Комплексное страхование путешественников за границу - страхові продукти Арсенал Страхування

+

Объект страхования

Объектом страхования является : - жизнь, здоровье, трудоспособность Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании медицинских расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу, и по варианту страхования „Страхование от несчастных случаев“; - возможные расходы Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, которые непосредственно связаны с наступлением страхового случая при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании расходов, других, чем медицинские, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу.

+

Возможные последствия для потребителя в случае невыполнения им обязанностей, определенных договором страхования, включая несвоевременное уведомление о наступлении страхового случая без уважительных причин и несвоевременную уплату страховой премии или ее следующей части

+

Информация о возможности приобрести страховой продукт отдельно, если такой продукт предлагается вместе с сопутствующим и/или дополнительным товаром, работой или услугой, не являющейся страховой, как составляющая одного пакета или договора

+

Условия получения скидки на страховой продукт и акционные предложения страховщика (при наличии), включая сроки их действия

+

Перечень сведений, имеющих существенное значение для оценки страхового риска, и / или информация о других обстоятельствах, которые учитываются при определении размера страховой премии

1) Выбранная Программа страхования.
2) Варианты страхования.
3) Цель путешествия.
4) Территория страхования.
5) Срок действия договора страхования и период страхования.
6) Размер страховой суммы.
7) Наличие лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи.
8) Размер франшизы.
9) Покрытие Соѵіԁ-19.
10) Условие «MultiTravel».
11) Начало путешествия (поездки) с территории страхования/ территории временного проживания за пределами территории Украины.
12) Индивидуальные признаки объекта страхования (возраст застрахованного лица, признание застрахованного лица в установленном законодательством порядке недееспособным, наличие группы инвалидности или подготовка документов для получения группы инвалидности, нахождение на диспансерном учете, наличие онкологической болезни, заболевания СПИДом или инфицирования ВИЧ, наличие страховых случаев при предыдущем страховании, наличие/выявление хронических заболеваний, наличие/выявление наследственных заболеваний, врожденных пороков, наличие в анамнезе регулярных стационарных лечений больше, чем 1 (один) раз в год, любая другая информация о состоянии здоровья, которая может быть связана с вероятным наступлением страхового случая).
13) Информация о потребностях и требованиях страхователя в страховании.

+

Предостережение для потребителя о необходимости ознакомления до заключения договора страхования с информацией об исключениях из страховых случаев и основания для отказа в осуществлении страховых выплат, лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и / или страховому случаю, а также порядок расчета и условия осуществления страховых выплат, включая ссылки на такую информацию

До заключения договора страхования потребителю необходимо ознакомиться с информацией:
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат,
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю,
• порядком расчета и условиями осуществления страховых выплат.

К страховым случаям не относятся события, произошедшие во время:
- чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, объявленного органами власти в стране пребывания Застрахованного лица;
- службы Застрахованного лица в военных структурах или формированиях и т.д;
- прямого или косвенного воздействия радиоактивного излучения, ядерного инцидента, ядерного взрыва, воздействия радиации или радиоактивного загрязнения, ионизирующего излучения;
- намеренного подвергания себя опасности, нарушение правил поведения и жизнедеятельности, эксплуатации средств движения (за исключением попытки спасения человеческой жизни), умышленного нанесения себе любых повреждений, самоубийства, покушения на самоубийство или отклонения от медицинских предписаний; выезда или пребывания Застрахованного лица в определенной стране, если Министерство иностранных дел Украины (или любой другой государственный орган страны пребывания Застрахованного лица) рекомендует воздержаться от посещения этой страны, а тем Застрахованным лицам, которые уже пе
- совершение Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем противоправных действий (действий, являющихся нарушением законодательства страны пребывания в соответствии с территорией страхования;
- управления Застрахованным лицом любым транспортным средством (другим средством движения) или передачи управления транспортным средством лицу, которое находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- экологических катастроф;
- внезапного заболевания Застрахованного лица или несчастного случая, которые произошли с Застрахованным лицом во время воздействия на его организм алкоголя, наркотических и / или токсичных веществ;
- фотографирования с дикими животными;
- войны.
Не предоставляются услуги и/или не возмещаются расходы, связанные с предоставлением любой медицинской помощи (в том числе медикаментозного обеспечения, диагностики) в случаях:
- болезни (патологического состояния), которая началась до пересечения границы, или болезни (патологического состояния), по которой было назначено или предоставлено медицинское лечение в любое время до начала действия договора страхования, а также если существовали медицинские противопоказания для путешествия (поездки) Застрахованного лица;
- лечение врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, которые отнесены к XVII классу МКБ Х пересмотра; перинатальных повреждений и их последствий (в т.ч. детский церебральный паралич); лечение хронических заболеваний и/или их обострений; несчастного случая, который является следствием хронического заболевания (ограничение не применяется, если предоставленные медицинские услуги связаны с устранением острой опасности для жизни Застрахованного лица);
- заболеваний, вызванных или спровоцированных СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита) или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); наличия у Застрахованного лица СПИД / ВИЧ;
- заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, венерических заболеваний, а также заболеваний, являющихся их последствиями;
- любых осложнений беременности, осложнений, вызванных беременностью, а также медицинского и самопроизвольного аборта;
- проявления или обострения любого психического, психоневрологического, психосоматического заболевания, независимо от его классификации; любого осложнения инвалидизирующего заболевания, по поводу которого будет установлена Застрахованному лицу группа инвалидности до начала путешествия (поездки);
- медицинских осмотров и / или медицинского ухода, которые не связаны с внезапным заболеванием или травмой, и / или медицинских услуг, которые не являются обязательными для диагностики и / или лечения,;
- медицинских осмотров, диагностических обследований, любых медицинских манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований), что является исключением из страховых случаев или подпадает под ограничения страхования;
- любого вида протезирования;
- если обращение за медицинской помощью обусловлено заболеванием (патологическим состоянием), по поводу которого осуществлена эта поездка (поездка) Застрахованным лицом за границу для лечения или консультации; лечение осложнений, возникших после проведенного за рубежом планового (оперативного и/или консервативного) лечения Застрахованного лица;
- косметической, реконструктивной, пластической хирургии, операций; лечение ожирения или другие нарушения обмена веществ; хирургических вмешательств связанных с трансплантацией органов и тканей;
- проведение профилактической вакцинации, а также восстановительной, лечебной или оздоровительной физиотерапии;
- любые медицинские манипуляции, диагностические исследования, медикаменты, назначенные с профилактической целью;
- медицинской репатриации в результате незначительных болезней или травм, которые поддаются лечению по месту пребывания Застрахованного лица и не препятствуют продолжению его путешествия (поездки) согласно заключению лечащего врача, согласованного с Ассистирующей компанией;
- погребения и ритуальных услуг, кроме возмещения стоимости гроба и стоимости вскрытия тела;
- любых патологических переломов и вывихов (согласно МКБ Х пересмотра классы М80-М85); любой инфекции, полученной во время стационарного лечения, внутрибольничной инфекции;
- самолечение или лечение лицом или медицинским учреждением, не имеющим соответствующей лицензии или не имеющим права на медицинскую деятельность, а также лечение методами биоэнергетики, гирудотерапии, озонотерапии, склеротерапии, гипноза, рефлексотерапии, гомеопатического лечения, аромотерапии, фитотерапии, акупунктуры, акупрессуры, мануальной терапии, аювердической терапии, магнитотерапии, су-джок терапии, ипотерапии;
- предоставление дополнительного комфорта, а именно: пребывание в одно- или двухместной палате, предоставление телевизора, телефона, кондиционера, услуг парикмахера или косметолога, оплату зубных паст, щеток, шампуней, дизенфицирующих растворов и тому подобное;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», превышающие 300 (триста) EUR (кроме событий на территории отдельных стран, определенных договором страхования, на территории которых расходы возмещаются при условии обязательного согласования со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов), не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», которое произошло на территории отдельных стран, предусмотренных договором страхования, не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица за границей после окончания количества дней периода страхования, определенного в договоре страхования;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица в стране, которая не входит в перечень стран, определенных как территория страхования в договоре страхования;
- если событие произошло в результате авиационного события, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было пассажиром авиационного судна, осуществлявшего регулярный или чартерный рейс;
- если событие произошло при выполнении Застрахованным лицом любых видов работ по найму, за исключением случаев, когда в п. 3. Части А договора страхования применяется специальная оговорка «Работа»;
- если событие произошло при участии Застрахованного лица в некоторых видах активного отдыха (горные лыжи, рафтинг, автоспорт, мотоспорт, дайвинг, прыжки с парашютом, дельтапланеризм, альпинизм, скалолазание, сафари, серфинг, катание на сноуборде, футбол, волейбол и т.д.) или во время передвижения Застрахованного лица на мото-, вело транспорте и других видах средств передвижения (например, квадроцикл, сигвей, гироборд и т.д.) за исключением случаев, когда в договоре страхования указано специальное предостережение «Активный отдых» или при занятии спортом;
- если событие произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажорных обстоятельств), наступление которых ни одна из сторон не смогла бы предвидеть или предотвратить разумными мерами, в том числе военных действий, террористических актов, забастовок, актов военной или гражданской власти и т.д;
- если необходимость в предоставлении медицинской и другой помощи, предусмотренной условиями договора страхования, возникла в связи с заболеванием, по которому должна быть прививка согласно Календаря профилактических прививок в Украине или наличие прививки (вакцинация) перед осуществлением такого путешествия (поездки) требуется или рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, Центром по контролю и профилактике заболеваний (США), а также на информационных сайтах США по вакцинации путешественников MDtravelheath и Международного общества Travel Medicine, посольствах
- связанных с онкологическими (доброкачественными и злокачественными) заболеваниями и любыми их осложнениями;
- предоставление стоматологических услуг, кроме неотложной ургентной помощи;
- предоставление медицинских и других услуг, не предусмотренных условиями договора страхования и выбранной Программой страхования;
- диагностических манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований) без последующего лечения;
- связанных с любыми операциями на сердце и сосудах, в том числе ангиопластика, стентирование, шунтирование, ангиография;
- лечение с помощью барокамеры;
- лечение на территории страхования после даты, когда врачом Ассистирующей компании и местным врачом установлено, что медицинская репатриация возможна по медицинским показаниям и может быть организована Страховщиком, кроме тех расходов, которые были осуществлены с целью медицинской репатриации Застрахованного лица;
- транспортировки Застрахованного лица, без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией/Страховщиком вида и средства транспортировки Застрахованного лица;
- транспортировка Застрахованного лица санитарной авиацией, если есть техническая возможность и отсутствуют медицинские противопоказания транспортировать Застрахованное лицо другим транспортом;
- репатриация в случае болезни (травмы) и/или в случае смерти без участия или без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией и/или Страховщиком;
- солнечного удара, солнечных ожогов и других острых изменений в кожном покрове, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения, дерматитов, крапивницы и эритема, других проявлений аллергической реакции, кроме немедленной медицинской помощи для спасения жизни;
- расстройств слуха, вызванных наличием серных пробок, осложнениями вследствие переохлаждения и (или) попадания воды;
- нападений акул и/или любых представителей моллюсков, хордовых, кишечнополостных, иглокожих типов животных в местах не установленных/предназначенных для плавания официально и/или при наличии в месте наступления события официального предупреждения (в том числе но не исключительно любых спасательных служб) о запрете плавания/купания;
- приобретения, использования и/или ремонта протезов (в т.ч. эндопротезов) и устройств различного характера и назначения, имплантов, кардиостимуляторов, искусственных водителей ритма, стентов, внутриматочных спиралей (в т.ч. гормональных типа Мирена), корсетов, костылей, инвалидных колясок, воротничка Шанса, бандажа, металлоконструкции для остеосинтеза, в т.ч. фиксаторов, имплантируемых для проведения артроскопических операций, небулайзеров;
- приобретение, использование и/или ремонт любого медицинского оборудования, товаров медицинского назначения, инструментария, которые используются для диагностики и/или лечения не страховых диагнозов и состояний, которые являются исключением из страхового покрытия;
- приобретение общеукрепляющих препаратов, витаминов, биологически активных добавок и препаратов, не зарегистрированных как лекарственные средства в стране лечения Застрахованного лица, средств гигиены;
- любого питания, кроме того, что предусмотрено условиями круглосуточного стационарного лечения.
Страховщик не принимает к рассмотрению и не возмещает:
- моральный ущерб, косвенные убытки;
- расходы и убытки из-за невозможности работать, участвовать в путешествии (поездке), экскурсии, проводить отпуск за границей, за бронирование билетов и мест в гостиницах;
- убытки, причиненные профессиональной ошибкой местного врача, медицинского учреждения;
- убытки, причиненные имуществу Застрахованного лица;
- убытки или расходы, осуществленные в Украине (или стране постоянного места жительства), даже если они связаны со страховым случаем;
- благотворительные взносы, пожертвования; расходы и убытки, которые не связаны с диагностикой и/или лечением согласно Программе страхования, на условиях которой заключен договор страхования;
- расходы на искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности и последствия всех указанных мероприятий, расходы по заболеваниям и состояниям, которые связаны с беременностью и родами, кроме внематочной беременности и случаев, когда состояние Застрахованного лица угрожает его жизни;
- расходы на психотерапевтическое и психиатрическое лечение;
- расходы на оформление и выписку медицинской документации, перекомпостирование билетов на рейсовый транспорт на другой срок, любую транспортировку Застрахованного лица, кроме транспортировки в больницу или к врачу по медицинским показаниям;
- оказание медицинской помощи в связи с эпидемиями, кроме эпидемии гриппа и заболеваний коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19);
- расходы на проведение высокотехнологичных манипуляций, операций на сердце и сосудах, в т.ч. агиография, ангиопластика, шунтирование и т.д., операций по поводу аневризмы сосудов, кроме неотложных операций при осложненных аневризмах сосудов головного мозга, сердца, когда существует угроза жизни Застрахованного лица.
- расходы на лечение травм, состояний и заболеваний, возникших вследствие нарушения общепринятых правил собственной гигиены, личной безопасности и правил поведения в зонах отдыха;
- стоимость металлических и других конструкций, установленных Застрахованному лицу при оказании медицинских услуг, определяется по ценам товаропроизводителя;
- расходы на изделия медицинского назначения, в том числе: медицинские устройства, заменяющие или корректирующие функции пораженных органов (трансплантаты, протезы, имплантаты, эндопротезы, стенты, линзы твердые и мягкие, пролиновые сетки); эластичного бинта, скотч-каст (кроме применения при переломах и повреждениях связок); ингаляторы, лампы, приспособления измерения (тонометры, термометры, глюкометры), медицинское оборудование (наборы для эмболизации, искусственные связки, резорбтивные болты, электроды, режущие петли, деартерилизации, артроскопические наборы, наборы для лапороскопии, расходные материалы для металлоостеосинтеза и т.д.);
- расходы на перевод справок, медицинских заключений, счетов и других предоставленных Страховщику документов на украинский язык;
- расходы на нотариальное удостоверение доверенностей, выданных представителю Страховщика, и других документов, предоставленных Страховщику в соответствии с условиями договора страхования;
- убытки, причиненные вследствие грубой неосторожности (небрежности) Застрахованного лица, которая привела к наступлению события, имеющего признаки страхового случая;
- любые расходы Застрахованного лица в связи с наступлением страхового случая, которые были осуществлены после прекращения обязательств Страховщика согласно условиям договора страхования.
- Страховщик не несет обязательств по признанию случаев страховыми и / или осуществления страховых выплат в случае, если:
- событие по своим признакам не может быть отнесено к любому из страховых случаев;
- возмещение расходов Застрахованного лица по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» не предусмотрено условиями договора страхования и Программой страхования.
Если событие, его причины и/или обстоятельства, и/или расходы или услуги, понесенные/ предоставленные в связи с наступлением события, относятся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования, то событие в любом случае не признается страховым случаем, расходы Страховщиком не возмещаются и страховая выплата по договору страхования не осуществляется:
- независимо от того может ли лечение по медицинским показаниям, подтвержденным местным врачом и/или врачом Ассистирующей компании, быть отложенным до возвращения Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или нет; и/или
- независимо от того является ли лечение единственным методом лечения или нет; и/или
- независимо от того была ли это неотложная медицинская помощь (немедленная медицинская помощь для спасения жизни) или нет.
- Любые расходы и/или услуги, относящиеся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования
Основанием для отказа в страховой выплате является:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя, их представителей, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны, или случаев, определенных законом или международными обычаями.
- Представление Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Несвоевременное сообщение Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями о наступлении страхового случая без уважительных причин или невыполнение других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Наличие обстоятельств, которые являются исключениями из страховых случаев и ограничениями страхования.
- Непредоставление Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем документов и сведений, которые необходимы для надлежащей его проверки, идентификации и верификации в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования, или для подтверждения устранения оснований, которые привели к установлению Страхователю высокого/неприемлемо высокого уровня риска легализации доходов, полученных преступным путем/финансирования терроризма.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненного ущерба.
- Непредоставление Страховщику документов, подтверждающих дату(-и) и время пересечения государственной границы Украины при выезде и при въезде.
- Отказ от выполнения распоряжений и/или рекомендаций Страховщика или Ассистирующей компании.
- Действия без предварительного письменного согласия Страховщика или Ассистирующей компании.
- Непредоставление врачу, назначенному Страховщиком, возможности обследовать Застрахованное лицо.
- Непринятие доступных мер, чтобы предотвратить убытки или уменьшить размер убытков.
- Непредоставление или несвоевременное предоставление Страховщику документов и сведений, необходимых для осуществления страховой выплаты, или предоставление Страховщику документов, оформленных ненадлежащим образом, с недостоверной информацией.
- Невыполнение Застрахованным лицом обязанности сдать анализ крови и/или мочи на содержание алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ после наступления события, имеющего признаки страхового случая, или употребление им алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ до проведения таких анализов.
- Получение возмещения расходов, убытков от любых лиц, в том числе лица, виновного в их причинении, или по любым другим договорам страхования жизни и/или здоровья, которыми предусмотрено осуществление страховой выплаты при наступлении страхового случая в виде фиксированной денежной выплаты в размере страховой суммы или ее части (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»);
- Неуведомление Страховщика о других договорах страхования, заключенных в отношении объекта страхования;
- Отказ без согласования со Страховщиком от права требования к лицу, ответственному за убытки, или если осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя, Застрахованного лица или Выгодоприобретателя (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)».
- Непредоставление по письменному требованию Страховщика письменного согласия на раскрытие тайны о состоянии здоровья Застрахованного лица / врачебной тайны / информации с ограниченным доступом / коммерческой тайны в срок, предусмотренный договором страхования.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Наличие других оснований, предусмотренных законодательством.
Лимиты ответственности устанавливаются по договору страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» по видам помощи / услуг, предусмотренных Программами страхования. Лимиты ответственности по каждому виду услуг указаны на этой странице для соответствующей программы страхования.

Вид услуги, расходы на которую возмещаются Страховщиком	Лимиты ответственности по Программе Классическая-ОТП (в валюте страхования (Евро (EUR))
Оказание неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи (медицинские услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000 Лимит ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) - 1 000
Репатриация в случае болезни (травмы)	В пределах страховой суммы 30 000
Репатриация в случае смерти	В пределах страховой суммы 30 000
Оплата медицинских расходов при необходимости оказания неотложной амбулаторной помощи (услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000
Покрытие COVID-19	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная гинекологическая и акушерская помощь в срок беременности, не превышающий 28 недель	Не включено
Неотложная стоматологическая помощь	150
Передача срочных сообщений	Не включено
Досрочное возвращение Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или в Украину (по выбору Страховщика) в случае смерти близкого родственника* (оплата стоимости билетов)	Не включено
Транспортировка детей Застрахованного лица (Эвакуация детей Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет (включительно) к месту их постоянного проживания в случае, если Застрахованное лицо госпитализировано и нет другого дееспособного близкого родственника*, который находится в той стране, где наступил страховой случай с Застрахованным лицом (оплата стоимости билетов)	Не включено
Визит третьего лица в случае пребывания Застрахованного лица в медицинском учреждении более 10 дней (оплата стоимости билетов)	Не включено
Замещение Застрахованного лица на переговорах	Не включено
Задержка авиарейса (возмещение расходов при задержке авиарейса на срок, более 4 часов)	Не включено
Задержка багажа (возмещение расходов при задержке багажа на срок, более 4 часов)	Не включено
Продление пребывания Застрахованного лица за границей, подтвержденное врачом (возмещение стоимости пребывания в гостинице до 10 суток)	Не включено

Для получения страховой выплаты Страхователь, Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель обязаны предоставить Страховщику следующие документы:
- заявление на осуществление страховой выплаты по форме, установленной Страховщиком (оригинал);
- документы, удостоверяющие личность получателя страховой выплаты, а также документы и сведения во исполнение требований Закона о предотвращении
- документы, подтверждающие дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства, а именно:
паспорт или другой документ, предусмотренный международными договорами или законодательством Украины, с отметками пограничной службы о пересечении государственной границы Украины при выезде и о пересечении Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства (обязательно должны быть указаны дата и время выезда и возвращения);
в случае пересечения государственной границы Застрахованным лицом по внутреннему паспорту в форме ID-карты, факт, дата и время пересечения государственной границы Застрахованным лицом подтверждаются другими документами (посадочными талонами и т.д.).
Примечание: если договор страхования заключен с условием MultiTravel, Страхователь, Застрахованное лицо или его наследники обязаны предоставить Страховщику документы, подтверждающие все факты пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства в течение срока действия договора страхования для подтверждения периода пребывания Застрахованного лица за рубежом в стране (-ах) территории действия договора страхования в течение срока действия договора страхования;
- договор страхования;
- в случае болезни - отчет врача с указанным диагнозом, анамнеза заболевания, жалоб Застрахованного лица, даты обращения, продолжительности лечения и данными об отдельных лечебных процедурах; документы, подтверждающие осуществление оплаты предоставленных услуг Застрахованным лицом (квитанции, чеки) местного врача/медицинского учреждения/специализированного транспорта (оригиналы); рецепты медикаментов, назначенных местным врачом Застрахованному лицу и документы, подтверждающие осуществление их оплаты Застрахованным лицом (квитанции/ чеки), где указана стоимость каждого приобретенного медикамента (оригиналы); медицинские документы, содержащие информацию о содержании алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ в крови и/или моче Застрахованного лица на момент обращения в медицинское учреждение, госпитализации или сразу после нее;
- в случае несчастного случая дополнительно составленный за рубежом официальный протокол или справку о несчастном случае, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и/или номера телефонов; детальное описание обстоятельств несчастного случая и роли Застрахованного лица в нем;
- в случае смерти в результате несчастного случая дополнительно:
составленный за рубежом официальный протокол или справку о наступлении смерти в результате несчастного случая, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт смерти в результате несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и / или номера телефонов;
нотариально заверенную копию свидетельства о смерти;
нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство;
- в случае установления группы инвалидности вследствие несчастного случая дополнительно:
справку/заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной группы инвалидности, справки Компетентных органов о причине установления инвалидности;
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
- в случае задержки авиарейса (регулярного или чартерного) более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
билет, приобретенный на рейс, который задержан более чем на 4 (четыре) часа;
заявление (претензия), поданное к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой авиарейса;
письменное подтверждение авиакомпании или ее представителя о том, что вылет был задержан из-за механической поломки самолета или из-за погодных условий с указанием времени задержки вылета самолета;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на питание и приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие произведенные расходы).
- в случае задержки доставки багажа в пункт назначения более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
посадочный талон, отрывной талон багажной идентификационной бирки, подтверждающий регистрацию и принятие багажа к перевозке, и багажная квитанция по количеству и весу мест, которые приняты к воздушной перевозке;
заявление (претензия), поданная к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой доставки багажа, акт о ненадлежащей перевозке багажа;
письменное подтверждение авиаперевозчика или его представителя с указанием причин и времени задержки доставки багажа;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие осуществленные расходы);
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
Документы, указанные в договоре страхования, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней после возвращения Застрахованного лица в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, имеющее признаки страхового случая, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
Если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, которое может быть признано страховым случаем, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания срока действия договора страхования, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
В случае, если необходимые документы согласно законодательству не могут быть предоставлены Страховщику в течение срока, указанного в Договоре страхования, Страхователь / Застрахованное лицо / наследники Застрахованного лица / Выгодоприобретатель обязаны предоставить эти документы в течение 3 (трех) рабочих дней после их оформления (получения), но не позднее 6 (месяцев) с момента возвращения в Украину (или с момента окончания срока действия договора страхования, если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграницы).
Обязанность подтверждения факта наступления события, которое может быть признано страховым случаем по договору страхования, и предоставление Страховщику документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер ущерба, возлагается на Страхователя (Застрахованное лицо, его наследников, Выгодоприобретателя).
Условия осуществления страховых выплат
Осуществление страховой выплаты производится Страховщиком только после того, как полностью будут установлены причины события и размер ущерба, а также Страховщиком (как субъектом первичного финансового мониторинга) в соответствии с требованиями Закона о предотвращении будет проведена надлежащая проверка (осуществлена идентификация и верификация) лица, имеющего право на получение страховой выплаты, при условии выполнения Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) всех других обязанностей по договору страхования.
Страховщик принимает решение о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и отказе в осуществлении страховой выплаты в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента получения от Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя всех необходимых для этого документов согласно договору страхования.
В случае признания Страховщиком случая страховым, осуществление страховой выплаты производится Страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня составления страхового акта.
Страховщик имеет право принять решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты в случаях, предусмотренных в договоре страхования, а также в следующих случаях:
- при наличии обоснованных сомнений в правомерности требований на получение Страхователем / Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем страховой выплаты или квалификации события «страховой случай» или «не страховой случай» - до получения необходимых доказательств, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов;
- если соответствующими Компетентными органами начато уголовное производство в отношении Страхователя / Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя или по факту события или любых неправомерных действий Сторон при заключении договора страхования - до окончания уголовного производства;
- если Страхователь / Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель предоставили документы, оформленные с нарушением действующих норм (отсутствуют номер, печать или дата, наличие исправлений) или если такие документы содержат недостоверную информацию о времени, причин, обстоятельств события и размера причиненного вреда, - до устранения таких нарушений, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов.
Решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты принимается Страховщиком в срок, указанный в договоре страхования, и письменно сообщается Страхователю (Выгодоприобретателю) в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты принятия решения с обоснованием оснований такой отсрочки.
Порядок расчета и размер страховой выплаты:
По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» Страховщик возмещает расходы согласно выбранной Программе страхования. Название выбранной Программы страхования указывается в Договоре страхования. Перечень видов расходов, возмещаемых Страховщиком по соответствующей Программе страхования, приведен в Части В Договора страхования согласно Приложению №1 к Общим условиям страхового продукта.
Страховая выплата осуществляется Страховщиком за расходы, предусмотренные Договором страхования, на медицинские и/или другие услуги, предоставленные Застрахованному лицу во время его пребывания за границей, в пределах страховой суммы и лимитов ответственности, указанных в Договоре страхования и соответствующей избранной Программе страхования по соответствующему варианту страхования за вычетом фран. Если Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» предусмотрена франшиза на соответствующий вид расходов, при каждом страховом случае не будет возмещена часть убытков на указанную сумму. Страховая выплата не может превышать размера прямого ущерба, понесенного Застрахованным лицом. В любом случае размер страховой выплаты согласно ст. 102 Закона Украины "О страховании" не может превышать объем обязательств Страховщика, определенных Договором страхования.
Если Договор страхования заключен по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев» (если это предусмотрено Программой страхования), Страховщик по этому варианту страхования осуществляет страховую выплату в размере согласно условиям Договора страхования: в случае установления Застрахованному лицу инвалидности I группы – в размере 100% страховой суммы; II группы – 75% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев; III группы – 50% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев»; в случае смерти Застрахованного лица – 100% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев».

