии с законодательством Украины о валютном регулировании согласно расчету страховой выплаты по курсу НБУ на дату наступления страхового случая.
Расчет размера страховых выплат:
- Страховщик согласно условиям договора страхования единовременно выплачивает:
в случае гибели/ смерти застрахованного лица в результате страхового случая наследнику погибшего (умершего) согласно законодательству 100 процентов страховой суммы;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности I группы - 100 процентов, II группы - 80 процентов, III группы - 60 процентов страховой суммы;
в случае временной утраты трудоспособности застрахованным лицом за каждые сутки - 0,2 процента, но не более 50 процентов страховой суммы.
- Страховая выплата по договору страхования осуществляется независимо от суммы, которую должно получить застрахованное лицо/ Выгодоприобретатель по общеобязательному государственному социальному страхованию и социальному обеспечению, или страховой выплаты по другим договорам страхования или сумм, полученных от других лиц как возмещение убытков, включая получение таких сумм / выплат / возмещения убытков Выгодоприобретателем / застрахованным лицом.
- При наступлении страхового случая, если сумма надлежащей страховой выплаты превышает размер страхового платежа (части платежа), который Страхователю остается уплатить согласно условиям договора страхования, Страховщик имеет право осуществить страховую выплату за вычетом разницы между общей суммой страховой премии по договору страхования и суммой фактически уплаченных по договору страхования страховых платежей.
- Общая сумма страховых выплат при наступлении одного или нескольких страховых случаев ограничивается страховой суммой, установленной по договору страхования. После осуществления страховой выплаты страховая сумма, установленная по договору страхования, уменьшается на сумму осуществленной страховой выплаты. Страхователь имеет право восстановить страховую сумму, уменьшенную вследствие осуществления страховых выплат по договору страхования, до ее первоначального размера при условии внесения дополнительного страхового платежа, размер которого определяется Страховщиком.
- Если общая сумма страховых выплат по застрахованному лицу составила 100% страховой суммы, установленной договором страхования для такого застрахованного лица, действие договора страхования в отношении такого застрахованного лица прекращается. При этом, перерасчет и возврат уплаченной страховой премии (ее части) за период, оставшийся до окончания срока действия договора страхования, не осуществляется.
- Размер страховой выплаты не может превышать объем обязательств Страховщика, определенных договором страхования, и размер прямого ущерба, причиненного Страхователю и/или другому лицу, предусмотренному договором страхования.
Ссылку на эту информацию вы можете найти
тут
Українська
Telegram
Viber
1. Загрузите приложение WordCraft для устройства и пройдите регистрацию.
Рус
Сбросить
Черно-белая 
Бежевая 