Ссылку на эту информацию вы можете найти тут

+

Порядок и условия предоставления услуг

+

Стоимость, цена/тарифы, размер платы (проценты, вознаграждения) по страховому продукту

+

Общая сумма расходов, в том числе сборов, платежей и других расходов, которые должен уплатить потребитель в связи с получением финансовой услуги, включая налоги, а если конкретный размер не может быть определен - порядок определения таких расходов

+

Наличие у потребителя права отказа от договора, права расторжения, прекращения договора, права досрочного исполнения договора, а также порядок и последствия реализации таких прав

Действие договора страхования прекращается и договор страхования теряет силу по согласию сторон такого договора страхования, а также в случае: окончания срока действия договора страхования; выполнения Страховщиком всех обязательств перед Страхователем; неуплаты/несвоевременной уплаты очередной части страховой премии; ликвидации Страховщика, ликвидации Страхователя - юридического лица или смерти Страхователя - физического лица (кроме случаев, предусмотренных Законом Украины «О страховании»); вступления в законную силу решения суда о признании договора страхования недействительным; в других случаях, предусмотренных законодательством Украины и договором страхования. - О намерении досрочно прекратить действие договора страхования любая сторона уведомляет другую сторону в письменной (электронной) форме не позднее чем за 30 календарных дней до даты прекращения действия договора страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страхователя или Страховщика из-за невыполнения Страхователем условий договора страхования, Страховщик возвращает уплаченную страховую премию за период, оставшийся до окончания срока действия договора страхования, за вычетом расходов, связанных непосредственно с заключением и выполнением этого договора страхования, и страховых выплат, которые были осуществлены по этому договору страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страховщика или по инициативе Страхователя из-за нарушения Страховщиком условий договора страхования, Страхователю возвращается полностью уплаченная им страховая премия. - Расходы, связанные непосредственно с заключением и выполнением договора страхования, высчитываются в размере, соответствующем доле таких расходов, указанной в договоре страхования. - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты прекращения действия договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем. - Если при досрочном прекращении действия договора страхования остались неурегулированные страховые случаи, Страховщик возвращает страховую премию (ее часть) после урегулирования таких случаев. - Если Страхователь включен в перечень лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, то возврат страховой премии (ее части) происходит после исключения Страхователя из такого перечня. - Уплаченная страховая премия не возвращается в случае досрочного прекращения действия договора страхования в связи с выполнением Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме. Страхователь имеет право в течение 30 календарных дней со дня заключения договора страхования отказаться от договора страхования без объяснения причин (если срок действия договора страхования более 30 календарных дней и по договору страхования отсутствуют сообщения о наступлении событий, имеющих признаки страхового случая). - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты получения уведомления Страхователя об отказе от договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем.

+

Порядок внесения изменений в договор страхования

+

Возможность и порядок рассмотрения жалоб и внесудебного урегулирования споров

ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ», при предоставлении страховых услуг Потребителям, соблюдает все нормативно-правовые акты в сфере защиты прав потребителей, неравнодушен к правам своих Потребителей и заинтересован в решении поставленных потребителями вопросов.

Также, ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» считает нужным на каждом этапе рассмотрения обращений сообщать Потребителям об их правах, и о том, что ЧАО "СК "АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ" осуществляет рассмотрение обращений (предложений, замечаний, заявлений, жалоб) клиентов (юридических и жалоб) клиентов (юридических и юридических) ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» Порядка взаимодействия с Потребителями и работы с обращениями (все каналы поступления).

Клиент имеет право лично или через уполномоченное на это другое лицо подавать (отправлять) в ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» обращения, касающиеся деятельности ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» и/или его работников.

Потребители имеют свободный доступ к информации о страховых услугах, размещенной на сайте ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» по ссылке: https://arsenal-ic.ua/, а также в местах предоставления услуг.

Любые вопросы, возникшие у клиента решаются:

1) В досудебном порядке путем устного или письменного обращения, которое направляется по адресу электронной почты: [email protected], направляется или подается непосредственно по адресу местонахождения: 03056, Украина, г. Киев, ул. Борщаговская, дом. 154, или предоставляется по телефону 0-800-60-44-53. В целях защиты прав Страхователя, как Потребителя страховой услуги, для рассмотрения заявлений, замечаний, предложений и жалоб ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» создана соответствующая компетентная комиссия, находящаяся по адресу: 03056 г. Киев, ул. Борщаговская, 154, тел. 0-800-60-44-53, [email protected]. Рассмотрение вышеуказанных обращений, которые должны быть поданы в письменном виде, производятся в порядке и сроки, предусмотренные Законами Украины «О защите прав потребителей» и «Об обращениях граждан».

2) Если Потребитель не согласен с решением, принятым по его обращению/жалобе/претензии, он может обжаловать такое решение путем обращения к Регулятору через официальное Интернет-представительство Национального банка https://bank.gov.ua/ru/consumer-protection. Адрес для переписки и представления письменных обращений граждан: 01601, Киев, ул. Институтская, 9, email: [email protected], сайт: https://bank.gov.ua/.

3) Также, в отдельных спорных случаях решение вопроса может происходить в судебном порядке. Согласно ч. 1 ст. 4 Гражданского процессуального кодекса Украины каждое лицо имеет право в порядке, установленном настоящим Кодексом, обратиться в суд за защитой своих нарушенных, непризнанных или оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Все споры, возникающие между Страхователем и Страховщиком, по заключенным договорам страхования, разрешаются путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в порядке, установленном действующим законодательством Украины.

+

Наличие гарантийных фондов или компенсационных схем, применяемых в соответствии с законодательством

+

Страховые риски

Страховым риском/случаем по договору страхования является: - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» - болезнь Застрахованного лица (острое заболевание, обострение хронического заболевания), произошедшая в период действия договора страхования (период страхования) при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования, что не является исключениями из страховых случаев или ограничениями страхования согласно условиям договора страхования, в результате чего Застрахованное лицо получает медико-санитарную и другую помощь/ услуги, предусмотренные Программой страхования, указанной в договоре страхования, и в результате чего возникает обязательство Страховщика осуществить страховую выплату в соответствии с условиями договора страхования в размере страховой суммы или ее части путем возмещения документально подтвержденных расходов на получение Застрахованным лицом указанной помощи/ услуг.

+

Минимальный и максимальный размеры страховой суммы (лимита ответственности), если минимальный и максимальный размеры страховой суммы определены условиями страхового продукта

+

Минимальный и максимальный размеры страховой премии и / или страхового тарифа

Страховой тариф для каждого Застрахованного лица определяется по договору страхования по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования. По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» страховой тариф определяется в зависимости от Программы страхования, указанной в договоре страхования.
Страховой тариф по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» определяется с учетом официального курса гривны к Евро по данным НБУ на дату заключения договора страхования.
Минимальный и максимальный размер страхового тарифа по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, страховым продуктом не определены.
Страховая премия определяется для каждого Застрахованного лица по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, и указывается в договоре страхования.
Общая страховая премия по договору страхования определяется как сумма страховой премии по всем вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, при страховании всех Застрахованных лиц.
Минимальная и максимальная страховая премия по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, определяется в зависимости от Программы страхования.
Страховая премия по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»

Классическая-ОТП

Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90 с лимитом ответственности на один страховой случай
с лимитом ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
18-74 года - 400,00 грн.
Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90
без лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
18-74 года - 650,00 грн.

+

Вид, минимальный и максимальный размеры франшизы (при наличии)

+

Территория действия договора страхования

Территория действия договора страхования (территория страхования) - территория, указанная в договоре страхования, на которой действует страховая защита по договору страхования, за исключением: - территории Украины; - территории страны постоянного места жительства Застрахованного лица; - территории страны, гражданином которой является Застрахованное лицо; - зоны вооруженных конфликтов и территории стран, которые находятся под наблюдением или санкциями ООН, территории военного или вооруженного конфликта или любой местности, подконтрольной террористам, незаконным вооруженным формированиям и т.д., других оккупированных территорий, территории населенных пунктов, где органы государственной власти временно не осуществляют или осуществляют не в полном объеме свои полномочия, территории непризнанных Украиной в установленном порядке государств; - зоны эпидемий по определению Всемирной организации здравоохранения (далее - «ВОЗ»); - Республики Армения, Республики Азербайджан, Республики Казахстан, Республики Узбекистан, Кыргызской Республики, Республики Молдова, Республики Таджикистан, Туркменистана; - территории государств, осуществляющих вооруженную агрессию против Украины. Территория страхования определяется в соответствии с Программой страхования, предусмотренной договором страхования: - Зона 3 - Весь мир.

+

Срок действия договора страхования

+

Порядок вступления договора в действие договора страхования

+

Период страхования

Период страхования составляет от 90 до 365 (366) календарных дней в зависимости от Программы страхования, предусмотренной договором страхования, и указывается в договоре страхования. Периодом страхования по договору страхования является определенное в договоре страхования максимальное количество дней в пределах срока действия договора страхования, в течение которых Страховщик несет обязательства по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренным условиями договора страхования. Срок страхового покрытия по договору страхования устанавливается в соответствии с общим количеством дней периода страхования, указанного в договоре страхования. День пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и день пересечения государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства для целей расчета количества дней периода страхования учитываются по договору страхования как полный день, независимо от времени пересечения государственной границы. Период страхования устанавливается по договору страхования с учетом следующих условий: - Договор страхования заключается с условием «На неограниченное количество путешествий в течение указанного в договоре страхования периода страхования» (далее - «MultiTravel»). - Договор страхования, заключенный с условием MultiTravel, действует в соответствии со следующими условиями: Договор страхования с условием MultiTravel действует по варианту, предусмотренному Программой страхования, указанной в договоре страхования (первая цифра соответствует количеству дней срока действия договора страхования, указанного в договоре страхования, вторая (указанная после скосной риски) - максимальному количеству дней периода страхования, указанного в договоре страхования): 365(366)/90, 365(366)/182 или 365(366)/ 365(366). Вариант действия договора страхования с условием MultiTravel отмечается в договоре страхования. Дата начала действия договора страхования и дата окончания действия договора страхования указываются в договоре страхования. Количество дней периода страхования указывается в договоре страхования. События, которые произошли с Застрахованным лицом после окончания суммарного количества дней пребывания за границей, равного периоду страхования, не считаются страховыми случаями и страховые выплаты по ним не осуществляются. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и / или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, не входящей в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), в суммарное количество дней пребывания Застрахованного лица за рубежом не учитываются дни пребывания за границей до даты вступления в силу договора страхования и первые 24 (двадцать четыре) часа с момента вступления в силу договора страхования. Количество дней периода страхования, определенное в договоре страхования, устанавливается на несколько путешествий (поездок) в пределах срока действия договора страхования. При этом, продолжительность одного путешествия (поездки) не ограничивается и Застрахованное лицо может непрерывно находиться за границей в течение количества дней периода страхования. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и/или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), продолжительность первого путешествия (поездки) рассчитывается с момента окончания 24 (двадцати четырех) часов с момента вступления в силу договора страхования. При каждом повторном выезде Застрахованного лица за границу обязательства Страховщика по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренных условиями договора страхования, возникают в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде (или в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы страны, входящей в территорию страхования, если Застрахованное лицо начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования).

+

Ограничения страхования (при наличии)

Объектом страхования не может быть жизнь, здоровье, трудоспособность лица: - которое признано в установленном законодательством порядке недееспособным; - которому установлена инвалидность I, II, III группы или которое является ребенком с инвалидностью с детства или лицо с инвалидностью с детства; - которое на момент заключения договора страхования является онкологически больным, больным СПИДом, ВИЧ-инфицированным, а также/или находится на диспансерном учете в т.ч., но не ограничиваясь, на учете в наркологическом, психоневрологическом, туберкулезном, кожно-венерологическом диспансере, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом; - которая на момент начала действия договора страхования младше 1 (одного) года; - которая на момент начала действия договора страхования старше 75 (семидесяти пяти) лет; - которая отправилась в путешествие (поездку) вопреки рекомендациям врача или с состоянием здоровья, что по медицинским показателям не позволяет ей путешествовать (осуществлять поездку). Объектом страхования не могут быть: - косвенные убытки; моральный ущерб.

+

Объект страхования

Объектом страхования является : - жизнь, здоровье, трудоспособность Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании медицинских расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу, и по варианту страхования „Страхование от несчастных случаев“; - возможные расходы Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, которые непосредственно связаны с наступлением страхового случая при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании расходов, других, чем медицинские, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу.

+

Возможные последствия для потребителя в случае невыполнения им обязанностей, определенных договором страхования, включая несвоевременное уведомление о наступлении страхового случая без уважительных причин и несвоевременную уплату страховой премии или ее следующей части

+

Информация о возможности приобрести страховой продукт отдельно, если такой продукт предлагается вместе с сопутствующим и/или дополнительным товаром, работой или услугой, не являющейся страховой, как составляющая одного пакета или договора

+

Условия получения скидки на страховой продукт и акционные предложения страховщика (при наличии), включая сроки их действия

+

Перечень сведений, имеющих существенное значение для оценки страхового риска, и / или информация о других обстоятельствах, которые учитываются при определении размера страховой премии

1) Выбранная Программа страхования.
2) Варианты страхования.
3) Цель путешествия.
4) Территория страхования.
5) Срок действия договора страхования и период страхования.
6) Размер страховой суммы.
7) Наличие лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи.
8) Размер франшизы.
9) Покрытие Соѵіԁ-19.
10) Условие «MultiTravel».
11) Начало путешествия (поездки) с территории страхования/ территории временного проживания за пределами территории Украины.
12) Индивидуальные признаки объекта страхования (возраст застрахованного лица, признание застрахованного лица в установленном законодательством порядке недееспособным, наличие группы инвалидности или подготовка документов для получения группы инвалидности, нахождение на диспансерном учете, наличие онкологической болезни, заболевания СПИДом или инфицирования ВИЧ, наличие страховых случаев при предыдущем страховании, наличие/выявление хронических заболеваний, наличие/выявление наследственных заболеваний, врожденных пороков, наличие в анамнезе регулярных стационарных лечений более 1 (одного) раза в год, любая другая информация о состоянии здоровья, которая может быть связана с вероятным наступлением страхового случая).
13) Информация о потребностях и требованиях страхователя в страховании.

+

Предостережение для потребителя о необходимости ознакомления до заключения договора страхования с информацией об исключениях из страховых случаев и основания для отказа в осуществлении страховых выплат, лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и / или страховому случаю, а также порядок расчета и условия осуществления страховых выплат, включая ссылки на такую информацию

До заключения договора страхования потребителю необходимо ознакомиться с информацией:
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат,
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю,
• порядком расчета и условиями осуществления страховых выплат.

К страховым случаям не относятся события, произошедшие во время:
- чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, объявленного органами власти в стране пребывания Застрахованного лица;
- службы Застрахованного лица в военных структурах или формированиях и т.д;
- прямого или косвенного воздействия радиоактивного излучения, ядерного инцидента, ядерного взрыва, воздействия радиации или радиоактивного загрязнения, ионизирующего излучения;
- намеренного подвергания себя опасности, нарушение правил поведения и жизнедеятельности, эксплуатации средств движения (за исключением попытки спасения человеческой жизни), умышленного нанесения себе любых повреждений, самоубийства, покушения на самоубийство или отклонения от медицинских предписаний; выезда или пребывания Застрахованного лица в определенной стране, если Министерство иностранных дел Украины (или любой другой государственный орган страны пребывания Застрахованного лица) рекомендует воздержаться от посещения этой страны, а тем Застрахованным лицам, которые уже пе
- совершение Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем противоправных действий (действий, являющихся нарушением законодательства страны пребывания в соответствии с территорией страхования;
- управления Застрахованным лицом любым транспортным средством (другим средством движения) или передачи управления транспортным средством лицу, которое находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- экологических катастроф;
- внезапного заболевания Застрахованного лица или несчастного случая, которые произошли с Застрахованным лицом во время воздействия на его организм алкоголя, наркотических и / или токсичных веществ;
- фотографирования с дикими животными;
- войны.
Не предоставляются услуги и/или не возмещаются расходы, связанные с предоставлением любой медицинской помощи (в том числе медикаментозного обеспечения, диагностики) в случаях:
- болезни (патологического состояния), которая началась до пересечения границы, или болезни (патологического состояния), по которой было назначено или предоставлено медицинское лечение в любое время до начала действия договора страхования, а также если существовали медицинские противопоказания для путешествия (поездки) Застрахованного лица;
- лечение врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, которые отнесены к XVII классу МКБ Х пересмотра; перинатальных повреждений и их последствий (в т.ч. детский церебральный паралич); лечение хронических заболеваний и/или их обострений; несчастного случая, который является следствием хронического заболевания (ограничение не применяется, если предоставленные медицинские услуги связаны с устранением острой опасности для жизни Застрахованного лица);
- заболеваний, вызванных или спровоцированных СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита) или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); наличия у Застрахованного лица СПИД / ВИЧ;
- заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, венерических заболеваний, а также заболеваний, являющихся их последствиями;
- любых осложнений беременности, осложнений, вызванных беременностью, а также медицинского и самопроизвольного аборта;
- проявления или обострения любого психического, психоневрологического, психосоматического заболевания, независимо от его классификации; любого осложнения инвалидизирующего заболевания, по поводу которого будет установлена Застрахованному лицу группа инвалидности до начала путешествия (поездки);
- медицинских осмотров и / или медицинского ухода, которые не связаны с внезапным заболеванием или травмой, и / или медицинских услуг, которые не являются обязательными для диагностики и / или лечения,;
- медицинских осмотров, диагностических обследований, любых медицинских манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований), что является исключением из страховых случаев или подпадает под ограничения страхования;
- любого вида протезирования;
- если обращение за медицинской помощью обусловлено заболеванием (патологическим состоянием), по поводу которого осуществлена эта поездка (поездка) Застрахованным лицом за границу для лечения или консультации; лечение осложнений, возникших после проведенного за рубежом планового (оперативного и/или консервативного) лечения Застрахованного лица;
- косметической, реконструктивной, пластической хирургии, операций; лечение ожирения или другие нарушения обмена веществ; хирургических вмешательств связанных с трансплантацией органов и тканей;
- проведение профилактической вакцинации, а также восстановительной, лечебной или оздоровительной физиотерапии;
- любые медицинские манипуляции, диагностические исследования, медикаменты, назначенные с профилактической целью;
- медицинской репатриации в результате незначительных болезней или травм, которые поддаются лечению по месту пребывания Застрахованного лица и не препятствуют продолжению его путешествия (поездки) согласно заключению лечащего врача, согласованного с Ассистирующей компанией;
- погребения и ритуальных услуг, кроме возмещения стоимости гроба и стоимости вскрытия тела;
- любых патологических переломов и вывихов (согласно МКБ Х пересмотра классы М80-М85); любой инфекции, полученной во время стационарного лечения, внутрибольничной инфекции;
- самолечение или лечение лицом или медицинским учреждением, не имеющим соответствующей лицензии или не имеющим права на медицинскую деятельность, а также лечение методами биоэнергетики, гирудотерапии, озонотерапии, склеротерапии, гипноза, рефлексотерапии, гомеопатического лечения, аромотерапии, фитотерапии, акупунктуры, акупрессуры, мануальной терапии, аювердической терапии, магнитотерапии, су-джок терапии, ипотерапии;
- предоставление дополнительного комфорта, а именно: пребывание в одно- или двухместной палате, предоставление телевизора, телефона, кондиционера, услуг парикмахера или косметолога, оплату зубных паст, щеток, шампуней, дизенфицирующих растворов и тому подобное;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», превышающие 300 (триста) EUR (кроме событий на территории отдельных стран, определенных договором страхования, на территории которых расходы возмещаются при условии обязательного согласования со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов), не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», которое произошло на территории отдельных стран, предусмотренных договором страхования, не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица за границей после окончания количества дней периода страхования, определенного в договоре страхования;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица в стране, которая не входит в перечень стран, определенных как территория страхования в договоре страхования;
- если событие произошло в результате авиационного события, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было пассажиром авиационного судна, осуществлявшего регулярный или чартерный рейс;
- если событие произошло при выполнении Застрахованным лицом любых видов работ по найму, за исключением случаев, когда в п. 3. Части А договора страхования применяется специальная оговорка «Работа»;
- если событие произошло при участии Застрахованного лица в некоторых видах активного отдыха (горные лыжи, рафтинг, автоспорт, мотоспорт, дайвинг, прыжки с парашютом, дельтапланеризм, альпинизм, скалолазание, сафари, серфинг, катание на сноуборде, футбол, волейбол и т.д.) или во время передвижения Застрахованного лица на мото-, вело транспорте и других видах средств передвижения (например, квадроцикл, сигвей, гироборд и т.д.) за исключением случаев, когда в договоре страхования указано специальное предостережение «Активный отдых» или при занятии спортом;
- если событие произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажорных обстоятельств), наступление которых ни одна из сторон не смогла бы предвидеть или предотвратить разумными мерами, в том числе военных действий, террористических актов, забастовок, актов военной или гражданской власти и т.д;
- если необходимость в предоставлении медицинской и другой помощи, предусмотренной условиями договора страхования, возникла в связи с заболеванием, по которому должна быть прививка согласно Календаря профилактических прививок в Украине или наличие прививки (вакцинация) перед осуществлением такого путешествия (поездки) требуется или рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, Центром по контролю и профилактике заболеваний (США), а также на информационных сайтах США по вакцинации путешественников MDtravelheath и Международного общества Travel Medicine, посольствах
- связанных с онкологическими (доброкачественными и злокачественными) заболеваниями и любыми их осложнениями;
- предоставление стоматологических услуг, кроме неотложной ургентной помощи;
- предоставление медицинских и других услуг, не предусмотренных условиями договора страхования и выбранной Программой страхования;
- диагностических манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований) без последующего лечения;
- связанных с любыми операциями на сердце и сосудах, в том числе ангиопластика, стентирование, шунтирование, ангиография;
- лечение с помощью барокамеры;
- лечение на территории страхования после даты, когда врачом Ассистирующей компании и местным врачом установлено, что медицинская репатриация возможна по медицинским показаниям и может быть организована Страховщиком, кроме тех расходов, которые были осуществлены с целью медицинской репатриации Застрахованного лица;
- транспортировки Застрахованного лица, без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией/Страховщиком вида и средства транспортировки Застрахованного лица;
- транспортировка Застрахованного лица санитарной авиацией, если есть техническая возможность и отсутствуют медицинские противопоказания транспортировать Застрахованное лицо другим транспортом;
- репатриация в случае болезни (травмы) и/или в случае смерти без участия или без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией и/или Страховщиком;
- солнечного удара, солнечных ожогов и других острых изменений в кожном покрове, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения, дерматитов, крапивницы и эритема, других проявлений аллергической реакции, кроме немедленной медицинской помощи для спасения жизни;
- расстройств слуха, вызванных наличием серных пробок, осложнениями вследствие переохлаждения и (или) попадания воды;
- нападений акул и/или любых представителей моллюсков, хордовых, кишечнополостных, иглокожих типов животных в местах не установленных/предназначенных для плавания официально и/или при наличии в месте наступления события официального предупреждения (в том числе но не исключительно любых спасательных служб) о запрете плавания/купания;
- приобретения, использования и/или ремонта протезов (в т.ч. эндопротезов) и устройств различного характера и назначения, имплантов, кардиостимуляторов, искусственных водителей ритма, стентов, внутриматочных спиралей (в т.ч. гормональных типа Мирена), корсетов, костылей, инвалидных колясок, воротничка Шанса, бандажа, металлоконструкции для остеосинтеза, в т.ч. фиксаторов, имплантируемых для проведения артроскопических операций, небулайзеров;
- приобретение, использование и/или ремонт любого медицинского оборудования, товаров медицинского назначения, инструментария, которые используются для диагностики и/или лечения не страховых диагнозов и состояний, которые являются исключением из страхового покрытия;
- приобретение общеукрепляющих препаратов, витаминов, биологически активных добавок и препаратов, не зарегистрированных как лекарственные средства в стране лечения Застрахованного лица, средств гигиены;
- любого питания, кроме того, что предусмотрено условиями круглосуточного стационарного лечения.
Страховщик не принимает к рассмотрению и не возмещает:
- моральный ущерб, косвенные убытки;
- расходы и убытки из-за невозможности работать, участвовать в путешествии (поездке), экскурсии, проводить отпуск за границей, за бронирование билетов и мест в гостиницах;
- убытки, причиненные профессиональной ошибкой местного врача, медицинского учреждения;
- убытки, причиненные имуществу Застрахованного лица;
- убытки или расходы, осуществленные в Украине (или стране постоянного места жительства), даже если они связаны со страховым случаем;
- благотворительные взносы, пожертвования; расходы и убытки, которые не связаны с диагностикой и/или лечением согласно Программе страхования, на условиях которой заключен договор страхования;
- расходы на искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности и последствия всех указанных мероприятий, расходы по заболеваниям и состояниям, которые связаны с беременностью и родами, кроме внематочной беременности и случаев, когда состояние Застрахованного лица угрожает его жизни;
- расходы на психотерапевтическое и психиатрическое лечение;
- расходы на оформление и выписку медицинской документации, перекомпостирование билетов на рейсовый транспорт на другой срок, любую транспортировку Застрахованного лица, кроме транспортировки в больницу или к врачу по медицинским показаниям;
- оказание медицинской помощи в связи с эпидемиями, кроме эпидемии гриппа и заболеваний коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19);
- расходы на проведение высокотехнологичных манипуляций, операций на сердце и сосудах, в т.ч. агиография, ангиопластика, шунтирование и т.д., операций по поводу аневризмы сосудов, кроме неотложных операций при осложненных аневризмах сосудов головного мозга, сердца, когда существует угроза жизни Застрахованного лица.
- расходы на лечение травм, состояний и заболеваний, возникших вследствие нарушения общепринятых правил собственной гигиены, личной безопасности и правил поведения в зонах отдыха;
- стоимость металлических и других конструкций, установленных Застрахованному лицу при оказании медицинских услуг, определяется по ценам товаропроизводителя;
- расходы на изделия медицинского назначения, в том числе: медицинские устройства, заменяющие или корректирующие функции пораженных органов (трансплантаты, протезы, имплантаты, эндопротезы, стенты, линзы твердые и мягкие, пролиновые сетки); эластичного бинта, скотч-каст (кроме применения при переломах и повреждениях связок); ингаляторы, лампы, приспособления измерения (тонометры, термометры, глюкометры), медицинское оборудование (наборы для эмболизации, искусственные связки, резорбтивные болты, электроды, режущие петли, деартерилизации, артроскопические наборы, наборы для лапороскопии, расходные материалы для металлоостеосинтеза и т.д.);
- расходы на перевод справок, медицинских заключений, счетов и других предоставленных Страховщику документов на украинский язык;
- расходы на нотариальное удостоверение доверенностей, выданных представителю Страховщика, и других документов, предоставленных Страховщику в соответствии с условиями договора страхования;
- убытки, причиненные вследствие грубой неосторожности (небрежности) Застрахованного лица, которая привела к наступлению события, имеющего признаки страхового случая;
- любые расходы Застрахованного лица в связи с наступлением страхового случая, которые были осуществлены после прекращения обязательств Страховщика согласно условиям договора страхования.
- Страховщик не несет обязательств по признанию случаев страховыми и / или осуществления страховых выплат в случае, если:
- событие по своим признакам не может быть отнесено к любому из страховых случаев;
- возмещение расходов Застрахованного лица по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» не предусмотрено условиями договора страхования и Программой страхования.
Если событие, его причины и/или обстоятельства, и/или расходы или услуги, понесенные/ предоставленные в связи с наступлением события, относятся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования, то событие в любом случае не признается страховым случаем, расходы Страховщиком не возмещаются и страховая выплата по договору страхования не осуществляется:
- независимо от того может ли лечение по медицинским показаниям, подтвержденным местным врачом и/или врачом Ассистирующей компании, быть отложенным до возвращения Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или нет; и/или
- независимо от того является ли лечение единственным методом лечения или нет; и/или
- независимо от того была ли это неотложная медицинская помощь (немедленная медицинская помощь для спасения жизни) или нет.
- Любые расходы и/или услуги, относящиеся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования
Основанием для отказа в страховой выплате является:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя, их представителей, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны, или случаев, определенных законом или международными обычаями.
- Представление Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Несвоевременное сообщение Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями о наступлении страхового случая без уважительных причин или невыполнение других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Наличие обстоятельств, которые являются исключениями из страховых случаев и ограничениями страхования.
- Непредоставление Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем документов и сведений, которые необходимы для надлежащей его проверки, идентификации и верификации в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования, или для подтверждения устранения оснований, которые привели к установлению Страхователю высокого/неприемлемо высокого уровня риска легализации доходов, полученных преступным путем/финансирования терроризма.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненного ущерба.
- Непредоставление Страховщику документов, подтверждающих дату(-и) и время пересечения государственной границы Украины при выезде и при въезде.
- Отказ от выполнения распоряжений и/или рекомендаций Страховщика или Ассистирующей компании.
- Действия без предварительного письменного согласия Страховщика или Ассистирующей компании.
- Непредоставление врачу, назначенному Страховщиком, возможности обследовать Застрахованное лицо.
- Непринятие доступных мер, чтобы предотвратить убытки или уменьшить размер убытков.
- Непредоставление или несвоевременное предоставление Страховщику документов и сведений, необходимых для осуществления страховой выплаты, или предоставление Страховщику документов, оформленных ненадлежащим образом, с недостоверной информацией.
- Невыполнение Застрахованным лицом обязанности сдать анализ крови и/или мочи на содержание алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ после наступления события, имеющего признаки страхового случая, или употребление им алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ до проведения таких анализов.
- Получение возмещения расходов, убытков от любых лиц, в том числе лица, виновного в их причинении, или по любым другим договорам страхования жизни и/или здоровья, которыми предусмотрено осуществление страховой выплаты при наступлении страхового случая в виде фиксированной денежной выплаты в размере страховой суммы или ее части (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»);
- Неуведомление Страховщика о других договорах страхования, заключенных в отношении объекта страхования;
- Отказ без согласования со Страховщиком от права требования к лицу, ответственному за убытки, или если осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя, Застрахованного лица или Выгодоприобретателя (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)».
- Непредоставление по письменному требованию Страховщика письменного согласия на раскрытие тайны о состоянии здоровья Застрахованного лица / врачебной тайны / информации с ограниченным доступом / коммерческой тайны в срок, предусмотренный договором страхования.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Наличие других оснований, предусмотренных законодательством.
Лимиты ответственности устанавливаются по договору страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» по видам помощи / услуг, предусмотренных Программами страхования. Лимиты ответственности по каждому виду услуг указаны на этой странице для соответствующей программы страхования.

Вид услуги, расходы на которую возмещаются Страховщиком	Лимиты ответственности по Программе Классическая дети-ОТП (в валюте страхования (Евро (EUR))
Оказание неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи (медицинские услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000 Лимит ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) - 1 000
Репатриация в случае болезни (травмы)	В пределах страховой суммы 30 000
Репатриация в случае смерти	В пределах страховой суммы 30 000
Оплата медицинских расходов при необходимости оказания неотложной амбулаторной помощи (услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000
Покрытие COVID-19	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная гинекологическая и акушерская помощь в срок беременности, не превышающий 28 недель	Не включено
Неотложная стоматологическая помощь	150
Передача срочных сообщений	Не включено
Досрочное возвращение Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или в Украину (по выбору Страховщика) в случае смерти близкого родственника* (оплата стоимости билетов)	Не включено
Транспортировка детей Застрахованного лица (Эвакуация детей Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет (включительно) к месту их постоянного проживания в случае, если Застрахованное лицо госпитализировано и нет другого дееспособного близкого родственника*, который находится в той стране, где наступил страховой случай с Застрахованным лицом (оплата стоимости билетов)	Не включено
Визит третьего лица в случае пребывания Застрахованного лица в медицинском учреждении более 10 дней (оплата стоимости билетов)	Не включено
Замещение Застрахованного лица на переговорах	Не включено
Задержка авиарейса (возмещение расходов при задержке авиарейса на срок, более 4 часов)	Не включено
Задержка багажа (возмещение расходов при задержке багажа на срок, более 4 часов)	Не включено
Продление пребывания Застрахованного лица за границей, подтвержденное врачом (возмещение стоимости пребывания в гостинице до 10 суток)	Не включено

Для получения страховой выплаты Страхователь, Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель обязаны предоставить Страховщику следующие документы:
- заявление на осуществление страховой выплаты по форме, установленной Страховщиком (оригинал);
- документы, удостоверяющие личность получателя страховой выплаты, а также документы и сведения во исполнение требований Закона о предотвращении
- документы, подтверждающие дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства, а именно:
паспорт или другой документ, предусмотренный международными договорами или законодательством Украины, с отметками пограничной службы о пересечении государственной границы Украины при выезде и о пересечении Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства (обязательно должны быть указаны дата и время выезда и возвращения);
в случае пересечения государственной границы Застрахованным лицом по внутреннему паспорту в форме ID-карты, факт, дата и время пересечения государственной границы Застрахованным лицом подтверждаются другими документами (посадочными талонами и т.д.).
Примечание: если договор страхования заключен с условием MultiTravel, Страхователь, Застрахованное лицо или его наследники обязаны предоставить Страховщику документы, подтверждающие все факты пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства в течение срока действия договора страхования для подтверждения периода пребывания Застрахованного лица за рубежом в стране (-ах) территории действия договора страхования в течение срока действия договора страхования;
- договор страхования;
- в случае болезни - отчет врача с указанным диагнозом, анамнеза заболевания, жалоб Застрахованного лица, даты обращения, продолжительности лечения и данными об отдельных лечебных процедурах; документы, подтверждающие осуществление оплаты предоставленных услуг Застрахованным лицом (квитанции, чеки) местного врача/медицинского учреждения/специализированного транспорта (оригиналы); рецепты медикаментов, назначенных местным врачом Застрахованному лицу и документы, подтверждающие осуществление их оплаты Застрахованным лицом (квитанции/ чеки), где указана стоимость каждого приобретенного медикамента (оригиналы); медицинские документы, содержащие информацию о содержании алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ в крови и/или моче Застрахованного лица на момент обращения в медицинское учреждение, госпитализации или сразу после нее;
- в случае несчастного случая дополнительно составленный за рубежом официальный протокол или справку о несчастном случае, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и/или номера телефонов; детальное описание обстоятельств несчастного случая и роли Застрахованного лица в нем;
- в случае смерти в результате несчастного случая дополнительно:
составленный за рубежом официальный протокол или справку о наступлении смерти в результате несчастного случая, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт смерти в результате несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и / или номера телефонов;
нотариально заверенную копию свидетельства о смерти;
нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство;
- в случае установления группы инвалидности вследствие несчастного случая дополнительно:
справку/заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной группы инвалидности, справки Компетентных органов о причине установления инвалидности;
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
- в случае задержки авиарейса (регулярного или чартерного) более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
билет, приобретенный на рейс, который задержан более чем на 4 (четыре) часа;
заявление (претензия), поданное к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой авиарейса;
письменное подтверждение авиакомпании или ее представителя о том, что вылет был задержан из-за механической поломки самолета или из-за погодных условий с указанием времени задержки вылета самолета;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на питание и приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие произведенные расходы).
- в случае задержки доставки багажа в пункт назначения более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
посадочный талон, отрывной талон багажной идентификационной бирки, подтверждающий регистрацию и принятие багажа к перевозке, и багажная квитанция по количеству и весу мест, которые приняты к воздушной перевозке;
заявление (претензия), поданная к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой доставки багажа, акт о ненадлежащей перевозке багажа;
письменное подтверждение авиаперевозчика или его представителя с указанием причин и времени задержки доставки багажа;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие осуществленные расходы);
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
Документы, указанные в договоре страхования, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней после возвращения Застрахованного лица в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, имеющее признаки страхового случая, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
Если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, которое может быть признано страховым случаем, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания срока действия договора страхования, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
В случае, если необходимые документы согласно законодательству не могут быть предоставлены Страховщику в течение срока, указанного в Договоре страхования, Страхователь / Застрахованное лицо / наследники Застрахованного лица / Выгодоприобретатель обязаны предоставить эти документы в течение 3 (трех) рабочих дней после их оформления (получения), но не позднее 6 (месяцев) с момента возвращения в Украину (или с момента окончания срока действия договора страхования, если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграницы).
Обязанность подтверждения факта наступления события, которое может быть признано страховым случаем по договору страхования, и предоставление Страховщику документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер ущерба, возлагается на Страхователя (Застрахованное лицо, его наследников, Выгодоприобретателя).
Условия осуществления страховых выплат
Осуществление страховой выплаты производится Страховщиком только после того, как полностью будут установлены причины события и размер ущерба, а также Страховщиком (как субъектом первичного финансового мониторинга) в соответствии с требованиями Закона о предотвращении будет проведена надлежащая проверка (осуществлена идентификация и верификация) лица, имеющего право на получение страховой выплаты, при условии выполнения Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) всех других обязанностей по договору страхования.
Страховщик принимает решение о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и отказе в осуществлении страховой выплаты в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента получения от Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя всех необходимых для этого документов согласно договору страхования.
В случае признания Страховщиком случая страховым, осуществление страховой выплаты производится Страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня составления страхового акта.
Страховщик имеет право принять решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты в случаях, предусмотренных в договоре страхования, а также в следующих случаях:
- при наличии обоснованных сомнений в правомерности требований на получение Страхователем / Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем страховой выплаты или квалификации события «страховой случай» или «не страховой случай» - до получения необходимых доказательств, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов;
- если соответствующими Компетентными органами начато уголовное производство в отношении Страхователя / Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя или по факту события или любых неправомерных действий Сторон при заключении договора страхования - до окончания уголовного производства;
- если Страхователь / Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель предоставили документы, оформленные с нарушением действующих норм (отсутствуют номер, печать или дата, наличие исправлений) или если такие документы содержат недостоверную информацию о времени, причин, обстоятельств события и размера причиненного вреда, - до устранения таких нарушений, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов.
Решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты принимается Страховщиком в срок, указанный в договоре страхования, и письменно сообщается Страхователю (Выгодоприобретателю) в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты принятия решения с обоснованием оснований такой отсрочки.
Порядок расчета и размер страховой выплаты:
По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» Страховщик возмещает расходы согласно выбранной Программе страхования. Название выбранной Программы страхования указывается в Договоре страхования. Перечень видов расходов, возмещаемых Страховщиком по соответствующей Программе страхования, приведен в Части В Договора страхования согласно Приложению №1 к Общим условиям страхового продукта.
Страховая выплата осуществляется Страховщиком за расходы, предусмотренные Договором страхования, на медицинские и/или другие услуги, предоставленные Застрахованному лицу во время его пребывания за границей, в пределах страховой суммы и лимитов ответственности, указанных в Договоре страхования и соответствующей избранной Программе страхования по соответствующему варианту страхования за вычетом фран. Если Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» предусмотрена франшиза на соответствующий вид расходов, при каждом страховом случае не будет возмещена часть убытков на указанную сумму. Страховая выплата не может превышать размера прямого ущерба, понесенного Застрахованным лицом. В любом случае размер страховой выплаты согласно ст. 102 Закона Украины "О страховании" не может превышать объем обязательств Страховщика, определенных Договором страхования.
Если Договор страхования заключен по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев» (если это предусмотрено Программой страхования), Страховщик по этому варианту страхования осуществляет страховую выплату в размере согласно условиям Договора страхования: в случае установления Застрахованному лицу инвалидности I группы – в размере 100% страховой суммы; II группы – 75% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев; III группы – 50% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев»; в случае смерти Застрахованного лица – 100% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев».

Ссылку на эту информацию вы можете найти тут

+

Порядок и условия предоставления услуг

+

Стоимость, цена/тарифы, размер платы (проценты, вознаграждения) по страховому продукту

+

Общая сумма расходов, в том числе сборов, платежей и других расходов, которые должен уплатить потребитель в связи с получением финансовой услуги, включая налоги, а если конкретный размер не может быть определен - порядок определения таких расходов

+

Наличие у потребителя права отказа от договора, права расторжения, прекращения договора, права досрочного исполнения договора, а также порядок и последствия реализации таких прав

Действие договора страхования прекращается и договор страхования теряет силу по согласию сторон такого договора страхования, а также в случае: окончания срока действия договора страхования; выполнения Страховщиком всех обязательств перед Страхователем; неуплаты/несвоевременной уплаты очередной части страховой премии; ликвидации Страховщика, ликвидации Страхователя - юридического лица или смерти Страхователя - физического лица (кроме случаев, предусмотренных Законом Украины «О страховании»); вступления в законную силу решения суда о признании договора страхования недействительным; в других случаях, предусмотренных законодательством Украины и договором страхования. - О намерении досрочно прекратить действие договора страхования любая сторона уведомляет другую сторону в письменной (электронной) форме не позднее чем за 30 календарных дней до даты прекращения действия договора страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страхователя или Страховщика из-за невыполнения Страхователем условий договора страхования, Страховщик возвращает уплаченную страховую премию за период, оставшийся до окончания срока действия договора страхования, за вычетом расходов, связанных непосредственно с заключением и выполнением этого договора страхования, и страховых выплат, которые были осуществлены по этому договору страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страховщика или по инициативе Страхователя из-за нарушения Страховщиком условий договора страхования, Страхователю возвращается полностью уплаченная им страховая премия. - Расходы, связанные непосредственно с заключением и выполнением договора страхования, высчитываются в размере, соответствующем доле таких расходов, указанной в договоре страхования. - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты прекращения действия договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем. - Если при досрочном прекращении действия договора страхования остались неурегулированные страховые случаи, Страховщик возвращает страховую премию (ее часть) после урегулирования таких случаев. - Если Страхователь включен в перечень лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, то возврат страховой премии (ее части) происходит после исключения Страхователя из такого перечня. - Уплаченная страховая премия не возвращается в случае досрочного прекращения действия договора страхования в связи с выполнением Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме. Страхователь имеет право в течение 30 календарных дней со дня заключения договора страхования отказаться от договора страхования без объяснения причин (если срок действия договора страхования более 30 календарных дней и по договору страхования отсутствуют сообщения о наступлении событий, имеющих признаки страхового случая). - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты получения уведомления Страхователя об отказе от договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем.

+

Порядок внесения изменений в договор страхования

+

Возможность и порядок рассмотрения жалоб и внесудебного урегулирования споров

ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ», при предоставлении страховых услуг Потребителям, соблюдает все нормативно-правовые акты в сфере защиты прав потребителей, неравнодушен к правам своих Потребителей и заинтересован в решении поставленных потребителями вопросов.

Также, ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» считает нужным на каждом этапе рассмотрения обращений сообщать Потребителям об их правах, и о том, что ЧАО "СК "АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ" осуществляет рассмотрение обращений (предложений, замечаний, заявлений, жалоб) клиентов (юридических и жалоб) клиентов (юридических и юридических) ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» Порядка взаимодействия с Потребителями и работы с обращениями (все каналы поступления).

Клиент имеет право лично или через уполномоченное на это другое лицо подавать (отправлять) в ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» обращения, касающиеся деятельности ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» и/или его работников.

Потребители имеют свободный доступ к информации о страховых услугах, размещенной на сайте ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» по ссылке: https://arsenal-ic.ua/, а также в местах предоставления услуг.

Любые вопросы, возникшие у клиента решаются:

1) В досудебном порядке путем устного или письменного обращения, которое направляется по адресу электронной почты: [email protected], направляется или подается непосредственно по адресу местонахождения: 03056, Украина, г. Киев, ул. Борщаговская, дом. 154, или предоставляется по телефону 0-800-60-44-53. В целях защиты прав Страхователя, как Потребителя страховой услуги, для рассмотрения заявлений, замечаний, предложений и жалоб ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» создана соответствующая компетентная комиссия, находящаяся по адресу: 03056 г. Киев, ул. Борщаговская, 154, тел. 0-800-60-44-53, [email protected]. Рассмотрение вышеуказанных обращений, которые должны быть поданы в письменном виде, производятся в порядке и сроки, предусмотренные Законами Украины «О защите прав потребителей» и «Об обращениях граждан».

2) Если Потребитель не согласен с решением, принятым по его обращению/жалобе/претензии, он может обжаловать такое решение путем обращения к Регулятору через официальное Интернет-представительство Национального банка https://bank.gov.ua/ru/consumer-protection. Адрес для переписки и представления письменных обращений граждан: 01601, Киев, ул. Институтская, 9, email: [email protected], сайт: https://bank.gov.ua/.

3) Также, в отдельных спорных случаях решение вопроса может происходить в судебном порядке. Согласно ч. 1 ст. 4 Гражданского процессуального кодекса Украины каждое лицо имеет право в порядке, установленном настоящим Кодексом, обратиться в суд за защитой своих нарушенных, непризнанных или оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Все споры, возникающие между Страхователем и Страховщиком, по заключенным договорам страхования, разрешаются путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в порядке, установленном действующим законодательством Украины.

+

Наличие гарантийных фондов или компенсационных схем, применяемых в соответствии с законодательством

+

Страховые риски

Страховым риском/случаем по договору страхования является: - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» - болезнь Застрахованного лица (острое заболевание, обострение хронического заболевания) или расстройство здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая, произошедшие в период действия договора страхования (период страхования) при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования, которые не являются исключениями из страховых случаев или ограничениями страхования согласно условиям договора страхования, в результате чего Застрахованное лицо получает медико-санитарную и другую помощь/ услуги, предусмотренные Программой страхования, указанной в договоре страхования, и в результате чего возникает обязательство Страховщика осуществить страховую выплату в соответствии с условиями договора страхования в размере страховой суммы или ее части путем возмещения документально подтвержденных расходов на получение Застрахованным лицом указанной помощи/ услуг.

+

Минимальный и максимальный размеры страховой суммы (лимита ответственности), если минимальный и максимальный размеры страховой суммы определены условиями страхового продукта

+

Минимальный и максимальный размеры страховой премии и / или страхового тарифа

Страховой тариф для каждого Застрахованного лица определяется по договору страхования по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования. По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» страховой тариф определяется в зависимости от Программы страхования, указанной в договоре страхования.
Страховой тариф по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» определяется с учетом официального курса гривны к Евро по данным НБУ на дату заключения договора страхования.
Минимальный и максимальный размер страхового тарифа по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, страховым продуктом не определены.
Страховая премия определяется для каждого Застрахованного лица по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, и указывается в договоре страхования.
Общая страховая премия по договору страхования определяется как сумма страховой премии по всем вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, при страховании всех Застрахованных лиц.
Минимальная и максимальная страховая премия по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, определяется в зависимости от Программы страхования.
Страховая премия по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»

Классическая дети-ОТП

Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90 с лимитом ответственности на один страховой случай
с лимитом ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
1-3 года - 670,00 грн.
4-6 лет - 495,00 грн.
7-17 лет - 320,00 грн.
Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90
без лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
1-3 года - 920,00 грн.
4-6 лет - 745,00 грн.
7-17 лет - 570,00 грн.

+

Вид, минимальный и максимальный размеры франшизы (при наличии)

+

Территория действия договора страхования

Территория действия договора страхования (территория страхования) - территория, указанная в договоре страхования, на которой действует страховая защита по договору страхования, за исключением: - территории Украины; - территории страны постоянного места жительства Застрахованного лица; - территории страны, гражданином которой является Застрахованное лицо; - зоны вооруженных конфликтов и территории стран, которые находятся под наблюдением или санкциями ООН, территории военного или вооруженного конфликта или любой местности, подконтрольной террористам, незаконным вооруженным формированиям и т.д., других оккупированных территорий, территории населенных пунктов, где органы государственной власти временно не осуществляют или осуществляют не в полном объеме свои полномочия, территории непризнанных Украиной в установленном порядке государств; - зоны эпидемий по определению Всемирной организации здравоохранения (далее - «ВОЗ»); - Республики Армения, Республики Азербайджан, Республики Казахстан, Республики Узбекистан, Кыргызской Республики, Республики Молдова, Республики Таджикистан, Туркменистана; - территории государств, осуществляющих вооруженную агрессию против Украины. Территория страхования определяется в соответствии с Программой страхования, предусмотренной договором страхования: - Зона 3 - Весь мир.

+

Срок действия договора страхования

+

Порядок вступления договора в действие договора страхования

+

Период страхования

Период страхования составляет от 90 до 365 (366) календарных дней в зависимости от Программы страхования, предусмотренной договором страхования, и указывается в договоре страхования. Периодом страхования по договору страхования является определенное в договоре страхования максимальное количество дней в пределах срока действия договора страхования, в течение которых Страховщик несет обязательства по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренным условиями договора страхования. Срок страхового покрытия по договору страхования устанавливается в соответствии с общим количеством дней периода страхования, указанного в договоре страхования. День пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и день пересечения государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства для целей расчета количества дней периода страхования учитываются по договору страхования как полный день, независимо от времени пересечения государственной границы. Период страхования устанавливается по договору страхования с учетом следующих условий: - Договор страхования заключается с условием «На неограниченное количество путешествий в течение указанного в договоре страхования периода страхования» (далее - «MultiTravel»). - Договор страхования, заключенный с условием MultiTravel, действует в соответствии со следующими условиями: Договор страхования с условием MultiTravel действует по варианту, предусмотренному Программой страхования, указанной в договоре страхования (первая цифра соответствует количеству дней срока действия договора страхования, указанного в договоре страхования, вторая (указанная после скосной риски) - максимальному количеству дней периода страхования, указанного в договоре страхования): 365(366)/90, 365(366)/182 или 365(366)/ 365(366). Вариант действия договора страхования с условием MultiTravel отмечается в договоре страхования. Дата начала действия договора страхования и дата окончания действия договора страхования указываются в договоре страхования. Количество дней периода страхования указывается в договоре страхования. События, которые произошли с Застрахованным лицом после окончания суммарного количества дней пребывания за границей, равного периоду страхования, не считаются страховыми случаями и страховые выплаты по ним не осуществляются. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и / или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, не входящей в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), в суммарное количество дней пребывания Застрахованного лица за рубежом не учитываются дни пребывания за границей до даты вступления в силу договора страхования и первые 24 (двадцать четыре) часа с момента вступления в силу договора страхования. Количество дней периода страхования, определенное в договоре страхования, устанавливается на несколько путешествий (поездок) в пределах срока действия договора страхования. При этом, продолжительность одного путешествия (поездки) не ограничивается и Застрахованное лицо может непрерывно находиться за границей в течение количества дней периода страхования. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и/или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), продолжительность первого путешествия (поездки) рассчитывается с момента окончания 24 (двадцати четырех) часов с момента вступления в силу договора страхования. При каждом повторном выезде Застрахованного лица за границу обязательства Страховщика по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренных условиями договора страхования, возникают в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде (или в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы страны, входящей в территорию страхования, если Застрахованное лицо начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования).

+

Ограничения страхования (при наличии)

Объектом страхования не может быть жизнь, здоровье, трудоспособность лица: - которое признано в установленном законодательством порядке недееспособным; - которому установлена инвалидность I, II, III группы или которое является ребенком с инвалидностью с детства или лицо с инвалидностью с детства; - которое на момент заключения договора страхования является онкологически больным, больным СПИДом, ВИЧ-инфицированным, а также/или находится на диспансерном учете в т.ч., но не ограничиваясь, на учете в наркологическом, психоневрологическом, туберкулезном, кожно-венерологическом диспансере, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом; - которая на момент начала действия договора страхования младше 1 (одного) года; - которая на момент начала действия договора страхования старше 75 (семидесяти пяти) лет; - которая отправилась в путешествие (поездку) вопреки рекомендациям врача или с состоянием здоровья, что по медицинским показателям не позволяет ей путешествовать (осуществлять поездку). Объектом страхования не могут быть: - косвенные убытки; моральный ущерб.

+

Объект страхования

Объектом страхования является : - жизнь, здоровье, трудоспособность Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании медицинских расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу, и по варианту страхования „Страхование от несчастных случаев“; - возможные расходы Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, которые непосредственно связаны с наступлением страхового случая при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании расходов, других, чем медицинские, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу.

+

Возможные последствия для потребителя в случае невыполнения им обязанностей, определенных договором страхования, включая несвоевременное уведомление о наступлении страхового случая без уважительных причин и несвоевременную уплату страховой премии или ее следующей части

+

Информация о возможности приобрести страховой продукт отдельно, если такой продукт предлагается вместе с сопутствующим и/или дополнительным товаром, работой или услугой, не являющейся страховой, как составляющая одного пакета или договора

+

Условия получения скидки на страховой продукт и акционные предложения страховщика (при наличии), включая сроки их действия

+

Перечень сведений, имеющих существенное значение для оценки страхового риска, и / или информация о других обстоятельствах, которые учитываются при определении размера страховой премии

1) Выбранная Программа страхования.
2) Варианты страхования.
3) Цель путешествия.
4) Территория страхования.
5) Срок действия договора страхования и период страхования.
6) Размер страховой суммы.
7) Наличие лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи.
8) Размер франшизы.
9) Покрытие Соѵіԁ-19.
10) Условие «MultiTravel».
11) Начало путешествия (поездки) с территории страхования/ территории временного проживания за пределами территории Украины.
12) Индивидуальные признаки объекта страхования (возраст застрахованного лица, признание застрахованного лица в установленном законодательством порядке недееспособным, наличие группы инвалидности или подготовка документов для получения группы инвалидности, нахождение на диспансерном учете, наличие онкологической болезни, заболевания СПИДом или инфицирования ВИЧ, наличие страховых случаев при предыдущем страховании, наличие/выявление хронических заболеваний, наличие/выявление наследственных заболеваний, врожденных пороков, наличие в анамнезе регулярных стационарных лечений более 1 (одного) раза в год, любая другая информация о состоянии здоровья, которая может быть связана с вероятным наступлением страхового случая).
13) Информация о потребностях и требованиях страхователя в страховании.

+

Предостережение для потребителя о необходимости ознакомления до заключения договора страхования с информацией об исключениях из страховых случаев и основания для отказа в осуществлении страховых выплат, лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и / или страховому случаю, а также порядок расчета и условия осуществления страховых выплат, включая ссылки на такую информацию

До заключения договора страхования потребителю необходимо ознакомиться с информацией:
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат,
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю,
• порядком расчета и условиями осуществления страховых выплат.

К страховым случаям не относятся события, произошедшие во время:
- чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, объявленного органами власти в стране пребывания Застрахованного лица;
- службы Застрахованного лица в военных структурах или формированиях и т.д;
- прямого или косвенного воздействия радиоактивного излучения, ядерного инцидента, ядерного взрыва, воздействия радиации или радиоактивного загрязнения, ионизирующего излучения;
- намеренного подвергания себя опасности, нарушение правил поведения и жизнедеятельности, эксплуатации средств движения (за исключением попытки спасения человеческой жизни), умышленного нанесения себе любых повреждений, самоубийства, покушения на самоубийство или отклонения от медицинских предписаний; выезда или пребывания Застрахованного лица в определенной стране, если Министерство иностранных дел Украины (или любой другой государственный орган страны пребывания Застрахованного лица) рекомендует воздержаться от посещения этой страны, а тем Застрахованным лицам, которые уже пе
- совершение Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем противоправных действий (действий, являющихся нарушением законодательства страны пребывания в соответствии с территорией страхования;
- управления Застрахованным лицом любым транспортным средством (другим средством движения) или передачи управления транспортным средством лицу, которое находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- экологических катастроф;
- внезапного заболевания Застрахованного лица или несчастного случая, которые произошли с Застрахованным лицом во время воздействия на его организм алкоголя, наркотических и / или токсичных веществ;
- фотографирования с дикими животными;
- войны.
Не предоставляются услуги и/или не возмещаются расходы, связанные с предоставлением любой медицинской помощи (в том числе медикаментозного обеспечения, диагностики) в случаях:
- болезни (патологического состояния), которая началась до пересечения границы, или болезни (патологического состояния), по которой было назначено или предоставлено медицинское лечение в любое время до начала действия договора страхования, а также если существовали медицинские противопоказания для путешествия (поездки) Застрахованного лица;
- лечение врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, которые отнесены к XVII классу МКБ Х пересмотра; перинатальных повреждений и их последствий (в т.ч. детский церебральный паралич); лечение хронических заболеваний и/или их обострений; несчастного случая, который является следствием хронического заболевания (ограничение не применяется, если предоставленные медицинские услуги связаны с устранением острой опасности для жизни Застрахованного лица);
- заболеваний, вызванных или спровоцированных СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита) или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); наличия у Застрахованного лица СПИД / ВИЧ;
- заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, венерических заболеваний, а также заболеваний, являющихся их последствиями;
- любых осложнений беременности, осложнений, вызванных беременностью, а также медицинского и самопроизвольного аборта;
- проявления или обострения любого психического, психоневрологического, психосоматического заболевания, независимо от его классификации; любого осложнения инвалидизирующего заболевания, по поводу которого будет установлена Застрахованному лицу группа инвалидности до начала путешествия (поездки);
- медицинских осмотров и / или медицинского ухода, которые не связаны с внезапным заболеванием или травмой, и / или медицинских услуг, которые не являются обязательными для диагностики и / или лечения,;
- медицинских осмотров, диагностических обследований, любых медицинских манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований), что является исключением из страховых случаев или подпадает под ограничения страхования;
- любого вида протезирования;
- если обращение за медицинской помощью обусловлено заболеванием (патологическим состоянием), по поводу которого осуществлена эта поездка (поездка) Застрахованным лицом за границу для лечения или консультации; лечение осложнений, возникших после проведенного за рубежом планового (оперативного и/или консервативного) лечения Застрахованного лица;
- косметической, реконструктивной, пластической хирургии, операций; лечение ожирения или другие нарушения обмена веществ; хирургических вмешательств связанных с трансплантацией органов и тканей;
- проведение профилактической вакцинации, а также восстановительной, лечебной или оздоровительной физиотерапии;
- любые медицинские манипуляции, диагностические исследования, медикаменты, назначенные с профилактической целью;
- медицинской репатриации в результате незначительных болезней или травм, которые поддаются лечению по месту пребывания Застрахованного лица и не препятствуют продолжению его путешествия (поездки) согласно заключению лечащего врача, согласованного с Ассистирующей компанией;
- погребения и ритуальных услуг, кроме возмещения стоимости гроба и стоимости вскрытия тела;
- любых патологических переломов и вывихов (согласно МКБ Х пересмотра классы М80-М85); любой инфекции, полученной во время стационарного лечения, внутрибольничной инфекции;
- самолечение или лечение лицом или медицинским учреждением, не имеющим соответствующей лицензии или не имеющим права на медицинскую деятельность, а также лечение методами биоэнергетики, гирудотерапии, озонотерапии, склеротерапии, гипноза, рефлексотерапии, гомеопатического лечения, аромотерапии, фитотерапии, акупунктуры, акупрессуры, мануальной терапии, аювердической терапии, магнитотерапии, су-джок терапии, ипотерапии;
- предоставление дополнительного комфорта, а именно: пребывание в одно- или двухместной палате, предоставление телевизора, телефона, кондиционера, услуг парикмахера или косметолога, оплату зубных паст, щеток, шампуней, дизенфицирующих растворов и тому подобное;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», превышающие 300 (триста) EUR (кроме событий на территории отдельных стран, определенных договором страхования, на территории которых расходы возмещаются при условии обязательного согласования со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов), не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», которое произошло на территории отдельных стран, предусмотренных договором страхования, не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица за границей после окончания количества дней периода страхования, определенного в договоре страхования;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица в стране, которая не входит в перечень стран, определенных как территория страхования в договоре страхования;
- если событие произошло в результате авиационного события, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было пассажиром авиационного судна, осуществлявшего регулярный или чартерный рейс;
- если событие произошло при выполнении Застрахованным лицом любых видов работ по найму, за исключением случаев, когда в п. 3. Части А договора страхования применяется специальная оговорка «Работа»;
- если событие произошло при участии Застрахованного лица в некоторых видах активного отдыха (горные лыжи, рафтинг, автоспорт, мотоспорт, дайвинг, прыжки с парашютом, дельтапланеризм, альпинизм, скалолазание, сафари, серфинг, катание на сноуборде, футбол, волейбол и т.д.) или во время передвижения Застрахованного лица на мото-, вело транспорте и других видах средств передвижения (например, квадроцикл, сигвей, гироборд и т.д.) за исключением случаев, когда в договоре страхования указано специальное предостережение «Активный отдых» или при занятии спортом;
- если событие произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажорных обстоятельств), наступление которых ни одна из сторон не смогла бы предвидеть или предотвратить разумными мерами, в том числе военных действий, террористических актов, забастовок, актов военной или гражданской власти и т.д;
- если необходимость в предоставлении медицинской и другой помощи, предусмотренной условиями договора страхования, возникла в связи с заболеванием, по которому должна быть прививка согласно Календаря профилактических прививок в Украине или наличие прививки (вакцинация) перед осуществлением такого путешествия (поездки) требуется или рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, Центром по контролю и профилактике заболеваний (США), а также на информационных сайтах США по вакцинации путешественников MDtravelheath и Международного общества Travel Medicine, посольствах
- связанных с онкологическими (доброкачественными и злокачественными) заболеваниями и любыми их осложнениями;
- предоставление стоматологических услуг, кроме неотложной ургентной помощи;
- предоставление медицинских и других услуг, не предусмотренных условиями договора страхования и выбранной Программой страхования;
- диагностических манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований) без последующего лечения;
- связанных с любыми операциями на сердце и сосудах, в том числе ангиопластика, стентирование, шунтирование, ангиография;
- лечение с помощью барокамеры;
- лечение на территории страхования после даты, когда врачом Ассистирующей компании и местным врачом установлено, что медицинская репатриация возможна по медицинским показаниям и может быть организована Страховщиком, кроме тех расходов, которые были осуществлены с целью медицинской репатриации Застрахованного лица;
- транспортировки Застрахованного лица, без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией/Страховщиком вида и средства транспортировки Застрахованного лица;
- транспортировка Застрахованного лица санитарной авиацией, если есть техническая возможность и отсутствуют медицинские противопоказания транспортировать Застрахованное лицо другим транспортом;
- репатриация в случае болезни (травмы) и/или в случае смерти без участия или без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией и/или Страховщиком;
- солнечного удара, солнечных ожогов и других острых изменений в кожном покрове, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения, дерматитов, крапивницы и эритема, других проявлений аллергической реакции, кроме немедленной медицинской помощи для спасения жизни;
- расстройств слуха, вызванных наличием серных пробок, осложнениями вследствие переохлаждения и (или) попадания воды;
- нападений акул и/или любых представителей моллюсков, хордовых, кишечнополостных, иглокожих типов животных в местах не установленных/предназначенных для плавания официально и/или при наличии в месте наступления события официального предупреждения (в том числе но не исключительно любых спасательных служб) о запрете плавания/купания;
- приобретения, использования и/или ремонта протезов (в т.ч. эндопротезов) и устройств различного характера и назначения, имплантов, кардиостимуляторов, искусственных водителей ритма, стентов, внутриматочных спиралей (в т.ч. гормональных типа Мирена), корсетов, костылей, инвалидных колясок, воротничка Шанса, бандажа, металлоконструкции для остеосинтеза, в т.ч. фиксаторов, имплантируемых для проведения артроскопических операций, небулайзеров;
- приобретение, использование и/или ремонт любого медицинского оборудования, товаров медицинского назначения, инструментария, которые используются для диагностики и/или лечения не страховых диагнозов и состояний, которые являются исключением из страхового покрытия;
- приобретение общеукрепляющих препаратов, витаминов, биологически активных добавок и препаратов, не зарегистрированных как лекарственные средства в стране лечения Застрахованного лица, средств гигиены;
- любого питания, кроме того, что предусмотрено условиями круглосуточного стационарного лечения.
Страховщик не принимает к рассмотрению и не возмещает:
- моральный ущерб, косвенные убытки;
- расходы и убытки из-за невозможности работать, участвовать в путешествии (поездке), экскурсии, проводить отпуск за границей, за бронирование билетов и мест в гостиницах;
- убытки, причиненные профессиональной ошибкой местного врача, медицинского учреждения;
- убытки, причиненные имуществу Застрахованного лица;
- убытки или расходы, осуществленные в Украине (или стране постоянного места жительства), даже если они связаны со страховым случаем;
- благотворительные взносы, пожертвования; расходы и убытки, которые не связаны с диагностикой и/или лечением согласно Программе страхования, на условиях которой заключен договор страхования;
- расходы на искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности и последствия всех указанных мероприятий, расходы по заболеваниям и состояниям, которые связаны с беременностью и родами, кроме внематочной беременности и случаев, когда состояние Застрахованного лица угрожает его жизни;
- расходы на психотерапевтическое и психиатрическое лечение;
- расходы на оформление и выписку медицинской документации, перекомпостирование билетов на рейсовый транспорт на другой срок, любую транспортировку Застрахованного лица, кроме транспортировки в больницу или к врачу по медицинским показаниям;
- оказание медицинской помощи в связи с эпидемиями, кроме эпидемии гриппа и заболеваний коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19);
- расходы на проведение высокотехнологичных манипуляций, операций на сердце и сосудах, в т.ч. агиография, ангиопластика, шунтирование и т.д., операций по поводу аневризмы сосудов, кроме неотложных операций при осложненных аневризмах сосудов головного мозга, сердца, когда существует угроза жизни Застрахованного лица.
- расходы на лечение травм, состояний и заболеваний, возникших вследствие нарушения общепринятых правил собственной гигиены, личной безопасности и правил поведения в зонах отдыха;
- стоимость металлических и других конструкций, установленных Застрахованному лицу при оказании медицинских услуг, определяется по ценам товаропроизводителя;
- расходы на изделия медицинского назначения, в том числе: медицинские устройства, заменяющие или корректирующие функции пораженных органов (трансплантаты, протезы, имплантаты, эндопротезы, стенты, линзы твердые и мягкие, пролиновые сетки); эластичного бинта, скотч-каст (кроме применения при переломах и повреждениях связок); ингаляторы, лампы, приспособления измерения (тонометры, термометры, глюкометры), медицинское оборудование (наборы для эмболизации, искусственные связки, резорбтивные болты, электроды, режущие петли, деартерилизации, артроскопические наборы, наборы для лапороскопии, расходные материалы для металлоостеосинтеза и т.д.);
- расходы на перевод справок, медицинских заключений, счетов и других предоставленных Страховщику документов на украинский язык;
- расходы на нотариальное удостоверение доверенностей, выданных представителю Страховщика, и других документов, предоставленных Страховщику в соответствии с условиями договора страхования;
- убытки, причиненные вследствие грубой неосторожности (небрежности) Застрахованного лица, которая привела к наступлению события, имеющего признаки страхового случая;
- любые расходы Застрахованного лица в связи с наступлением страхового случая, которые были осуществлены после прекращения обязательств Страховщика согласно условиям договора страхования.
- Страховщик не несет обязательств по признанию случаев страховыми и / или осуществления страховых выплат в случае, если:
- событие по своим признакам не может быть отнесено к любому из страховых случаев;
- возмещение расходов Застрахованного лица по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» не предусмотрено условиями договора страхования и Программой страхования.
Если событие, его причины и/или обстоятельства, и/или расходы или услуги, понесенные/ предоставленные в связи с наступлением события, относятся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования, то событие в любом случае не признается страховым случаем, расходы Страховщиком не возмещаются и страховая выплата по договору страхования не осуществляется:
- независимо от того может ли лечение по медицинским показаниям, подтвержденным местным врачом и/или врачом Ассистирующей компании, быть отложенным до возвращения Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или нет; и/или
- независимо от того является ли лечение единственным методом лечения или нет; и/или
- независимо от того была ли это неотложная медицинская помощь (немедленная медицинская помощь для спасения жизни) или нет.
- Любые расходы и/или услуги, относящиеся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования
Основанием для отказа в страховой выплате является:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя, их представителей, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны, или случаев, определенных законом или международными обычаями.
- Представление Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Несвоевременное сообщение Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями о наступлении страхового случая без уважительных причин или невыполнение других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Наличие обстоятельств, которые являются исключениями из страховых случаев и ограничениями страхования.
- Непредоставление Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем документов и сведений, которые необходимы для надлежащей его проверки, идентификации и верификации в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования, или для подтверждения устранения оснований, которые привели к установлению Страхователю высокого/неприемлемо высокого уровня риска легализации доходов, полученных преступным путем/финансирования терроризма.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненного ущерба.
- Непредоставление Страховщику документов, подтверждающих дату(-и) и время пересечения государственной границы Украины при выезде и при въезде.
- Отказ от выполнения распоряжений и/или рекомендаций Страховщика или Ассистирующей компании.
- Действия без предварительного письменного согласия Страховщика или Ассистирующей компании.
- Непредоставление врачу, назначенному Страховщиком, возможности обследовать Застрахованное лицо.
- Непринятие доступных мер, чтобы предотвратить убытки или уменьшить размер убытков.
- Непредоставление или несвоевременное предоставление Страховщику документов и сведений, необходимых для осуществления страховой выплаты, или предоставление Страховщику документов, оформленных ненадлежащим образом, с недостоверной информацией.
- Невыполнение Застрахованным лицом обязанности сдать анализ крови и/или мочи на содержание алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ после наступления события, имеющего признаки страхового случая, или употребление им алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ до проведения таких анализов.
- Получение возмещения расходов, убытков от любых лиц, в том числе лица, виновного в их причинении, или по любым другим договорам страхования жизни и/или здоровья, которыми предусмотрено осуществление страховой выплаты при наступлении страхового случая в виде фиксированной денежной выплаты в размере страховой суммы или ее части (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»);
- Неуведомление Страховщика о других договорах страхования, заключенных в отношении объекта страхования;
- Отказ без согласования со Страховщиком от права требования к лицу, ответственному за убытки, или если осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя, Застрахованного лица или Выгодоприобретателя (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)».
- Непредоставление по письменному требованию Страховщика письменного согласия на раскрытие тайны о состоянии здоровья Застрахованного лица / врачебной тайны / информации с ограниченным доступом / коммерческой тайны в срок, предусмотренный договором страхования.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Наличие других оснований, предусмотренных законодательством.
Лимиты ответственности устанавливаются по договору страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» по видам помощи / услуг, предусмотренных Программами страхования. Лимиты ответственности по каждому виду услуг указаны на этой странице для соответствующей программы страхования.

Вид услуги, расходы на которую возмещаются Страховщиком	Лимиты ответственности по Программе Оптимальная-ОТП (в валюте страхования (Евро (EUR))
Оказание неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи (медицинские услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000 Лимит ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) - 1 000
Репатриация в случае болезни (травмы)	В пределах страховой суммы 30 000
Репатриация в случае смерти	В пределах страховой суммы 30 000
Оплата медицинских расходов при необходимости оказания неотложной амбулаторной помощи (услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000
Покрытие COVID-19	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная гинекологическая и акушерская помощь в срок беременности, не превышающий 28 недель	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная стоматологическая помощь	150
Передача срочных сообщений	Не включено
Досрочное возвращение Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или в Украину (по выбору Страховщика) в случае смерти близкого родственника* (оплата стоимости билетов)	400
Транспортировка детей Застрахованного лица (Эвакуация детей Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет (включительно) к месту их постоянного проживания в случае, если Застрахованное лицо госпитализировано и нет другого дееспособного близкого родственника*, который находится в той стране, где наступил страховой случай с Застрахованным лицом (оплата стоимости билетов)	300 на каждого ребенка
Визит третьего лица в случае пребывания Застрахованного лица в медицинском учреждении более 10 дней (оплата стоимости билетов)	400
Замещение Застрахованного лица на переговорах	400
Задержка авиарейса (возмещение расходов при задержке авиарейса на срок, более 4 часов)	70
Задержка багажа (возмещение расходов при задержке багажа на срок, более 4 часов)	70
Продление пребывания Застрахованного лица за границей, подтвержденное врачом (возмещение стоимости пребывания в гостинице до 10 суток)	500

Для получения страховой выплаты Страхователь, Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель обязаны предоставить Страховщику следующие документы:
- заявление на осуществление страховой выплаты по форме, установленной Страховщиком (оригинал);
- документы, удостоверяющие личность получателя страховой выплаты, а также документы и сведения во исполнение требований Закона о предотвращении
- документы, подтверждающие дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства, а именно:
паспорт или другой документ, предусмотренный международными договорами или законодательством Украины, с отметками пограничной службы о пересечении государственной границы Украины при выезде и о пересечении Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства (обязательно должны быть указаны дата и время выезда и возвращения);
в случае пересечения государственной границы Застрахованным лицом по внутреннему паспорту в форме ID-карты, факт, дата и время пересечения государственной границы Застрахованным лицом подтверждаются другими документами (посадочными талонами и т.д.).
Примечание: если договор страхования заключен с условием MultiTravel, Страхователь, Застрахованное лицо или его наследники обязаны предоставить Страховщику документы, подтверждающие все факты пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства в течение срока действия договора страхования для подтверждения периода пребывания Застрахованного лица за рубежом в стране (-ах) территории действия договора страхования в течение срока действия договора страхования;
- договор страхования;
- в случае болезни - отчет врача с указанным диагнозом, анамнеза заболевания, жалоб Застрахованного лица, даты обращения, продолжительности лечения и данными об отдельных лечебных процедурах; документы, подтверждающие осуществление оплаты предоставленных услуг Застрахованным лицом (квитанции, чеки) местного врача/медицинского учреждения/специализированного транспорта (оригиналы); рецепты медикаментов, назначенных местным врачом Застрахованному лицу и документы, подтверждающие осуществление их оплаты Застрахованным лицом (квитанции/ чеки), где указана стоимость каждого приобретенного медикамента (оригиналы); медицинские документы, содержащие информацию о содержании алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ в крови и/или моче Застрахованного лица на момент обращения в медицинское учреждение, госпитализации или сразу после нее;
- в случае несчастного случая дополнительно составленный за рубежом официальный протокол или справку о несчастном случае, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и/или номера телефонов; детальное описание обстоятельств несчастного случая и роли Застрахованного лица в нем;
- в случае смерти в результате несчастного случая дополнительно:
составленный за рубежом официальный протокол или справку о наступлении смерти в результате несчастного случая, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт смерти в результате несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и / или номера телефонов;
нотариально заверенную копию свидетельства о смерти;
нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство;
- в случае установления группы инвалидности вследствие несчастного случая дополнительно:
справку/заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной группы инвалидности, справки Компетентных органов о причине установления инвалидности;
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
- в случае задержки авиарейса (регулярного или чартерного) более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
билет, приобретенный на рейс, который задержан более чем на 4 (четыре) часа;
заявление (претензия), поданное к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой авиарейса;
письменное подтверждение авиакомпании или ее представителя о том, что вылет был задержан из-за механической поломки самолета или из-за погодных условий с указанием времени задержки вылета самолета;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на питание и приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие произведенные расходы).
- в случае задержки доставки багажа в пункт назначения более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
посадочный талон, отрывной талон багажной идентификационной бирки, подтверждающий регистрацию и принятие багажа к перевозке, и багажная квитанция по количеству и весу мест, которые приняты к воздушной перевозке;
заявление (претензия), поданная к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой доставки багажа, акт о ненадлежащей перевозке багажа;
письменное подтверждение авиаперевозчика или его представителя с указанием причин и времени задержки доставки багажа;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие осуществленные расходы);
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
Документы, указанные в договоре страхования, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней после возвращения Застрахованного лица в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, имеющее признаки страхового случая, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
Если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, которое может быть признано страховым случаем, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания срока действия договора страхования, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
В случае, если необходимые документы согласно законодательству не могут быть предоставлены Страховщику в течение срока, указанного в Договоре страхования, Страхователь / Застрахованное лицо / наследники Застрахованного лица / Выгодоприобретатель обязаны предоставить эти документы в течение 3 (трех) рабочих дней после их оформления (получения), но не позднее 6 (месяцев) с момента возвращения в Украину (или с момента окончания срока действия договора страхования, если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграницы).
Обязанность подтверждения факта наступления события, которое может быть признано страховым случаем по договору страхования, и предоставление Страховщику документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер ущерба, возлагается на Страхователя (Застрахованное лицо, его наследников, Выгодоприобретателя).
Условия осуществления страховых выплат
Осуществление страховой выплаты производится Страховщиком только после того, как полностью будут установлены причины события и размер ущерба, а также Страховщиком (как субъектом первичного финансового мониторинга) в соответствии с требованиями Закона о предотвращении будет проведена надлежащая проверка (осуществлена идентификация и верификация) лица, имеющего право на получение страховой выплаты, при условии выполнения Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) всех других обязанностей по договору страхования.
Страховщик принимает решение о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и отказе в осуществлении страховой выплаты в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента получения от Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя всех необходимых для этого документов согласно договору страхования.
В случае признания Страховщиком случая страховым, осуществление страховой выплаты производится Страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня составления страхового акта.
Страховщик имеет право принять решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты в случаях, предусмотренных в договоре страхования, а также в следующих случаях:
- при наличии обоснованных сомнений в правомерности требований на получение Страхователем / Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем страховой выплаты или квалификации события «страховой случай» или «не страховой случай» - до получения необходимых доказательств, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов;
- если соответствующими Компетентными органами начато уголовное производство в отношении Страхователя / Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя или по факту события или любых неправомерных действий Сторон при заключении договора страхования - до окончания уголовного производства;
- если Страхователь / Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель предоставили документы, оформленные с нарушением действующих норм (отсутствуют номер, печать или дата, наличие исправлений) или если такие документы содержат недостоверную информацию о времени, причин, обстоятельств события и размера причиненного вреда, - до устранения таких нарушений, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов.
Решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты принимается Страховщиком в срок, указанный в договоре страхования, и письменно сообщается Страхователю (Выгодоприобретателю) в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты принятия решения с обоснованием оснований такой отсрочки.
Порядок расчета и размер страховой выплаты:
По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» Страховщик возмещает расходы согласно выбранной Программе страхования. Название выбранной Программы страхования указывается в Договоре страхования. Перечень видов расходов, возмещаемых Страховщиком по соответствующей Программе страхования, приведен в Части В Договора страхования согласно Приложению №1 к Общим условиям страхового продукта.
Страховая выплата осуществляется Страховщиком за расходы, предусмотренные Договором страхования, на медицинские и/или другие услуги, предоставленные Застрахованному лицу во время его пребывания за границей, в пределах страховой суммы и лимитов ответственности, указанных в Договоре страхования и соответствующей избранной Программе страхования по соответствующему варианту страхования за вычетом фран. Если Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» предусмотрена франшиза на соответствующий вид расходов, при каждом страховом случае не будет возмещена часть убытков на указанную сумму. Страховая выплата не может превышать размера прямого ущерба, понесенного Застрахованным лицом. В любом случае размер страховой выплаты согласно ст. 102 Закона Украины "О страховании" не может превышать объем обязательств Страховщика, определенных Договором страхования.
Если Договор страхования заключен по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев» (если это предусмотрено Программой страхования), Страховщик по этому варианту страхования осуществляет страховую выплату в размере согласно условиям Договора страхования: в случае установления Застрахованному лицу инвалидности I группы – в размере 100% страховой суммы; II группы – 75% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев; III группы – 50% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев»; в случае смерти Застрахованного лица – 100% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев».

Ссылку на эту информацию вы можете найти тут

+

Порядок и условия предоставления услуг

+

Стоимость, цена/тарифы, размер платы (проценты, вознаграждения) по страховому продукту

+

Общая сумма расходов, в том числе сборов, платежей и других расходов, которые должен уплатить потребитель в связи с получением финансовой услуги, включая налоги, а если конкретный размер не может быть определен - порядок определения таких расходов

+

Наличие у потребителя права отказа от договора, права расторжения, прекращения договора, права досрочного исполнения договора, а также порядок и последствия реализации таких прав

Действие договора страхования прекращается и договор страхования теряет силу по согласию сторон такого договора страхования, а также в случае: окончания срока действия договора страхования; выполнения Страховщиком всех обязательств перед Страхователем; неуплаты/несвоевременной уплаты очередной части страховой премии; ликвидации Страховщика, ликвидации Страхователя - юридического лица или смерти Страхователя - физического лица (кроме случаев, предусмотренных Законом Украины «О страховании»); вступления в законную силу решения суда о признании договора страхования недействительным; в других случаях, предусмотренных законодательством Украины и договором страхования. - О намерении досрочно прекратить действие договора страхования любая сторона уведомляет другую сторону в письменной (электронной) форме не позднее чем за 30 календарных дней до даты прекращения действия договора страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страхователя или Страховщика из-за невыполнения Страхователем условий договора страхования, Страховщик возвращает уплаченную страховую премию за период, оставшийся до окончания срока действия договора страхования, за вычетом расходов, связанных непосредственно с заключением и выполнением этого договора страхования, и страховых выплат, которые были осуществлены по этому договору страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страховщика или по инициативе Страхователя из-за нарушения Страховщиком условий договора страхования, Страхователю возвращается полностью уплаченная им страховая премия. - Расходы, связанные непосредственно с заключением и выполнением договора страхования, высчитываются в размере, соответствующем доле таких расходов, указанной в договоре страхования. - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты прекращения действия договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем. - Если при досрочном прекращении действия договора страхования остались неурегулированные страховые случаи, Страховщик возвращает страховую премию (ее часть) после урегулирования таких случаев. - Если Страхователь включен в перечень лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, то возврат страховой премии (ее части) происходит после исключения Страхователя из такого перечня. - Уплаченная страховая премия не возвращается в случае досрочного прекращения действия договора страхования в связи с выполнением Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме. Страхователь имеет право в течение 30 календарных дней со дня заключения договора страхования отказаться от договора страхования без объяснения причин (если срок действия договора страхования более 30 календарных дней и по договору страхования отсутствуют сообщения о наступлении событий, имеющих признаки страхового случая). - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты получения уведомления Страхователя об отказе от договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем.

+

Порядок внесения изменений в договор страхования

+

Возможность и порядок рассмотрения жалоб и внесудебного урегулирования споров

ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ», при предоставлении страховых услуг Потребителям, соблюдает все нормативно-правовые акты в сфере защиты прав потребителей, неравнодушен к правам своих Потребителей и заинтересован в решении поставленных потребителями вопросов.

Также, ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» считает нужным на каждом этапе рассмотрения обращений сообщать Потребителям об их правах, и о том, что ЧАО "СК "АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ" осуществляет рассмотрение обращений (предложений, замечаний, заявлений, жалоб) клиентов (юридических и жалоб) клиентов (юридических и юридических) ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» Порядка взаимодействия с Потребителями и работы с обращениями (все каналы поступления).

Клиент имеет право лично или через уполномоченное на это другое лицо подавать (отправлять) в ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» обращения, касающиеся деятельности ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» и/или его работников.

Потребители имеют свободный доступ к информации о страховых услугах, размещенной на сайте ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» по ссылке: https://arsenal-ic.ua/, а также в местах предоставления услуг.

Любые вопросы, возникшие у клиента решаются:

1) В досудебном порядке путем устного или письменного обращения, которое направляется по адресу электронной почты: [email protected], направляется или подается непосредственно по адресу местонахождения: 03056, Украина, г. Киев, ул. Борщаговская, дом. 154, или предоставляется по телефону 0-800-60-44-53. В целях защиты прав Страхователя, как Потребителя страховой услуги, для рассмотрения заявлений, замечаний, предложений и жалоб ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» создана соответствующая компетентная комиссия, находящаяся по адресу: 03056 г. Киев, ул. Борщаговская, 154, тел. 0-800-60-44-53, [email protected]. Рассмотрение вышеуказанных обращений, которые должны быть поданы в письменном виде, производятся в порядке и сроки, предусмотренные Законами Украины «О защите прав потребителей» и «Об обращениях граждан».

2) Если Потребитель не согласен с решением, принятым по его обращению/жалобе/претензии, он может обжаловать такое решение путем обращения к Регулятору через официальное Интернет-представительство Национального банка https://bank.gov.ua/ru/consumer-protection. Адрес для переписки и представления письменных обращений граждан: 01601, Киев, ул. Институтская, 9, email: [email protected], сайт: https://bank.gov.ua/.

3) Также, в отдельных спорных случаях решение вопроса может происходить в судебном порядке. Согласно ч. 1 ст. 4 Гражданского процессуального кодекса Украины каждое лицо имеет право в порядке, установленном настоящим Кодексом, обратиться в суд за защитой своих нарушенных, непризнанных или оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Все споры, возникающие между Страхователем и Страховщиком, по заключенным договорам страхования, разрешаются путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в порядке, установленном действующим законодательством Украины.

+

Наличие гарантийных фондов или компенсационных схем, применяемых в соответствии с законодательством

+

Страховые риски

Страховым риском/случаем по договору страхования является: - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» - болезнь Застрахованного лица (острое заболевание, обострение хронического заболевания) или расстройство здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая, произошедшие в период действия договора страхования (период страхования) при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования, которые не являются исключениями из страховых случаев или ограничениями страхования согласно условиям договора страхования, в результате чего Застрахованное лицо получает медико-санитарную и другую помощь/ услуги, предусмотренные Программой страхования, указанной в договоре страхования, и в результате чего возникает обязательство Страховщика осуществить страховую выплату в соответствии с условиями договора страхования в размере страховой суммы или ее части путем возмещения документально подтвержденных расходов на получение Застрахованным лицом указанной помощи/ услуг.

+

Минимальный и максимальный размеры страховой суммы (лимита ответственности), если минимальный и максимальный размеры страховой суммы определены условиями страхового продукта

+

Минимальный и максимальный размеры страховой премии и / или страхового тарифа

Страховой тариф для каждого Застрахованного лица определяется по договору страхования по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования. По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» страховой тариф определяется в зависимости от Программы страхования, указанной в договоре страхования.
Страховой тариф по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» определяется с учетом официального курса гривны к Евро по данным НБУ на дату заключения договора страхования.
Минимальный и максимальный размер страхового тарифа по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, страховым продуктом не определены.
Страховая премия определяется для каждого Застрахованного лица по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, и указывается в договоре страхования.
Общая страховая премия по договору страхования определяется как сумма страховой премии по всем вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, при страховании всех Застрахованных лиц.
Минимальная и максимальная страховая премия по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, определяется в зависимости от Программы страхования.
Страховая премия по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»

Оптимальная-ОТП

Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90 с лимитом ответственности на один страховой случай
с лимитом ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
18-74 года - 650,00 грн.
Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90
без лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
18-74 года - 900,00 грн.

+

Вид, минимальный и максимальный размеры франшизы (при наличии)

По Договору страхования устанавливается безусловная франшиза по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», то есть часть убытков, подлежащая вычету из суммы убытков при наступлении любого и каждого страхового случая, предусмотренного Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)». - Минимальный и максимальный размер франшизы по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» устанавливается в следующем размере: все виды услуг, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение при осуществлении путешествия (поездки) за границу, кроме расходов по видам услуг «Задержка авиарейса» и «Задержка багажа»: 0,00 Евро (EUR); - расходы по видам услуг «Задержка авиарейса» и «Задержка багажа»: 10% от лимита ответственности по соответствующему виду услуги, предусмотренного Программой страхования, указанной в договоре страхования. Вид франшизы: безусловная (страховая выплата по каждому страховому случаю уменьшается на размер франшизы). Размер франшизы по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» указывается в договоре страхования.

+

Территория действия договора страхования

Территория действия договора страхования (территория страхования) - территория, указанная в договоре страхования, на которой действует страховая защита по договору страхования, за исключением: - территории Украины; - территории страны постоянного места жительства Застрахованного лица; - территории страны, гражданином которой является Застрахованное лицо; - зоны вооруженных конфликтов и территории стран, которые находятся под наблюдением или санкциями ООН, территории военного или вооруженного конфликта или любой местности, подконтрольной террористам, незаконным вооруженным формированиям и т.д., других оккупированных территорий, территории населенных пунктов, где органы государственной власти временно не осуществляют или осуществляют не в полном объеме свои полномочия, территории непризнанных Украиной в установленном порядке государств; - зоны эпидемий по определению Всемирной организации здравоохранения (далее - «ВОЗ»); - Республики Армения, Республики Азербайджан, Республики Казахстан, Республики Узбекистан, Кыргызской Республики, Республики Молдова, Республики Таджикистан, Туркменистана; - территории государств, осуществляющих вооруженную агрессию против Украины. Территория страхования определяется в соответствии с Программой страхования, предусмотренной договором страхования: - Зона 3 - Весь мир.

+

Срок действия договора страхования

+

Порядок вступления договора в действие договора страхования

+

Период страхования

Период страхования составляет от 90 до 365 (366) календарных дней в зависимости от Программы страхования, предусмотренной договором страхования, и указывается в договоре страхования. Периодом страхования по договору страхования является определенное в договоре страхования максимальное количество дней в пределах срока действия договора страхования, в течение которых Страховщик несет обязательства по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренным условиями договора страхования. Срок страхового покрытия по договору страхования устанавливается в соответствии с общим количеством дней периода страхования, указанного в договоре страхования. День пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и день пересечения государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства для целей расчета количества дней периода страхования учитываются по договору страхования как полный день, независимо от времени пересечения государственной границы. Период страхования устанавливается по договору страхования с учетом следующих условий: - Договор страхования заключается с условием «На неограниченное количество путешествий в течение указанного в договоре страхования периода страхования» (далее - «MultiTravel»). - Договор страхования, заключенный с условием MultiTravel, действует в соответствии со следующими условиями: Договор страхования с условием MultiTravel действует по варианту, предусмотренному Программой страхования, указанной в договоре страхования (первая цифра соответствует количеству дней срока действия договора страхования, указанного в договоре страхования, вторая (указанная после скосной риски) - максимальному количеству дней периода страхования, указанного в договоре страхования): 365(366)/90, 365(366)/182 или 365(366)/ 365(366). Вариант действия договора страхования с условием MultiTravel отмечается в договоре страхования. Дата начала действия договора страхования и дата окончания действия договора страхования указываются в договоре страхования. Количество дней периода страхования указывается в договоре страхования. События, которые произошли с Застрахованным лицом после окончания суммарного количества дней пребывания за границей, равного периоду страхования, не считаются страховыми случаями и страховые выплаты по ним не осуществляются. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и / или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, не входящей в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), в суммарное количество дней пребывания Застрахованного лица за рубежом не учитываются дни пребывания за границей до даты вступления в силу договора страхования и первые 24 (двадцать четыре) часа с момента вступления в силу договора страхования. Количество дней периода страхования, определенное в договоре страхования, устанавливается на несколько путешествий (поездок) в пределах срока действия договора страхования. При этом, продолжительность одного путешествия (поездки) не ограничивается и Застрахованное лицо может непрерывно находиться за границей в течение количества дней периода страхования. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и/или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), продолжительность первого путешествия (поездки) рассчитывается с момента окончания 24 (двадцати четырех) часов с момента вступления в силу договора страхования. При каждом повторном выезде Застрахованного лица за границу обязательства Страховщика по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренных условиями договора страхования, возникают в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде (или в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы страны, входящей в территорию страхования, если Застрахованное лицо начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования).

+

Ограничения страхования (при наличии)

Объектом страхования не может быть жизнь, здоровье, трудоспособность лица: - которое признано в установленном законодательством порядке недееспособным; - которому установлена инвалидность I, II, III группы или которое является ребенком с инвалидностью с детства или лицо с инвалидностью с детства; - которое на момент заключения договора страхования является онкологически больным, больным СПИДом, ВИЧ-инфицированным, а также/или находится на диспансерном учете в т.ч., но не ограничиваясь, на учете в наркологическом, психоневрологическом, туберкулезном, кожно-венерологическом диспансере, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом; - которая на момент начала действия договора страхования младше 1 (одного) года; - которая на момент начала действия договора страхования старше 75 (семидесяти пяти) лет; - которая отправилась в путешествие (поездку) вопреки рекомендациям врача или с состоянием здоровья, что по медицинским показателям не позволяет ей путешествовать (осуществлять поездку). Объектом страхования не могут быть: - косвенные убытки; моральный ущерб.

+

Объект страхования

Объектом страхования является : - жизнь, здоровье, трудоспособность Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании медицинских расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу, и по варианту страхования „Страхование от несчастных случаев“; - возможные расходы Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, которые непосредственно связаны с наступлением страхового случая при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании расходов, других, чем медицинские, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу.

+

Возможные последствия для потребителя в случае невыполнения им обязанностей, определенных договором страхования, включая несвоевременное уведомление о наступлении страхового случая без уважительных причин и несвоевременную уплату страховой премии или ее следующей части

+

Информация о возможности приобрести страховой продукт отдельно, если такой продукт предлагается вместе с сопутствующим и/или дополнительным товаром, работой или услугой, не являющейся страховой, как составляющая одного пакета или договора

+

Условия получения скидки на страховой продукт и акционные предложения страховщика (при наличии), включая сроки их действия

+

Перечень сведений, имеющих существенное значение для оценки страхового риска, и / или информация о других обстоятельствах, которые учитываются при определении размера страховой премии

1) Выбранная Программа страхования.
2) Варианты страхования.
3) Цель путешествия.
4) Территория страхования.
5) Срок действия договора страхования и период страхования.
6) Размер страховой суммы.
7) Наличие лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи.
8) Размер франшизы.
9) Покрытие Соѵіԁ-19.
10) Условие «MultiTravel».
11) Начало путешествия (поездки) с территории страхования/ территории временного проживания за пределами территории Украины.
12) Индивидуальные признаки объекта страхования (возраст застрахованного лица, признание застрахованного лица в установленном законодательством порядке недееспособным, наличие группы инвалидности или подготовка документов для получения группы инвалидности, нахождение на диспансерном учете, наличие онкологической болезни, заболевания СПИДом или инфицирования ВИЧ, наличие страховых случаев при предыдущем страховании, наличие/выявление хронических заболеваний, наличие/выявление наследственных заболеваний, врожденных пороков, наличие в анамнезе регулярных стационарных лечений более 1 (одного) раза в год, любая другая информация о состоянии здоровья, которая может быть связана с вероятным наступлением страхового случая).
13) Информация о потребностях и требованиях страхователя в страховании.

+

Предостережение для потребителя о необходимости ознакомления до заключения договора страхования с информацией об исключениях из страховых случаев и основания для отказа в осуществлении страховых выплат, лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и / или страховому случаю, а также порядок расчета и условия осуществления страховых выплат, включая ссылки на такую информацию

До заключения договора страхования потребителю необходимо ознакомиться с информацией:
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат,
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю,
• порядком расчета и условиями осуществления страховых выплат.

К страховым случаям не относятся события, произошедшие во время:
- чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, объявленного органами власти в стране пребывания Застрахованного лица;
- службы Застрахованного лица в военных структурах или формированиях и т.д;
- прямого или косвенного воздействия радиоактивного излучения, ядерного инцидента, ядерного взрыва, воздействия радиации или радиоактивного загрязнения, ионизирующего излучения;
- намеренного подвергания себя опасности, нарушение правил поведения и жизнедеятельности, эксплуатации средств движения (за исключением попытки спасения человеческой жизни), умышленного нанесения себе любых повреждений, самоубийства, покушения на самоубийство или отклонения от медицинских предписаний; выезда или пребывания Застрахованного лица в определенной стране, если Министерство иностранных дел Украины (или любой другой государственный орган страны пребывания Застрахованного лица) рекомендует воздержаться от посещения этой страны, а тем Застрахованным лицам, которые уже пе
- совершение Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем противоправных действий (действий, являющихся нарушением законодательства страны пребывания в соответствии с территорией страхования;
- управления Застрахованным лицом любым транспортным средством (другим средством движения) или передачи управления транспортным средством лицу, которое находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- экологических катастроф;
- внезапного заболевания Застрахованного лица или несчастного случая, которые произошли с Застрахованным лицом во время воздействия на его организм алкоголя, наркотических и / или токсичных веществ;
- фотографирования с дикими животными;
- войны.
Не предоставляются услуги и/или не возмещаются расходы, связанные с предоставлением любой медицинской помощи (в том числе медикаментозного обеспечения, диагностики) в случаях:
- болезни (патологического состояния), которая началась до пересечения границы, или болезни (патологического состояния), по которой было назначено или предоставлено медицинское лечение в любое время до начала действия договора страхования, а также если существовали медицинские противопоказания для путешествия (поездки) Застрахованного лица;
- лечение врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, которые отнесены к XVII классу МКБ Х пересмотра; перинатальных повреждений и их последствий (в т.ч. детский церебральный паралич); лечение хронических заболеваний и/или их обострений; несчастного случая, который является следствием хронического заболевания (ограничение не применяется, если предоставленные медицинские услуги связаны с устранением острой опасности для жизни Застрахованного лица);
- заболеваний, вызванных или спровоцированных СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита) или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); наличия у Застрахованного лица СПИД / ВИЧ;
- заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, венерических заболеваний, а также заболеваний, являющихся их последствиями;
- любых осложнений беременности, осложнений, вызванных беременностью, а также медицинского и самопроизвольного аборта;
- проявления или обострения любого психического, психоневрологического, психосоматического заболевания, независимо от его классификации; любого осложнения инвалидизирующего заболевания, по поводу которого будет установлена Застрахованному лицу группа инвалидности до начала путешествия (поездки);
- медицинских осмотров и / или медицинского ухода, которые не связаны с внезапным заболеванием или травмой, и / или медицинских услуг, которые не являются обязательными для диагностики и / или лечения,;
- медицинских осмотров, диагностических обследований, любых медицинских манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований), что является исключением из страховых случаев или подпадает под ограничения страхования;
- любого вида протезирования;
- если обращение за медицинской помощью обусловлено заболеванием (патологическим состоянием), по поводу которого осуществлена эта поездка (поездка) Застрахованным лицом за границу для лечения или консультации; лечение осложнений, возникших после проведенного за рубежом планового (оперативного и/или консервативного) лечения Застрахованного лица;
- косметической, реконструктивной, пластической хирургии, операций; лечение ожирения или другие нарушения обмена веществ; хирургических вмешательств связанных с трансплантацией органов и тканей;
- проведение профилактической вакцинации, а также восстановительной, лечебной или оздоровительной физиотерапии;
- любые медицинские манипуляции, диагностические исследования, медикаменты, назначенные с профилактической целью;
- медицинской репатриации в результате незначительных болезней или травм, которые поддаются лечению по месту пребывания Застрахованного лица и не препятствуют продолжению его путешествия (поездки) согласно заключению лечащего врача, согласованного с Ассистирующей компанией;
- погребения и ритуальных услуг, кроме возмещения стоимости гроба и стоимости вскрытия тела;
- любых патологических переломов и вывихов (согласно МКБ Х пересмотра классы М80-М85); любой инфекции, полученной во время стационарного лечения, внутрибольничной инфекции;
- самолечение или лечение лицом или медицинским учреждением, не имеющим соответствующей лицензии или не имеющим права на медицинскую деятельность, а также лечение методами биоэнергетики, гирудотерапии, озонотерапии, склеротерапии, гипноза, рефлексотерапии, гомеопатического лечения, аромотерапии, фитотерапии, акупунктуры, акупрессуры, мануальной терапии, аювердической терапии, магнитотерапии, су-джок терапии, ипотерапии;
- предоставление дополнительного комфорта, а именно: пребывание в одно- или двухместной палате, предоставление телевизора, телефона, кондиционера, услуг парикмахера или косметолога, оплату зубных паст, щеток, шампуней, дизенфицирующих растворов и тому подобное;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», превышающие 300 (триста) EUR (кроме событий на территории отдельных стран, определенных договором страхования, на территории которых расходы возмещаются при условии обязательного согласования со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов), не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», которое произошло на территории отдельных стран, предусмотренных договором страхования, не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица за границей после окончания количества дней периода страхования, определенного в договоре страхования;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица в стране, которая не входит в перечень стран, определенных как территория страхования в договоре страхования;
- если событие произошло в результате авиационного события, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было пассажиром авиационного судна, осуществлявшего регулярный или чартерный рейс;
- если событие произошло при выполнении Застрахованным лицом любых видов работ по найму, за исключением случаев, когда в п. 3. Части А договора страхования применяется специальная оговорка «Работа»;
- если событие произошло при участии Застрахованного лица в некоторых видах активного отдыха (горные лыжи, рафтинг, автоспорт, мотоспорт, дайвинг, прыжки с парашютом, дельтапланеризм, альпинизм, скалолазание, сафари, серфинг, катание на сноуборде, футбол, волейбол и т.д.) или во время передвижения Застрахованного лица на мото-, вело транспорте и других видах средств передвижения (например, квадроцикл, сигвей, гироборд и т.д.) за исключением случаев, когда в договоре страхования указано специальное предостережение «Активный отдых» или при занятии спортом;
- если событие произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажорных обстоятельств), наступление которых ни одна из сторон не смогла бы предвидеть или предотвратить разумными мерами, в том числе военных действий, террористических актов, забастовок, актов военной или гражданской власти и т.д;
- если необходимость в предоставлении медицинской и другой помощи, предусмотренной условиями договора страхования, возникла в связи с заболеванием, по которому должна быть прививка согласно Календаря профилактических прививок в Украине или наличие прививки (вакцинация) перед осуществлением такого путешествия (поездки) требуется или рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, Центром по контролю и профилактике заболеваний (США), а также на информационных сайтах США по вакцинации путешественников MDtravelheath и Международного общества Travel Medicine, посольствах
- связанных с онкологическими (доброкачественными и злокачественными) заболеваниями и любыми их осложнениями;
- предоставление стоматологических услуг, кроме неотложной ургентной помощи;
- предоставление медицинских и других услуг, не предусмотренных условиями договора страхования и выбранной Программой страхования;
- диагностических манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований) без последующего лечения;
- связанных с любыми операциями на сердце и сосудах, в том числе ангиопластика, стентирование, шунтирование, ангиография;
- лечение с помощью барокамеры;
- лечение на территории страхования после даты, когда врачом Ассистирующей компании и местным врачом установлено, что медицинская репатриация возможна по медицинским показаниям и может быть организована Страховщиком, кроме тех расходов, которые были осуществлены с целью медицинской репатриации Застрахованного лица;
- транспортировки Застрахованного лица, без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией/Страховщиком вида и средства транспортировки Застрахованного лица;
- транспортировка Застрахованного лица санитарной авиацией, если есть техническая возможность и отсутствуют медицинские противопоказания транспортировать Застрахованное лицо другим транспортом;
- репатриация в случае болезни (травмы) и/или в случае смерти без участия или без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией и/или Страховщиком;
- солнечного удара, солнечных ожогов и других острых изменений в кожном покрове, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения, дерматитов, крапивницы и эритема, других проявлений аллергической реакции, кроме немедленной медицинской помощи для спасения жизни;
- расстройств слуха, вызванных наличием серных пробок, осложнениями вследствие переохлаждения и (или) попадания воды;
- нападений акул и/или любых представителей моллюсков, хордовых, кишечнополостных, иглокожих типов животных в местах не установленных/предназначенных для плавания официально и/или при наличии в месте наступления события официального предупреждения (в том числе но не исключительно любых спасательных служб) о запрете плавания/купания;
- приобретения, использования и/или ремонта протезов (в т.ч. эндопротезов) и устройств различного характера и назначения, имплантов, кардиостимуляторов, искусственных водителей ритма, стентов, внутриматочных спиралей (в т.ч. гормональных типа Мирена), корсетов, костылей, инвалидных колясок, воротничка Шанса, бандажа, металлоконструкции для остеосинтеза, в т.ч. фиксаторов, имплантируемых для проведения артроскопических операций, небулайзеров;
- приобретение, использование и/или ремонт любого медицинского оборудования, товаров медицинского назначения, инструментария, которые используются для диагностики и/или лечения не страховых диагнозов и состояний, которые являются исключением из страхового покрытия;
- приобретение общеукрепляющих препаратов, витаминов, биологически активных добавок и препаратов, не зарегистрированных как лекарственные средства в стране лечения Застрахованного лица, средств гигиены;
- любого питания, кроме того, что предусмотрено условиями круглосуточного стационарного лечения.
Страховщик не принимает к рассмотрению и не возмещает:
- моральный ущерб, косвенные убытки;
- расходы и убытки из-за невозможности работать, участвовать в путешествии (поездке), экскурсии, проводить отпуск за границей, за бронирование билетов и мест в гостиницах;
- убытки, причиненные профессиональной ошибкой местного врача, медицинского учреждения;
- убытки, причиненные имуществу Застрахованного лица;
- убытки или расходы, осуществленные в Украине (или стране постоянного места жительства), даже если они связаны со страховым случаем;
- благотворительные взносы, пожертвования; расходы и убытки, которые не связаны с диагностикой и/или лечением согласно Программе страхования, на условиях которой заключен договор страхования;
- расходы на искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности и последствия всех указанных мероприятий, расходы по заболеваниям и состояниям, которые связаны с беременностью и родами, кроме внематочной беременности и случаев, когда состояние Застрахованного лица угрожает его жизни;
- расходы на психотерапевтическое и психиатрическое лечение;
- расходы на оформление и выписку медицинской документации, перекомпостирование билетов на рейсовый транспорт на другой срок, любую транспортировку Застрахованного лица, кроме транспортировки в больницу или к врачу по медицинским показаниям;
- оказание медицинской помощи в связи с эпидемиями, кроме эпидемии гриппа и заболеваний коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19);
- расходы на проведение высокотехнологичных манипуляций, операций на сердце и сосудах, в т.ч. агиография, ангиопластика, шунтирование и т.д., операций по поводу аневризмы сосудов, кроме неотложных операций при осложненных аневризмах сосудов головного мозга, сердца, когда существует угроза жизни Застрахованного лица.
- расходы на лечение травм, состояний и заболеваний, возникших вследствие нарушения общепринятых правил собственной гигиены, личной безопасности и правил поведения в зонах отдыха;
- стоимость металлических и других конструкций, установленных Застрахованному лицу при оказании медицинских услуг, определяется по ценам товаропроизводителя;
- расходы на изделия медицинского назначения, в том числе: медицинские устройства, заменяющие или корректирующие функции пораженных органов (трансплантаты, протезы, имплантаты, эндопротезы, стенты, линзы твердые и мягкие, пролиновые сетки); эластичного бинта, скотч-каст (кроме применения при переломах и повреждениях связок); ингаляторы, лампы, приспособления измерения (тонометры, термометры, глюкометры), медицинское оборудование (наборы для эмболизации, искусственные связки, резорбтивные болты, электроды, режущие петли, деартерилизации, артроскопические наборы, наборы для лапороскопии, расходные материалы для металлоостеосинтеза и т.д.);
- расходы на перевод справок, медицинских заключений, счетов и других предоставленных Страховщику документов на украинский язык;
- расходы на нотариальное удостоверение доверенностей, выданных представителю Страховщика, и других документов, предоставленных Страховщику в соответствии с условиями договора страхования;
- убытки, причиненные вследствие грубой неосторожности (небрежности) Застрахованного лица, которая привела к наступлению события, имеющего признаки страхового случая;
- любые расходы Застрахованного лица в связи с наступлением страхового случая, которые были осуществлены после прекращения обязательств Страховщика согласно условиям договора страхования.
- Страховщик не несет обязательств по признанию случаев страховыми и / или осуществления страховых выплат в случае, если:
- событие по своим признакам не может быть отнесено к любому из страховых случаев;
- возмещение расходов Застрахованного лица по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» не предусмотрено условиями договора страхования и Программой страхования.
Если событие, его причины и/или обстоятельства, и/или расходы или услуги, понесенные/ предоставленные в связи с наступлением события, относятся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования, то событие в любом случае не признается страховым случаем, расходы Страховщиком не возмещаются и страховая выплата по договору страхования не осуществляется:
- независимо от того может ли лечение по медицинским показаниям, подтвержденным местным врачом и/или врачом Ассистирующей компании, быть отложенным до возвращения Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или нет; и/или
- независимо от того является ли лечение единственным методом лечения или нет; и/или
- независимо от того была ли это неотложная медицинская помощь (немедленная медицинская помощь для спасения жизни) или нет.
- Любые расходы и/или услуги, относящиеся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования
Основанием для отказа в страховой выплате является:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя, их представителей, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны, или случаев, определенных законом или международными обычаями.
- Представление Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Несвоевременное сообщение Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями о наступлении страхового случая без уважительных причин или невыполнение других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Наличие обстоятельств, которые являются исключениями из страховых случаев и ограничениями страхования.
- Непредоставление Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем документов и сведений, которые необходимы для надлежащей его проверки, идентификации и верификации в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования, или для подтверждения устранения оснований, которые привели к установлению Страхователю высокого/неприемлемо высокого уровня риска легализации доходов, полученных преступным путем/финансирования терроризма.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненного ущерба.
- Непредоставление Страховщику документов, подтверждающих дату(-и) и время пересечения государственной границы Украины при выезде и при въезде.
- Отказ от выполнения распоряжений и/или рекомендаций Страховщика или Ассистирующей компании.
- Действия без предварительного письменного согласия Страховщика или Ассистирующей компании.
- Непредоставление врачу, назначенному Страховщиком, возможности обследовать Застрахованное лицо.
- Непринятие доступных мер, чтобы предотвратить убытки или уменьшить размер убытков.
- Непредоставление или несвоевременное предоставление Страховщику документов и сведений, необходимых для осуществления страховой выплаты, или предоставление Страховщику документов, оформленных ненадлежащим образом, с недостоверной информацией.
- Невыполнение Застрахованным лицом обязанности сдать анализ крови и/или мочи на содержание алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ после наступления события, имеющего признаки страхового случая, или употребление им алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ до проведения таких анализов.
- Получение возмещения расходов, убытков от любых лиц, в том числе лица, виновного в их причинении, или по любым другим договорам страхования жизни и/или здоровья, которыми предусмотрено осуществление страховой выплаты при наступлении страхового случая в виде фиксированной денежной выплаты в размере страховой суммы или ее части (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»);
- Неуведомление Страховщика о других договорах страхования, заключенных в отношении объекта страхования;
- Отказ без согласования со Страховщиком от права требования к лицу, ответственному за убытки, или если осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя, Застрахованного лица или Выгодоприобретателя (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)».
- Непредоставление по письменному требованию Страховщика письменного согласия на раскрытие тайны о состоянии здоровья Застрахованного лица / врачебной тайны / информации с ограниченным доступом / коммерческой тайны в срок, предусмотренный договором страхования.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Наличие других оснований, предусмотренных законодательством.
Лимиты ответственности устанавливаются по договору страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» по видам помощи / услуг, предусмотренных Программами страхования. Лимиты ответственности по каждому виду услуг указаны на этой странице для соответствующей программы страхования.

Вид услуги, расходы на которую возмещаются Страховщиком	Лимиты ответственности по Программе Оптимальная родственник-ОТП (в валюте страхования (Евро (EUR))
Оказание неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи (медицинские услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000 Лимит ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) - 1 000
Репатриация в случае болезни (травмы)	В пределах страховой суммы 30 000
Репатриация в случае смерти	В пределах страховой суммы 30 000
Оплата медицинских расходов при необходимости оказания неотложной амбулаторной помощи (услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000
Покрытие COVID-19	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная гинекологическая и акушерская помощь в срок беременности, не превышающий 28 недель	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная стоматологическая помощь	150
Передача срочных сообщений	Не включено
Досрочное возвращение Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или в Украину (по выбору Страховщика) в случае смерти близкого родственника* (оплата стоимости билетов)	400
Транспортировка детей Застрахованного лица (Эвакуация детей Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет (включительно) к месту их постоянного проживания в случае, если Застрахованное лицо госпитализировано и нет другого дееспособного близкого родственника*, который находится в той стране, где наступил страховой случай с Застрахованным лицом (оплата стоимости билетов)	300 на каждого ребенка
Визит третьего лица в случае пребывания Застрахованного лица в медицинском учреждении более 10 дней (оплата стоимости билетов)	400
Замещение Застрахованного лица на переговорах	400
Задержка авиарейса (возмещение расходов при задержке авиарейса на срок, более 4 часов)	70
Задержка багажа (возмещение расходов при задержке багажа на срок, более 4 часов)	70
Продление пребывания Застрахованного лица за границей, подтвержденное врачом (возмещение стоимости пребывания в гостинице до 10 суток)	500

Для получения страховой выплаты Страхователь, Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель обязаны предоставить Страховщику следующие документы:
- заявление на осуществление страховой выплаты по форме, установленной Страховщиком (оригинал);
- документы, удостоверяющие личность получателя страховой выплаты, а также документы и сведения во исполнение требований Закона о предотвращении
- документы, подтверждающие дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства, а именно:
паспорт или другой документ, предусмотренный международными договорами или законодательством Украины, с отметками пограничной службы о пересечении государственной границы Украины при выезде и о пересечении Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства (обязательно должны быть указаны дата и время выезда и возвращения);
в случае пересечения государственной границы Застрахованным лицом по внутреннему паспорту в форме ID-карты, факт, дата и время пересечения государственной границы Застрахованным лицом подтверждаются другими документами (посадочными талонами и т.д.).
Примечание: если договор страхования заключен с условием MultiTravel, Страхователь, Застрахованное лицо или его наследники обязаны предоставить Страховщику документы, подтверждающие все факты пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства в течение срока действия договора страхования для подтверждения периода пребывания Застрахованного лица за рубежом в стране (-ах) территории действия договора страхования в течение срока действия договора страхования;
- договор страхования;
- в случае болезни - отчет врача с указанным диагнозом, анамнеза заболевания, жалоб Застрахованного лица, даты обращения, продолжительности лечения и данными об отдельных лечебных процедурах; документы, подтверждающие осуществление оплаты предоставленных услуг Застрахованным лицом (квитанции, чеки) местного врача/медицинского учреждения/специализированного транспорта (оригиналы); рецепты медикаментов, назначенных местным врачом Застрахованному лицу и документы, подтверждающие осуществление их оплаты Застрахованным лицом (квитанции/ чеки), где указана стоимость каждого приобретенного медикамента (оригиналы); медицинские документы, содержащие информацию о содержании алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ в крови и/или моче Застрахованного лица на момент обращения в медицинское учреждение, госпитализации или сразу после нее;
- в случае несчастного случая дополнительно составленный за рубежом официальный протокол или справку о несчастном случае, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и/или номера телефонов; детальное описание обстоятельств несчастного случая и роли Застрахованного лица в нем;
- в случае смерти в результате несчастного случая дополнительно:
составленный за рубежом официальный протокол или справку о наступлении смерти в результате несчастного случая, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт смерти в результате несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и / или номера телефонов;
нотариально заверенную копию свидетельства о смерти;
нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство;
- в случае установления группы инвалидности вследствие несчастного случая дополнительно:
справку/заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной группы инвалидности, справки Компетентных органов о причине установления инвалидности;
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
- в случае задержки авиарейса (регулярного или чартерного) более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
билет, приобретенный на рейс, который задержан более чем на 4 (четыре) часа;
заявление (претензия), поданное к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой авиарейса;
письменное подтверждение авиакомпании или ее представителя о том, что вылет был задержан из-за механической поломки самолета или из-за погодных условий с указанием времени задержки вылета самолета;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на питание и приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие произведенные расходы).
- в случае задержки доставки багажа в пункт назначения более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
посадочный талон, отрывной талон багажной идентификационной бирки, подтверждающий регистрацию и принятие багажа к перевозке, и багажная квитанция по количеству и весу мест, которые приняты к воздушной перевозке;
заявление (претензия), поданная к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой доставки багажа, акт о ненадлежащей перевозке багажа;
письменное подтверждение авиаперевозчика или его представителя с указанием причин и времени задержки доставки багажа;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие осуществленные расходы);
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
Документы, указанные в договоре страхования, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней после возвращения Застрахованного лица в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, имеющее признаки страхового случая, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
Если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, которое может быть признано страховым случаем, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания срока действия договора страхования, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
В случае, если необходимые документы согласно законодательству не могут быть предоставлены Страховщику в течение срока, указанного в Договоре страхования, Страхователь / Застрахованное лицо / наследники Застрахованного лица / Выгодоприобретатель обязаны предоставить эти документы в течение 3 (трех) рабочих дней после их оформления (получения), но не позднее 6 (месяцев) с момента возвращения в Украину (или с момента окончания срока действия договора страхования, если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграницы).
Обязанность подтверждения факта наступления события, которое может быть признано страховым случаем по договору страхования, и предоставление Страховщику документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер ущерба, возлагается на Страхователя (Застрахованное лицо, его наследников, Выгодоприобретателя).
Условия осуществления страховых выплат
Осуществление страховой выплаты производится Страховщиком только после того, как полностью будут установлены причины события и размер ущерба, а также Страховщиком (как субъектом первичного финансового мониторинга) в соответствии с требованиями Закона о предотвращении будет проведена надлежащая проверка (осуществлена идентификация и верификация) лица, имеющего право на получение страховой выплаты, при условии выполнения Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) всех других обязанностей по договору страхования.
Страховщик принимает решение о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и отказе в осуществлении страховой выплаты в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента получения от Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя всех необходимых для этого документов согласно договору страхования.
В случае признания Страховщиком случая страховым, осуществление страховой выплаты производится Страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня составления страхового акта.
Страховщик имеет право принять решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты в случаях, предусмотренных в договоре страхования, а также в следующих случаях:
- при наличии обоснованных сомнений в правомерности требований на получение Страхователем / Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем страховой выплаты или квалификации события «страховой случай» или «не страховой случай» - до получения необходимых доказательств, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов;
- если соответствующими Компетентными органами начато уголовное производство в отношении Страхователя / Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя или по факту события или любых неправомерных действий Сторон при заключении договора страхования - до окончания уголовного производства;
- если Страхователь / Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель предоставили документы, оформленные с нарушением действующих норм (отсутствуют номер, печать или дата, наличие исправлений) или если такие документы содержат недостоверную информацию о времени, причин, обстоятельств события и размера причиненного вреда, - до устранения таких нарушений, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов.
Решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты принимается Страховщиком в срок, указанный в договоре страхования, и письменно сообщается Страхователю (Выгодоприобретателю) в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты принятия решения с обоснованием оснований такой отсрочки.
Порядок расчета и размер страховой выплаты:
По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» Страховщик возмещает расходы согласно выбранной Программе страхования. Название выбранной Программы страхования указывается в Договоре страхования. Перечень видов расходов, возмещаемых Страховщиком по соответствующей Программе страхования, приведен в Части В Договора страхования согласно Приложению №1 к Общим условиям страхового продукта.
Страховая выплата осуществляется Страховщиком за расходы, предусмотренные Договором страхования, на медицинские и/или другие услуги, предоставленные Застрахованному лицу во время его пребывания за границей, в пределах страховой суммы и лимитов ответственности, указанных в Договоре страхования и соответствующей избранной Программе страхования по соответствующему варианту страхования за вычетом фран. Если Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» предусмотрена франшиза на соответствующий вид расходов, при каждом страховом случае не будет возмещена часть убытков на указанную сумму. Страховая выплата не может превышать размера прямого ущерба, понесенного Застрахованным лицом. В любом случае размер страховой выплаты согласно ст. 102 Закона Украины "О страховании" не может превышать объем обязательств Страховщика, определенных Договором страхования.
Если Договор страхования заключен по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев» (если это предусмотрено Программой страхования), Страховщик по этому варианту страхования осуществляет страховую выплату в размере согласно условиям Договора страхования: в случае установления Застрахованному лицу инвалидности I группы – в размере 100% страховой суммы; II группы – 75% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев; III группы – 50% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев»; в случае смерти Застрахованного лица – 100% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев».

Ссылку на эту информацию вы можете найти тут

+

Порядок и условия предоставления услуг

+

Стоимость, цена/тарифы, размер платы (проценты, вознаграждения) по страховому продукту

+

Общая сумма расходов, в том числе сборов, платежей и других расходов, которые должен уплатить потребитель в связи с получением финансовой услуги, включая налоги, а если конкретный размер не может быть определен - порядок определения таких расходов

+

Наличие у потребителя права отказа от договора, права расторжения, прекращения договора, права досрочного исполнения договора, а также порядок и последствия реализации таких прав

Действие договора страхования прекращается и договор страхования теряет силу по согласию сторон такого договора страхования, а также в случае: окончания срока действия договора страхования; выполнения Страховщиком всех обязательств перед Страхователем; неуплаты/несвоевременной уплаты очередной части страховой премии; ликвидации Страховщика, ликвидации Страхователя - юридического лица или смерти Страхователя - физического лица (кроме случаев, предусмотренных Законом Украины «О страховании»); вступления в законную силу решения суда о признании договора страхования недействительным; в других случаях, предусмотренных законодательством Украины и договором страхования. - О намерении досрочно прекратить действие договора страхования любая сторона уведомляет другую сторону в письменной (электронной) форме не позднее чем за 30 календарных дней до даты прекращения действия договора страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страхователя или Страховщика из-за невыполнения Страхователем условий договора страхования, Страховщик возвращает уплаченную страховую премию за период, оставшийся до окончания срока действия договора страхования, за вычетом расходов, связанных непосредственно с заключением и выполнением этого договора страхования, и страховых выплат, которые были осуществлены по этому договору страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страховщика или по инициативе Страхователя из-за нарушения Страховщиком условий договора страхования, Страхователю возвращается полностью уплаченная им страховая премия. - Расходы, связанные непосредственно с заключением и выполнением договора страхования, высчитываются в размере, соответствующем доле таких расходов, указанной в договоре страхования. - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты прекращения действия договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем. - Если при досрочном прекращении действия договора страхования остались неурегулированные страховые случаи, Страховщик возвращает страховую премию (ее часть) после урегулирования таких случаев. - Если Страхователь включен в перечень лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, то возврат страховой премии (ее части) происходит после исключения Страхователя из такого перечня. - Уплаченная страховая премия не возвращается в случае досрочного прекращения действия договора страхования в связи с выполнением Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме. Страхователь имеет право в течение 30 календарных дней со дня заключения договора страхования отказаться от договора страхования без объяснения причин (если срок действия договора страхования более 30 календарных дней и по договору страхования отсутствуют сообщения о наступлении событий, имеющих признаки страхового случая). - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты получения уведомления Страхователя об отказе от договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем.

+

Порядок внесения изменений в договор страхования

+

Возможность и порядок рассмотрения жалоб и внесудебного урегулирования споров

ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ», при предоставлении страховых услуг Потребителям, соблюдает все нормативно-правовые акты в сфере защиты прав потребителей, неравнодушен к правам своих Потребителей и заинтересован в решении поставленных потребителями вопросов.

Также, ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» считает нужным на каждом этапе рассмотрения обращений сообщать Потребителям об их правах, и о том, что ЧАО "СК "АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ" осуществляет рассмотрение обращений (предложений, замечаний, заявлений, жалоб) клиентов (юридических и жалоб) клиентов (юридических и юридических) ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» Порядка взаимодействия с Потребителями и работы с обращениями (все каналы поступления).

Клиент имеет право лично или через уполномоченное на это другое лицо подавать (отправлять) в ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» обращения, касающиеся деятельности ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» и/или его работников.

Потребители имеют свободный доступ к информации о страховых услугах, размещенной на сайте ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» по ссылке: https://arsenal-ic.ua/, а также в местах предоставления услуг.

Любые вопросы, возникшие у клиента решаются:

1) В досудебном порядке путем устного или письменного обращения, которое направляется по адресу электронной почты: [email protected], направляется или подается непосредственно по адресу местонахождения: 03056, Украина, г. Киев, ул. Борщаговская, дом. 154, или предоставляется по телефону 0-800-60-44-53. В целях защиты прав Страхователя, как Потребителя страховой услуги, для рассмотрения заявлений, замечаний, предложений и жалоб ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» создана соответствующая компетентная комиссия, находящаяся по адресу: 03056 г. Киев, ул. Борщаговская, 154, тел. 0-800-60-44-53, [email protected]. Рассмотрение вышеуказанных обращений, которые должны быть поданы в письменном виде, производятся в порядке и сроки, предусмотренные Законами Украины «О защите прав потребителей» и «Об обращениях граждан».

2) Если Потребитель не согласен с решением, принятым по его обращению/жалобе/претензии, он может обжаловать такое решение путем обращения к Регулятору через официальное Интернет-представительство Национального банка https://bank.gov.ua/ru/consumer-protection. Адрес для переписки и представления письменных обращений граждан: 01601, Киев, ул. Институтская, 9, email: [email protected], сайт: https://bank.gov.ua/.

3) Также, в отдельных спорных случаях решение вопроса может происходить в судебном порядке. Согласно ч. 1 ст. 4 Гражданского процессуального кодекса Украины каждое лицо имеет право в порядке, установленном настоящим Кодексом, обратиться в суд за защитой своих нарушенных, непризнанных или оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Все споры, возникающие между Страхователем и Страховщиком, по заключенным договорам страхования, разрешаются путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в порядке, установленном действующим законодательством Украины.

+

Наличие гарантийных фондов или компенсационных схем, применяемых в соответствии с законодательством

+

Страховые риски

Страховым риском/случаем по договору страхования является: - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» - болезнь Застрахованного лица (острое заболевание, обострение хронического заболевания) или расстройство здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая, произошедшие в период действия договора страхования (период страхования) при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования, которые не являются исключениями из страховых случаев или ограничениями страхования согласно условиям договора страхования, в результате чего Застрахованное лицо получает медико-санитарную и другую помощь/ услуги, предусмотренные Программой страхования, указанной в договоре страхования, и в результате чего возникает обязательство Страховщика осуществить страховую выплату в соответствии с условиями договора страхования в размере страховой суммы или ее части путем возмещения документально подтвержденных расходов на получение Застрахованным лицом указанной помощи/ услуг. - по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев» (если вариант страхования предусматривается Договором страхования согласно Программе страхования): Стойкая потеря Застрахованным лицом общей трудоспособности (установление группы инвалидности) в результате несчастного случая, произошедшего с Застрахованным лицом в период действия договора страхования (период страхования) при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования. Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, произошедшего с Застрахованным лицом в период действия договора страхования (период страхования) во время осуществления Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования.

+

Минимальный и максимальный размеры страховой суммы (лимита ответственности), если минимальный и максимальный размеры страховой суммы определены условиями страхового продукта

+

Минимальный и максимальный размеры страховой премии и / или страхового тарифа

Страховой тариф для каждого Застрахованного лица определяется по договору страхования по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования. По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» страховой тариф определяется в зависимости от Программы страхования, указанной в договоре страхования.
Страховой тариф по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» определяется с учетом официального курса гривны к Евро по данным НБУ на дату заключения договора страхования.
Минимальный и максимальный размер страхового тарифа по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, страховым продуктом не определены.
Страховая премия определяется для каждого Застрахованного лица по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, и указывается в договоре страхования.
Общая страховая премия по договору страхования определяется как сумма страховой премии по всем вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, при страховании всех Застрахованных лиц.
Минимальная и максимальная страховая премия по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, определяется в зависимости от Программы страхования.
Страховая премия по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»

Оптимальная родственник-ОТП

Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90 с лимитом ответственности на один страховой случай
с лимитом ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
18-74 года -1500,00 грн.
Весь мир (Зона 3)
MultiTravel 365(366)/90
без лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR (активный отдых) при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи
18-74 года - 1750,00 грн.

+

Вид, минимальный и максимальный размеры франшизы (при наличии)

По Договору страхования устанавливается безусловная франшиза по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», то есть часть убытков, подлежащая вычету из суммы убытков при наступлении любого и каждого страхового случая, предусмотренного Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)». - Минимальный и максимальный размер франшизы по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» устанавливается в следующем размере: все виды услуг, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение при осуществлении путешествия (поездки) за границу, кроме расходов по видам услуг «Задержка авиарейса» и «Задержка багажа»: 0,00 Евро (EUR); - расходы по видам услуг «Задержка авиарейса» и «Задержка багажа»: 10% от лимита ответственности по соответствующему виду услуги, предусмотренного Программой страхования, указанной в договоре страхования. Вид франшизы: безусловная (страховая выплата по каждому страховому случаю уменьшается на размер франшизы). Размер франшизы по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» указывается в договоре страхования.

+

Территория действия договора страхования

Территория действия договора страхования (территория страхования) - территория, указанная в договоре страхования, на которой действует страховая защита по договору страхования, за исключением: - территории Украины; - территории страны постоянного места жительства Застрахованного лица; - территории страны, гражданином которой является Застрахованное лицо; - зоны вооруженных конфликтов и территории стран, которые находятся под наблюдением или санкциями ООН, территории военного или вооруженного конфликта или любой местности, подконтрольной террористам, незаконным вооруженным формированиям и т.д., других оккупированных территорий, территории населенных пунктов, где органы государственной власти временно не осуществляют или осуществляют не в полном объеме свои полномочия, территории непризнанных Украиной в установленном порядке государств; - зоны эпидемий по определению Всемирной организации здравоохранения (далее - «ВОЗ»); - Республики Армения, Республики Азербайджан, Республики Казахстан, Республики Узбекистан, Кыргызской Республики, Республики Молдова, Республики Таджикистан, Туркменистана; - территории государств, осуществляющих вооруженную агрессию против Украины. Территория страхования определяется в соответствии с Программой страхования, предусмотренной договором страхования: - Зона 3 - Весь мир.

+

Срок действия договора страхования

+

Порядок вступления в действие договора страхования

+

Период страхования

Период страхования составляет от 90 до 365 (366) календарных дней в зависимости от Программы страхования, предусмотренной договором страхования, и указывается в договоре страхования. Периодом страхования по договору страхования является определенное в договоре страхования максимальное количество дней в пределах срока действия договора страхования, в течение которых Страховщик несет обязательства по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренным условиями договора страхования. Срок страхового покрытия по договору страхования устанавливается в соответствии с общим количеством дней периода страхования, указанного в договоре страхования. День пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и день пересечения государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства для целей расчета количества дней периода страхования учитываются по договору страхования как полный день, независимо от времени пересечения государственной границы. Период страхования устанавливается по договору страхования с учетом следующих условий: - Договор страхования заключается с условием «На неограниченное количество путешествий в течение указанного в договоре страхования периода страхования» (далее - «MultiTravel»). - Договор страхования, заключенный с условием MultiTravel, действует в соответствии со следующими условиями: Договор страхования с условием MultiTravel действует по варианту, предусмотренному Программой страхования, указанной в договоре страхования (первая цифра соответствует количеству дней срока действия договора страхования, указанного в договоре страхования, вторая (указанная после скосной риски) - максимальному количеству дней периода страхования, указанного в договоре страхования): 365(366)/90, 365(366)/182 или 365(366)/ 365(366). Вариант действия договора страхования с условием MultiTravel отмечается в договоре страхования. Дата начала действия договора страхования и дата окончания действия договора страхования указываются в договоре страхования. Количество дней периода страхования указывается в договоре страхования. События, которые произошли с Застрахованным лицом после окончания суммарного количества дней пребывания за границей, равного периоду страхования, не считаются страховыми случаями и страховые выплаты по ним не осуществляются. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и / или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, не входящей в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), в суммарное количество дней пребывания Застрахованного лица за рубежом не учитываются дни пребывания за границей до даты вступления в силу договора страхования и первые 24 (двадцать четыре) часа с момента вступления в силу договора страхования. Количество дней периода страхования, определенное в договоре страхования, устанавливается на несколько путешествий (поездок) в пределах срока действия договора страхования. При этом, продолжительность одного путешествия (поездки) не ограничивается и Застрахованное лицо может непрерывно находиться за границей в течение количества дней периода страхования. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и/или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), продолжительность первого путешествия (поездки) рассчитывается с момента окончания 24 (двадцати четырех) часов с момента вступления в силу договора страхования. При каждом повторном выезде Застрахованного лица за границу обязательства Страховщика по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренных условиями договора страхования, возникают в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде (или в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы страны, входящей в территорию страхования, если Застрахованное лицо начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования).

+

Ограничения страхования (при наличии)

Объектом страхования не может быть жизнь, здоровье, трудоспособность лица: - которое признано в установленном законодательством порядке недееспособным; - которому установлена инвалидность I, II, III группы или которое является ребенком с инвалидностью с детства или лицо с инвалидностью с детства; - которое на момент заключения договора страхования является онкологически больным, больным СПИДом, ВИЧ-инфицированным, а также/или находится на диспансерном учете в т.ч., но не ограничиваясь, на учете в наркологическом, психоневрологическом, туберкулезном, кожно-венерологическом диспансере, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом; - которая на момент начала действия договора страхования младше 1 (одного) года; - которая на момент начала действия договора страхования старше 75 (семидесяти пяти) лет; - которая отправилась в путешествие (поездку) вопреки рекомендациям врача или с состоянием здоровья, что по медицинским показателям не позволяет ей путешествовать (осуществлять поездку). Объектом страхования не могут быть: - косвенные убытки; моральный ущерб.

+

Объект страхования

Объектом страхования является : - жизнь, здоровье, трудоспособность Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании медицинских расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу, и по варианту страхования „Страхование от несчастных случаев“; - возможные расходы Застрахованного лица, определенного Страхователем в договоре страхования с его согласия, которые непосредственно связаны с наступлением страхового случая при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» при страховании расходов, других, чем медицинские, связанных с оказанием помощи (ассистанс) Застрахованному лицу, которое попало в затруднительное положение во время осуществления путешествия (поездки) за границу.

+

Возможные последствия для потребителя в случае невыполнения им обязанностей, определенных договором страхования, включая несвоевременное уведомление о наступлении страхового случая без уважительных причин и несвоевременную уплату страховой премии или ее следующей части

+

Информация о возможности приобрести страховой продукт отдельно, если такой продукт предлагается вместе с сопутствующим и/или дополнительным товаром, работой или услугой, не являющейся страховой, как составляющая одного пакета или договора

+

Условия получения скидки на страховой продукт и акционные предложения страховщика (при наличии), включая сроки их действия

+

Перечень сведений, имеющих существенное значение для оценки страхового риска, и / или информация о других обстоятельствах, которые учитываются при определении размера страховой премии

1) Выбранная Программа страхования.
2) Варианты страхования.
3) Цель путешествия.
4) Территория страхования.
5) Срок действия договора страхования и период страхования.
6) Размер страховой суммы.
7) Наличие лимита ответственности на один страховой случай согласно цели путешествия AR при оказании неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи.
8) Размер франшизы.
9) Покрытие Соѵіԁ-19.
10) Условие «MultiTravel».
11) Начало путешествия (поездки) с территории страхования/ территории временного проживания за пределами территории Украины.
12) Индивидуальные признаки объекта страхования (возраст застрахованного лица, признание застрахованного лица в установленном законодательством порядке недееспособным, наличие группы инвалидности или подготовка документов для получения группы инвалидности, нахождение на диспансерном учете, наличие онкологической болезни, заболевания СПИДом или инфицирования ВИЧ, наличие страховых случаев при предыдущем страховании, наличие/выявление хронических заболеваний, наличие/выявление наследственных заболеваний, врожденных пороков, наличие в анамнезе регулярных стационарных лечений более 1 (одного) раза в год, любая другая информация о состоянии здоровья, которая может быть связана с вероятным наступлением страхового случая).
13) Информация о потребностях и требованиях страхователя в страховании.

+

Предостережение для потребителя о необходимости ознакомления до заключения договора страхования с информацией об исключениях из страховых случаев и основания для отказа в осуществлении страховых выплат, лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и / или страховому случаю, а также порядок расчета и условия осуществления страховых выплат, включая ссылки на такую информацию

До заключения договора страхования потребителю необходимо ознакомиться с информацией:
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат,
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю,
• порядком расчета и условиями осуществления страховых выплат.

К страховым случаям не относятся события, произошедшие во время:
- чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, объявленного органами власти в стране пребывания Застрахованного лица;
- службы Застрахованного лица в военных структурах или формированиях и т.д;
- прямого или косвенного воздействия радиоактивного излучения, ядерного инцидента, ядерного взрыва, воздействия радиации или радиоактивного загрязнения, ионизирующего излучения;
- намеренного подвергания себя опасности, нарушение правил поведения и жизнедеятельности, эксплуатации средств движения (за исключением попытки спасения человеческой жизни), умышленного нанесения себе любых повреждений, самоубийства, покушения на самоубийство или отклонения от медицинских предписаний; выезда или пребывания Застрахованного лица в определенной стране, если Министерство иностранных дел Украины (или любой другой государственный орган страны пребывания Застрахованного лица) рекомендует воздержаться от посещения этой страны, а тем Застрахованным лицам, которые уже пе
- совершение Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем противоправных действий (действий, являющихся нарушением законодательства страны пребывания в соответствии с территорией страхования;
- управления Застрахованным лицом любым транспортным средством (другим средством движения) или передачи управления транспортным средством лицу, которое находится в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- экологических катастроф;
- внезапного заболевания Застрахованного лица или несчастного случая, которые произошли с Застрахованным лицом во время воздействия на его организм алкоголя, наркотических и / или токсичных веществ;
- фотографирования с дикими животными;
- войны.
Не предоставляются услуги и/или не возмещаются расходы, связанные с предоставлением любой медицинской помощи (в том числе медикаментозного обеспечения, диагностики) в случаях:
- болезни (патологического состояния), которая началась до пересечения границы, или болезни (патологического состояния), по которой было назначено или предоставлено медицинское лечение в любое время до начала действия договора страхования, а также если существовали медицинские противопоказания для путешествия (поездки) Застрахованного лица;
- лечение врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, которые отнесены к XVII классу МКБ Х пересмотра; перинатальных повреждений и их последствий (в т.ч. детский церебральный паралич); лечение хронических заболеваний и/или их обострений; несчастного случая, который является следствием хронического заболевания (ограничение не применяется, если предоставленные медицинские услуги связаны с устранением острой опасности для жизни Застрахованного лица);
- заболеваний, вызванных или спровоцированных СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита) или ВИЧ (вирус иммунодефицита человека); наличия у Застрахованного лица СПИД / ВИЧ;
- заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, венерических заболеваний, а также заболеваний, являющихся их последствиями;
- любых осложнений беременности, осложнений, вызванных беременностью, а также медицинского и самопроизвольного аборта;
- проявления или обострения любого психического, психоневрологического, психосоматического заболевания, независимо от его классификации; любого осложнения инвалидизирующего заболевания, по поводу которого будет установлена Застрахованному лицу группа инвалидности до начала путешествия (поездки);
- медицинских осмотров и / или медицинского ухода, которые не связаны с внезапным заболеванием или травмой, и / или медицинских услуг, которые не являются обязательными для диагностики и / или лечения,;
- медицинских осмотров, диагностических обследований, любых медицинских манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований), что является исключением из страховых случаев или подпадает под ограничения страхования;
- любого вида протезирования;
- если обращение за медицинской помощью обусловлено заболеванием (патологическим состоянием), по поводу которого осуществлена эта поездка (поездка) Застрахованным лицом за границу для лечения или консультации; лечение осложнений, возникших после проведенного за рубежом планового (оперативного и/или консервативного) лечения Застрахованного лица;
- косметической, реконструктивной, пластической хирургии, операций; лечение ожирения или другие нарушения обмена веществ; хирургических вмешательств связанных с трансплантацией органов и тканей;
- проведение профилактической вакцинации, а также восстановительной, лечебной или оздоровительной физиотерапии;
- любые медицинские манипуляции, диагностические исследования, медикаменты, назначенные с профилактической целью;
- медицинской репатриации в результате незначительных болезней или травм, которые поддаются лечению по месту пребывания Застрахованного лица и не препятствуют продолжению его путешествия (поездки) согласно заключению лечащего врача, согласованного с Ассистирующей компанией;
- погребения и ритуальных услуг, кроме возмещения стоимости гроба и стоимости вскрытия тела;
- любых патологических переломов и вывихов (согласно МКБ Х пересмотра классы М80-М85); любой инфекции, полученной во время стационарного лечения, внутрибольничной инфекции;
- самолечение или лечение лицом или медицинским учреждением, не имеющим соответствующей лицензии или не имеющим права на медицинскую деятельность, а также лечение методами биоэнергетики, гирудотерапии, озонотерапии, склеротерапии, гипноза, рефлексотерапии, гомеопатического лечения, аромотерапии, фитотерапии, акупунктуры, акупрессуры, мануальной терапии, аювердической терапии, магнитотерапии, су-джок терапии, ипотерапии;
- предоставление дополнительного комфорта, а именно: пребывание в одно- или двухместной палате, предоставление телевизора, телефона, кондиционера, услуг парикмахера или косметолога, оплату зубных паст, щеток, шампуней, дизенфицирующих растворов и тому подобное;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», превышающие 300 (триста) EUR (кроме событий на территории отдельных стран, определенных договором страхования, на территории которых расходы возмещаются при условии обязательного согласования со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов), не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией;
- если расходы по каждому отдельному событию, имеющему признаки страхового случая по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)», которое произошло на территории отдельных стран, предусмотренных договором страхования, не были предварительно письменно согласованы Страхователем (Застрахованным лицом) и/или медицинским учреждением, которое предоставляло медицинские услуги, со Страховщиком или Ассистирующей компанией независимо от стоимости предоставленных услуг или осуществленных расходов;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица за границей после окончания количества дней периода страхования, определенного в договоре страхования;
- если событие произошло во время пребывания Застрахованного лица в стране, которая не входит в перечень стран, определенных как территория страхования в договоре страхования;
- если событие произошло в результате авиационного события, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было пассажиром авиационного судна, осуществлявшего регулярный или чартерный рейс;
- если событие произошло при выполнении Застрахованным лицом любых видов работ по найму, за исключением случаев, когда в п. 3. Части А договора страхования применяется специальная оговорка «Работа»;
- если событие произошло при участии Застрахованного лица в некоторых видах активного отдыха (горные лыжи, рафтинг, автоспорт, мотоспорт, дайвинг, прыжки с парашютом, дельтапланеризм, альпинизм, скалолазание, сафари, серфинг, катание на сноуборде, футбол, волейбол и т.д.) или во время передвижения Застрахованного лица на мото-, вело транспорте и других видах средств передвижения (например, квадроцикл, сигвей, гироборд и т.д.) за исключением случаев, когда в договоре страхования указано специальное предостережение «Активный отдых» или при занятии спортом;
- если событие произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажорных обстоятельств), наступление которых ни одна из сторон не смогла бы предвидеть или предотвратить разумными мерами, в том числе военных действий, террористических актов, забастовок, актов военной или гражданской власти и т.д;
- если необходимость в предоставлении медицинской и другой помощи, предусмотренной условиями договора страхования, возникла в связи с заболеванием, по которому должна быть прививка согласно Календаря профилактических прививок в Украине или наличие прививки (вакцинация) перед осуществлением такого путешествия (поездки) требуется или рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения, Центром по контролю и профилактике заболеваний (США), а также на информационных сайтах США по вакцинации путешественников MDtravelheath и Международного общества Travel Medicine, посольствах
- связанных с онкологическими (доброкачественными и злокачественными) заболеваниями и любыми их осложнениями;
- предоставление стоматологических услуг, кроме неотложной ургентной помощи;
- предоставление медицинских и других услуг, не предусмотренных условиями договора страхования и выбранной Программой страхования;
- диагностических манипуляций (в том числе консультаций и функциональных, лабораторных исследований) без последующего лечения;
- связанных с любыми операциями на сердце и сосудах, в том числе ангиопластика, стентирование, шунтирование, ангиография;
- лечение с помощью барокамеры;
- лечение на территории страхования после даты, когда врачом Ассистирующей компании и местным врачом установлено, что медицинская репатриация возможна по медицинским показаниям и может быть организована Страховщиком, кроме тех расходов, которые были осуществлены с целью медицинской репатриации Застрахованного лица;
- транспортировки Застрахованного лица, без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией/Страховщиком вида и средства транспортировки Застрахованного лица;
- транспортировка Застрахованного лица санитарной авиацией, если есть техническая возможность и отсутствуют медицинские противопоказания транспортировать Застрахованное лицо другим транспортом;
- репатриация в случае болезни (травмы) и/или в случае смерти без участия или без предварительного письменного согласования с Ассистирующей компанией и/или Страховщиком;
- солнечного удара, солнечных ожогов и других острых изменений в кожном покрове, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения, дерматитов, крапивницы и эритема, других проявлений аллергической реакции, кроме немедленной медицинской помощи для спасения жизни;
- расстройств слуха, вызванных наличием серных пробок, осложнениями вследствие переохлаждения и (или) попадания воды;
- нападений акул и/или любых представителей моллюсков, хордовых, кишечнополостных, иглокожих типов животных в местах не установленных/предназначенных для плавания официально и/или при наличии в месте наступления события официального предупреждения (в том числе но не исключительно любых спасательных служб) о запрете плавания/купания;
- приобретения, использования и/или ремонта протезов (в т.ч. эндопротезов) и устройств различного характера и назначения, имплантов, кардиостимуляторов, искусственных водителей ритма, стентов, внутриматочных спиралей (в т.ч. гормональных типа Мирена), корсетов, костылей, инвалидных колясок, воротничка Шанса, бандажа, металлоконструкции для остеосинтеза, в т.ч. фиксаторов, имплантируемых для проведения артроскопических операций, небулайзеров;
- приобретение, использование и/или ремонт любого медицинского оборудования, товаров медицинского назначения, инструментария, которые используются для диагностики и/или лечения не страховых диагнозов и состояний, которые являются исключением из страхового покрытия;
- приобретение общеукрепляющих препаратов, витаминов, биологически активных добавок и препаратов, не зарегистрированных как лекарственные средства в стране лечения Застрахованного лица, средств гигиены;
- любого питания, кроме того, что предусмотрено условиями круглосуточного стационарного лечения.
Страховщик не принимает к рассмотрению и не возмещает:
- моральный ущерб, косвенные убытки;
- расходы и убытки из-за невозможности работать, участвовать в путешествии (поездке), экскурсии, проводить отпуск за границей, за бронирование билетов и мест в гостиницах;
- убытки, причиненные профессиональной ошибкой местного врача, медицинского учреждения;
- убытки, причиненные имуществу Застрахованного лица;
- убытки или расходы, осуществленные в Украине (или стране постоянного места жительства), даже если они связаны со страховым случаем;
- благотворительные взносы, пожертвования; расходы и убытки, которые не связаны с диагностикой и/или лечением согласно Программе страхования, на условиях которой заключен договор страхования;
- расходы на искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности и последствия всех указанных мероприятий, расходы по заболеваниям и состояниям, которые связаны с беременностью и родами, кроме внематочной беременности и случаев, когда состояние Застрахованного лица угрожает его жизни;
- расходы на психотерапевтическое и психиатрическое лечение;
- расходы на оформление и выписку медицинской документации, перекомпостирование билетов на рейсовый транспорт на другой срок, любую транспортировку Застрахованного лица, кроме транспортировки в больницу или к врачу по медицинским показаниям;
- оказание медицинской помощи в связи с эпидемиями, кроме эпидемии гриппа и заболеваний коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19);
- расходы на проведение высокотехнологичных манипуляций, операций на сердце и сосудах, в т.ч. агиография, ангиопластика, шунтирование и т.д., операций по поводу аневризмы сосудов, кроме неотложных операций при осложненных аневризмах сосудов головного мозга, сердца, когда существует угроза жизни Застрахованного лица.
- расходы на лечение травм, состояний и заболеваний, возникших вследствие нарушения общепринятых правил собственной гигиены, личной безопасности и правил поведения в зонах отдыха;
- стоимость металлических и других конструкций, установленных Застрахованному лицу при оказании медицинских услуг, определяется по ценам товаропроизводителя;
- расходы на изделия медицинского назначения, в том числе: медицинские устройства, заменяющие или корректирующие функции пораженных органов (трансплантаты, протезы, имплантаты, эндопротезы, стенты, линзы твердые и мягкие, пролиновые сетки); эластичного бинта, скотч-каст (кроме применения при переломах и повреждениях связок); ингаляторы, лампы, приспособления измерения (тонометры, термометры, глюкометры), медицинское оборудование (наборы для эмболизации, искусственные связки, резорбтивные болты, электроды, режущие петли, деартерилизации, артроскопические наборы, наборы для лапороскопии, расходные материалы для металлоостеосинтеза и т.д.);
- расходы на перевод справок, медицинских заключений, счетов и других предоставленных Страховщику документов на украинский язык;
- расходы на нотариальное удостоверение доверенностей, выданных представителю Страховщика, и других документов, предоставленных Страховщику в соответствии с условиями договора страхования;
- убытки, причиненные вследствие грубой неосторожности (небрежности) Застрахованного лица, которая привела к наступлению события, имеющего признаки страхового случая;
- любые расходы Застрахованного лица в связи с наступлением страхового случая, которые были осуществлены после прекращения обязательств Страховщика согласно условиям договора страхования.
- Страховщик не несет обязательств по признанию случаев страховыми и / или осуществления страховых выплат в случае, если:
- событие по своим признакам не может быть отнесено к любому из страховых случаев;
- возмещение расходов Застрахованного лица по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» не предусмотрено условиями договора страхования и Программой страхования.
Если событие, его причины и/или обстоятельства, и/или расходы или услуги, понесенные/ предоставленные в связи с наступлением события, относятся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования, то событие в любом случае не признается страховым случаем, расходы Страховщиком не возмещаются и страховая выплата по договору страхования не осуществляется:
- независимо от того может ли лечение по медицинским показаниям, подтвержденным местным врачом и/или врачом Ассистирующей компании, быть отложенным до возвращения Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или нет; и/или
- независимо от того является ли лечение единственным методом лечения или нет; и/или
- независимо от того была ли это неотложная медицинская помощь (немедленная медицинская помощь для спасения жизни) или нет.
- Любые расходы и/или услуги, относящиеся к исключениям из страховых случаев и/или ограничений страхования
Основанием для отказа в страховой выплате является:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя, их представителей, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны, или случаев, определенных законом или международными обычаями.
- Представление Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Несвоевременное сообщение Страхователем, Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем, их представителями о наступлении страхового случая без уважительных причин или невыполнение других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Наличие обстоятельств, которые являются исключениями из страховых случаев и ограничениями страхования.
- Непредоставление Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем документов и сведений, которые необходимы для надлежащей его проверки, идентификации и верификации в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования, или для подтверждения устранения оснований, которые привели к установлению Страхователю высокого/неприемлемо высокого уровня риска легализации доходов, полученных преступным путем/финансирования терроризма.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненного ущерба.
- Непредоставление Страховщику документов, подтверждающих дату(-и) и время пересечения государственной границы Украины при выезде и при въезде.
- Отказ от выполнения распоряжений и/или рекомендаций Страховщика или Ассистирующей компании.
- Действия без предварительного письменного согласия Страховщика или Ассистирующей компании.
- Непредоставление врачу, назначенному Страховщиком, возможности обследовать Застрахованное лицо.
- Непринятие доступных мер, чтобы предотвратить убытки или уменьшить размер убытков.
- Непредоставление или несвоевременное предоставление Страховщику документов и сведений, необходимых для осуществления страховой выплаты, или предоставление Страховщику документов, оформленных ненадлежащим образом, с недостоверной информацией.
- Невыполнение Застрахованным лицом обязанности сдать анализ крови и/или мочи на содержание алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ после наступления события, имеющего признаки страхового случая, или употребление им алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ до проведения таких анализов.
- Получение возмещения расходов, убытков от любых лиц, в том числе лица, виновного в их причинении, или по любым другим договорам страхования жизни и/или здоровья, которыми предусмотрено осуществление страховой выплаты при наступлении страхового случая в виде фиксированной денежной выплаты в размере страховой суммы или ее части (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»);
- Неуведомление Страховщика о других договорах страхования, заключенных в отношении объекта страхования;
- Отказ без согласования со Страховщиком от права требования к лицу, ответственному за убытки, или если осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя, Застрахованного лица или Выгодоприобретателя (по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)».
- Непредоставление по письменному требованию Страховщика письменного согласия на раскрытие тайны о состоянии здоровья Застрахованного лица / врачебной тайны / информации с ограниченным доступом / коммерческой тайны в срок, предусмотренный договором страхования.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Наличие других оснований, предусмотренных законодательством.
Лимиты ответственности устанавливаются по договору страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» по видам помощи / услуг, предусмотренных Программами страхования. Лимиты ответственности по каждому виду услуг указаны на этой странице для соответствующей программы страхования.

Вид услуги, расходы на которую возмещаются Страховщиком	Лимиты ответственности по Программе Защита+-ОТП (в валюте страхования (Евро (EUR))
Оказание неотложной (ургентной) стационарной медицинской помощи (медицинские услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000
Репатриация в случае болезни (травмы)	В пределах страховой суммы 30 000
Репатриация в случае смерти	В пределах страховой суммы 30 000
Оплата медицинских расходов при необходимости оказания неотложной амбулаторной помощи (услуги и медикаменты)	В пределах страховой суммы 30 000
Покрытие COVID-19	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная гинекологическая и акушерская помощь в срок беременности, не превышающий 28 недель	В пределах страховой суммы 30 000
Неотложная стоматологическая помощь	150
Передача срочных сообщений	Не включено
Досрочное возвращение Застрахованного лица в страну постоянного места жительства или в Украину (по выбору Страховщика) в случае смерти близкого родственника* (оплата стоимости билетов)	Не включено
Транспортировка детей Застрахованного лица (Эвакуация детей Застрахованного лица) в возрасте до 16 лет (включительно) к месту их постоянного проживания в случае, если Застрахованное лицо госпитализировано и нет другого дееспособного близкого родственника*, который находится в той стране, где наступил страховой случай с Застрахованным лицом (оплата стоимости билетов)	Не включено
Визит третьего лица в случае пребывания Застрахованного лица в медицинском учреждении более 10 дней (оплата стоимости билетов)	Не включено
Замещение Застрахованного лица на переговорах	Не включено
Задержка авиарейса (возмещение расходов при задержке авиарейса на срок, более 4 часов)	Не включено
Задержка багажа (возмещение расходов при задержке багажа на срок, более 4 часов)	Не включено
Продление пребывания Застрахованного лица за границей, подтвержденное врачом (возмещение стоимости пребывания в гостинице до 10 суток)	Не включено

Для получения страховой выплаты Страхователь, Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель обязаны предоставить Страховщику следующие документы:
- заявление на осуществление страховой выплаты по форме, установленной Страховщиком (оригинал);
- документы, удостоверяющие личность получателя страховой выплаты, а также документы и сведения во исполнение требований Закона о предотвращении
- документы, подтверждающие дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и дату(-и) и время пересечения Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства, а именно:
паспорт или другой документ, предусмотренный международными договорами или законодательством Украины, с отметками пограничной службы о пересечении государственной границы Украины при выезде и о пересечении Застрахованным лицом государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства (обязательно должны быть указаны дата и время выезда и возвращения);
в случае пересечения государственной границы Застрахованным лицом по внутреннему паспорту в форме ID-карты, факт, дата и время пересечения государственной границы Застрахованным лицом подтверждаются другими документами (посадочными талонами и т.д.).
Примечание: если договор страхования заключен с условием MultiTravel, Страхователь, Застрахованное лицо или его наследники обязаны предоставить Страховщику документы, подтверждающие все факты пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства в течение срока действия договора страхования для подтверждения периода пребывания Застрахованного лица за рубежом в стране (-ах) территории действия договора страхования в течение срока действия договора страхования;
- договор страхования;
- в случае болезни - отчет врача с указанным диагнозом, анамнеза заболевания, жалоб Застрахованного лица, даты обращения, продолжительности лечения и данными об отдельных лечебных процедурах; документы, подтверждающие осуществление оплаты предоставленных услуг Застрахованным лицом (квитанции, чеки) местного врача/медицинского учреждения/специализированного транспорта (оригиналы); рецепты медикаментов, назначенных местным врачом Застрахованному лицу и документы, подтверждающие осуществление их оплаты Застрахованным лицом (квитанции/ чеки), где указана стоимость каждого приобретенного медикамента (оригиналы); медицинские документы, содержащие информацию о содержании алкоголя, наркотических и/или токсичных веществ в крови и/или моче Застрахованного лица на момент обращения в медицинское учреждение, госпитализации или сразу после нее;
- в случае несчастного случая дополнительно составленный за рубежом официальный протокол или справку о несчастном случае, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и/или номера телефонов; детальное описание обстоятельств несчастного случая и роли Застрахованного лица в нем;
- в случае смерти в результате несчастного случая дополнительно:
составленный за рубежом официальный протокол или справку о наступлении смерти в результате несчастного случая, где обязательно должна быть указана следующая информация: должностные лица, удостоверяющие факт смерти в результате несчастного случая, и их полномочия на выполнение таких действий, адреса и / или номера телефонов;
нотариально заверенную копию свидетельства о смерти;
нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство;
- в случае установления группы инвалидности вследствие несчастного случая дополнительно:
справку/заключение медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной группы инвалидности, справки Компетентных органов о причине установления инвалидности;
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
- в случае задержки авиарейса (регулярного или чартерного) более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
билет, приобретенный на рейс, который задержан более чем на 4 (четыре) часа;
заявление (претензия), поданное к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой авиарейса;
письменное подтверждение авиакомпании или ее представителя о том, что вылет был задержан из-за механической поломки самолета или из-за погодных условий с указанием времени задержки вылета самолета;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на питание и приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие произведенные расходы).
- в случае задержки доставки багажа в пункт назначения более чем на 4 (четыре) часа дополнительно к документам, указанным в договоре страхования:
посадочный талон, отрывной талон багажной идентификационной бирки, подтверждающий регистрацию и принятие багажа к перевозке, и багажная квитанция по количеству и весу мест, которые приняты к воздушной перевозке;
заявление (претензия), поданная к авиаперевозчику, о причинении убытков в связи с задержкой доставки багажа, акт о ненадлежащей перевозке багажа;
письменное подтверждение авиаперевозчика или его представителя с указанием причин и времени задержки доставки багажа;
документы, подтверждающие расходы Застрахованного лица на приобретение средств первой необходимости (квитанции, чеки и другие документы, подтверждающие осуществленные расходы);
- другие документы на обоснованный письменный запрос Страховщика, которые имеют значение для признания события страховым случаем, принятия решения об осуществлении страховой выплаты или отказа в осуществлении страховой выплаты или определения размера страховой выплаты.
Документы, указанные в договоре страхования, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней после возвращения Застрахованного лица в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, имеющее признаки страхового случая, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
Если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграничного путешествия (поездки), в течение которой произошло событие, которое может быть признано страховым случаем, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан предоставить Страховщику не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней с даты окончания срока действия договора страхования, а в случае смерти Застрахованного лица - наследники Застрахованного лица не позднее 7 (семи) месяцев с момента наступления события, имеющего признаки страхового случая.
В случае, если необходимые документы согласно законодательству не могут быть предоставлены Страховщику в течение срока, указанного в Договоре страхования, Страхователь / Застрахованное лицо / наследники Застрахованного лица / Выгодоприобретатель обязаны предоставить эти документы в течение 3 (трех) рабочих дней после их оформления (получения), но не позднее 6 (месяцев) с момента возвращения в Украину (или с момента окончания срока действия договора страхования, если Застрахованное лицо на дату окончания срока действия договора страхования не осуществляет возвращение в Украину из заграницы).
Обязанность подтверждения факта наступления события, которое может быть признано страховым случаем по договору страхования, и предоставление Страховщику документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер ущерба, возлагается на Страхователя (Застрахованное лицо, его наследников, Выгодоприобретателя).
Условия осуществления страховых выплат
Осуществление страховой выплаты производится Страховщиком только после того, как полностью будут установлены причины события и размер ущерба, а также Страховщиком (как субъектом первичного финансового мониторинга) в соответствии с требованиями Закона о предотвращении будет проведена надлежащая проверка (осуществлена идентификация и верификация) лица, имеющего право на получение страховой выплаты, при условии выполнения Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) всех других обязанностей по договору страхования.
Страховщик принимает решение о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и отказе в осуществлении страховой выплаты в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней с момента получения от Страхователя, Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя всех необходимых для этого документов согласно договору страхования.
В случае признания Страховщиком случая страховым, осуществление страховой выплаты производится Страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня составления страхового акта.
Страховщик имеет право принять решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты в случаях, предусмотренных в договоре страхования, а также в следующих случаях:
- при наличии обоснованных сомнений в правомерности требований на получение Страхователем / Застрахованным лицом, его наследниками, Выгодоприобретателем страховой выплаты или квалификации события «страховой случай» или «не страховой случай» - до получения необходимых доказательств, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов;
- если соответствующими Компетентными органами начато уголовное производство в отношении Страхователя / Застрахованного лица, его наследников, Выгодоприобретателя или по факту события или любых неправомерных действий Сторон при заключении договора страхования - до окончания уголовного производства;
- если Страхователь / Застрахованное лицо, его наследники, Выгодоприобретатель предоставили документы, оформленные с нарушением действующих норм (отсутствуют номер, печать или дата, наличие исправлений) или если такие документы содержат недостоверную информацию о времени, причин, обстоятельств события и размера причиненного вреда, - до устранения таких нарушений, но не более чем на 6 (шесть) месяцев со дня получения всех необходимых документов.
Решение об отсрочке принятия решения о признании случая страховым и осуществления страховой выплаты или о непризнании случая страховым и/или отказе в осуществлении страховой выплаты принимается Страховщиком в срок, указанный в договоре страхования, и письменно сообщается Страхователю (Выгодоприобретателю) в течение 10 (десяти) рабочих дней с даты принятия решения с обоснованием оснований такой отсрочки.
Порядок расчета и размер страховой выплаты:
По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» Страховщик возмещает расходы согласно выбранной Программе страхования. Название выбранной Программы страхования указывается в Договоре страхования. Перечень видов расходов, возмещаемых Страховщиком по соответствующей Программе страхования, приведен в Части В Договора страхования согласно Приложению №1 к Общим условиям страхового продукта.
Страховая выплата осуществляется Страховщиком за расходы, предусмотренные Договором страхования, на медицинские и/или другие услуги, предоставленные Застрахованному лицу во время его пребывания за границей, в пределах страховой суммы и лимитов ответственности, указанных в Договоре страхования и соответствующей избранной Программе страхования по соответствующему варианту страхования за вычетом фран. Если Договором страхования по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» предусмотрена франшиза на соответствующий вид расходов, при каждом страховом случае не будет возмещена часть убытков на указанную сумму. Страховая выплата не может превышать размера прямого ущерба, понесенного Застрахованным лицом. В любом случае размер страховой выплаты согласно ст. 102 Закона Украины "О страховании" не может превышать объем обязательств Страховщика, определенных Договором страхования.
Если Договор страхования заключен по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев» (если это предусмотрено Программой страхования), Страховщик по этому варианту страхования осуществляет страховую выплату в размере согласно условиям Договора страхования: в случае установления Застрахованному лицу инвалидности I группы – в размере 100% страховой суммы; II группы – 75% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев; III группы – 50% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев»; в случае смерти Застрахованного лица – 100% страховой суммы по варианту страхования «Страхование от несчастных случаев».

Ссылку на эту информацию вы можете найти тут

+

Порядок и условия предоставления услуг

+

Стоимость, цена/тарифы, размер платы (проценты, вознаграждения) по страховому продукту

+

Общая сумма расходов, в том числе сборов, платежей и других расходов, которые должен уплатить потребитель в связи с получением финансовой услуги, включая налоги, а если конкретный размер не может быть определен - порядок определения таких расходов

+

Наличие у потребителя права отказа от договора, права расторжения, прекращения договора, права досрочного исполнения договора, а также порядок и последствия реализации таких прав

Действие договора страхования прекращается и договор страхования теряет силу по согласию сторон такого договора страхования, а также в случае: окончания срока действия договора страхования; выполнения Страховщиком всех обязательств перед Страхователем; неуплаты/несвоевременной уплаты очередной части страховой премии; ликвидации Страховщика, ликвидации Страхователя - юридического лица или смерти Страхователя - физического лица (кроме случаев, предусмотренных Законом Украины «О страховании»); вступления в законную силу решения суда о признании договора страхования недействительным; в других случаях, предусмотренных законодательством Украины и договором страхования. - О намерении досрочно прекратить действие договора страхования любая сторона уведомляет другую сторону в письменной (электронной) форме не позднее чем за 30 календарных дней до даты прекращения действия договора страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страхователя или Страховщика из-за невыполнения Страхователем условий договора страхования, Страховщик возвращает уплаченную страховую премию за период, оставшийся до окончания срока действия договора страхования, за вычетом расходов, связанных непосредственно с заключением и выполнением этого договора страхования, и страховых выплат, которые были осуществлены по этому договору страхования. - В случае досрочного прекращения действия договора страхования по требованию Страховщика или по инициативе Страхователя из-за нарушения Страховщиком условий договора страхования, Страхователю возвращается полностью уплаченная им страховая премия. - Расходы, связанные непосредственно с заключением и выполнением договора страхования, высчитываются в размере, соответствующем доле таких расходов, указанной в договоре страхования. - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты прекращения действия договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем. - Если при досрочном прекращении действия договора страхования остались неурегулированные страховые случаи, Страховщик возвращает страховую премию (ее часть) после урегулирования таких случаев. - Если Страхователь включен в перечень лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, то возврат страховой премии (ее части) происходит после исключения Страхователя из такого перечня. - Уплаченная страховая премия не возвращается в случае досрочного прекращения действия договора страхования в связи с выполнением Страховщиком обязательств перед Страхователем в полном объеме. Страхователь имеет право в течение 30 календарных дней со дня заключения договора страхования отказаться от договора страхования без объяснения причин (если срок действия договора страхования более 30 календарных дней и по договору страхования отсутствуют сообщения о наступлении событий, имеющих признаки страхового случая). - Уплаченную страховую премию (ее часть) Страховщик возвращает в течение 10 рабочих дней с даты получения уведомления Страхователя об отказе от договора страхования на банковский счет Страхователя или другим способом с помощью платежных систем.

+

Порядок внесения изменений в договор страхования

+

Возможность и порядок рассмотрения жалоб и внесудебного урегулирования споров

ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ», при предоставлении страховых услуг Потребителям, соблюдает все нормативно-правовые акты в сфере защиты прав потребителей, неравнодушен к правам своих Потребителей и заинтересован в решении поставленных потребителями вопросов.

Также, ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» считает нужным на каждом этапе рассмотрения обращений сообщать Потребителям об их правах, и о том, что ЧАО "СК "АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ" осуществляет рассмотрение обращений (предложений, замечаний, заявлений, жалоб) клиентов (юридических и жалоб) клиентов (юридических и юридических) ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» Порядка взаимодействия с Потребителями и работы с обращениями (все каналы поступления).

Клиент имеет право лично или через уполномоченное на это другое лицо подавать (отправлять) в ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» обращения, касающиеся деятельности ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» и/или его работников.

Потребители имеют свободный доступ к информации о страховых услугах, размещенной на сайте ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» по ссылке: https://arsenal-ic.ua/, а также в местах предоставления услуг.

Любые вопросы, возникшие у клиента решаются:

1) В досудебном порядке путем устного или письменного обращения, которое направляется по адресу электронной почты: [email protected], направляется или подается непосредственно по адресу местонахождения: 03056, Украина, г. Киев, ул. Борщаговская, дом. 154, или предоставляется по телефону 0-800-60-44-53. В целях защиты прав Страхователя, как Потребителя страховой услуги, для рассмотрения заявлений, замечаний, предложений и жалоб ЧАО «СК «АРСЕНАЛ СТРАХОВАНИЯ» создана соответствующая компетентная комиссия, находящаяся по адресу: 03056 г. Киев, ул. Борщаговская, 154, тел. 0-800-60-44-53, [email protected]. Рассмотрение вышеуказанных обращений, которые должны быть поданы в письменном виде, производятся в порядке и сроки, предусмотренные Законами Украины «О защите прав потребителей» и «Об обращениях граждан».

2) Если Потребитель не согласен с решением, принятым по его обращению/жалобе/претензии, он может обжаловать такое решение путем обращения к Регулятору через официальное Интернет-представительство Национального банка https://bank.gov.ua/ru/consumer-protection. Адрес для переписки и представления письменных обращений граждан: 01601, Киев, ул. Институтская, 9, email: [email protected], сайт: https://bank.gov.ua/.

3) Также, в отдельных спорных случаях решение вопроса может происходить в судебном порядке. Согласно ч. 1 ст. 4 Гражданского процессуального кодекса Украины каждое лицо имеет право в порядке, установленном настоящим Кодексом, обратиться в суд за защитой своих нарушенных, непризнанных или оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Все споры, возникающие между Страхователем и Страховщиком, по заключенным договорам страхования, разрешаются путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в порядке, установленном действующим законодательством Украины.

+

Наличие гарантийных фондов или компенсационных схем, применяемых в соответствии с законодательством

+

Страховые риски

Страховым риском/случаем по договору страхования является: - по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» - болезнь Застрахованного лица (острое заболевание, обострение хронического заболевания) или расстройство здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая, произошедшие в период действия договора страхования (период страхования) при осуществлении Застрахованным лицом путешествия (поездки) за границу и пребывания на территории страхования, указанной в договоре страхования, которые не являются исключениями из страховых случаев или ограничениями страхования согласно условиям договора страхования, в результате чего Застрахованное лицо получает медико-санитарную и другую помощь/ услуги, предусмотренные Программой страхования, указанной в договоре страхования, и в результате чего возникает обязательство Страховщика осуществить страховую выплату в соответствии с условиями договора страхования в размере страховой суммы или ее части путем возмещения документально подтвержденных расходов на получение Застрахованным лицом указанной помощи/ услуг.

+

Минимальный и максимальный размеры страховой суммы (лимита ответственности), если минимальный и максимальный размеры страховой суммы определены условиями страхового продукта

+

Минимальный и максимальный размеры страховой премии и / или страхового тарифа

Страховой тариф для каждого Застрахованного лица определяется по договору страхования по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования. По варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» страховой тариф определяется в зависимости от Программы страхования, указанной в договоре страхования.
Страховой тариф по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)» определяется с учетом официального курса гривны к Евро по данным НБУ на дату заключения договора страхования.
Минимальный и максимальный размер страхового тарифа по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, страховым продуктом не определены.
Страховая премия определяется для каждого Застрахованного лица по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, и указывается в договоре страхования.
Общая страховая премия по договору страхования определяется как сумма страховой премии по всем вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, при страховании всех Застрахованных лиц.
Минимальная и максимальная страховая премия по вариантам страхования, предусмотренным договором страхования, определяется в зависимости от Программы страхования.
Страховая премия по варианту страхования «Страхование расходов, связанных с оказанием помощи (ассистанс)»

Защита +ОТП	Страны Шенгенской зоны (Зона 1)	Весь мир, (кроме США) (Зона 2)	Весь мир (Зона 3)
	18-74 года MultiTravel 365(366)/182 - 1 750,00 грн. 18-74 года MultiTravel 365(366)/ 365(366) - 8 500,00 грн	18-74 года MultiTravel 365(366)/182 - 6 675,00 грн. 18-74 года MultiTravel 365(366)/365(366) -13 500,00 грн	18-74 года MultiTravel 365(366)/182 - 8 675,00 грн. 18-74 года MultiTravel 365(366)/ 365(366) - 18 500,00 грн
	1-5 годы MultiTravel 365(366)/182 - 3 002,00 грн. 1-5 года MultiTravel 365(366)/ 365(366) - 6 700,00 грн.	1-5 года MultiTravel 365(366)/182 -11 405,00 грн. 1-5 года MultiTravel 365(366)/365(366) -16 500,00 грн.	1-5 годы MultiTravel 365(366)/182 - 12 675,00 грн. 1-5 года MultiTravel 365(366)/365(366) -22 200,00 грн.
	6-17 лет MultiTravel 365(366)/182 -1 766,00 грн. 6-17 лет MultiTravel 365(366)/ 365(366) -4 294,00	6-17 лет MultiTravel 365(366)/182 -7 065,00 грн. 6-17 лет MultiTravel 365(366)/365(366) -14 936 грн.	6-17 лет MultiTravel 365(366)/182 - 10 685,00 грн. 6-17 лет MultiTravel 365(366)/365(366) - 20 300,00 грн.

+

Вид, минимальный и максимальный размеры франшизы (при наличии)

+

Территория действия договора страхования

Территория действия договора страхования (территория страхования) - территория, указанная в договоре страхования, на которой действует страховая защита по договору страхования, за исключением: - территории Украины; - территории страны постоянного места жительства Застрахованного лица; - территории страны, гражданином которой является Застрахованное лицо; - зоны вооруженных конфликтов и территории стран, которые находятся под наблюдением или санкциями ООН, территории военного или вооруженного конфликта или любой местности, подконтрольной террористам, незаконным вооруженным формированиям и т.д., других оккупированных территорий, территории населенных пунктов, где органы государственной власти временно не осуществляют или осуществляют не в полном объеме свои полномочия, территории непризнанных Украиной в установленном порядке государств; - зоны эпидемий по определению Всемирной организации здравоохранения (далее - «ВОЗ»); - Республики Армения, Республики Азербайджан, Республики Казахстан, Республики Узбекистан, Кыргызской Республики, Республики Молдова, Республики Таджикистан, Туркменистана; - территории государств, осуществляющих вооруженную агрессию против Украины. Территория страхования определяется в соответствии с Программой страхования, предусмотренной договором страхования: - Зона 1 - Страны Шенгенской зоны; - Зона 2 - Весь мир (кроме США); - Зона 3 - Весь мир.

+

Срок действия договора страхования

+

Порядок вступления договора в действие договора страхования

+

Период страхования

Период страхования составляет от 182 до 365 (366) календарных дней в зависимости от Программы страхования, предусмотренной договором страхования, и указывается в договоре страхования. Периодом страхования по договору страхования является определенное в договоре страхования максимальное количество дней в пределах срока действия договора страхования, в течение которых Страховщик несет обязательства по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренным условиями договора страхования. Срок страхового покрытия по договору страхования устанавливается в соответствии с общим количеством дней периода страхования, указанного в договоре страхования. День пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде и день пересечения государственной границы при въезде на территорию Украины или на территорию страны постоянного места жительства для целей расчета количества дней периода страхования учитываются по договору страхования как полный день, независимо от времени пересечения государственной границы. Период страхования устанавливается по договору страхования с учетом следующих условий: - Договор страхования заключается с условием «На неограниченное количество путешествий в течение указанного в договоре страхования периода страхования» (далее - «MultiTravel»). - Договор страхования, заключенный с условием MultiTravel, действует в соответствии со следующими условиями: Договор страхования с условием MultiTravel действует по варианту, предусмотренному Программой страхования, указанной в договоре страхования (первая цифра соответствует количеству дней срока действия договора страхования, указанного в договоре страхования, вторая (указанная после скосной риски) - максимальному количеству дней периода страхования, указанного в договоре страхования): 365(366)/90, 365(366)/182 или 365(366)/ 365(366). Вариант действия договора страхования с условием MultiTravel отмечается в договоре страхования. Дата начала действия договора страхования и дата окончания действия договора страхования указываются в договоре страхования. Количество дней периода страхования указывается в договоре страхования. События, которые произошли с Застрахованным лицом после окончания суммарного количества дней пребывания за границей, равного периоду страхования, не считаются страховыми случаями и страховые выплаты по ним не осуществляются. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и / или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, не входящей в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), в суммарное количество дней пребывания Застрахованного лица за рубежом не учитываются дни пребывания за границей до даты вступления в силу договора страхования и первые 24 (двадцать четыре) часа с момента вступления в силу договора страхования. Количество дней периода страхования, определенное в договоре страхования, устанавливается на несколько путешествий (поездок) в пределах срока действия договора страхования. При этом, продолжительность одного путешествия (поездки) не ограничивается и Застрахованное лицо может непрерывно находиться за границей в течение количества дней периода страхования. Если Застрахованное лицо на дату заключения договора страхования временно находится на территории страхования при осуществлении путешествия (поездки) и/или начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования (если это предусмотрено Программой страхования), продолжительность первого путешествия (поездки) рассчитывается с момента окончания 24 (двадцати четырех) часов с момента вступления в силу договора страхования. При каждом повторном выезде Застрахованного лица за границу обязательства Страховщика по признанию случаев страховыми и осуществления страховых выплат по страховым случаям, предусмотренных условиями договора страхования, возникают в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы Украины при выезде (или в момент пересечения Застрахованным лицом государственной границы страны, входящей в территорию страхования, если Застрахованное лицо начинает путешествие (поездку) с территории другой страны временного проживания, которая не входит в территорию страхования).

+

Ограничения страхования (при наличии)

Объектом страхования не может быть жизнь, здоровье, трудоспособность лица: - которое признано в установленном законодательством порядке недееспособным; - которому установлена инвалидность I, II, III группы или которое является ребенком с инвалидностью с детства или лицо с инвалидностью с детства; - которое на момент заключения договора страхования является онкологически больным, больным СПИДом, ВИЧ-инфицированным, а также/или находится на диспансерном учете в т.ч., но не ограничиваясь, на учете в наркологическом, психоневрологическом, туберкулезном, кожно-венерологическом диспансере, центрах по профилактике и борьбе со СПИДом; - которая на момент начала действия договора страхования младше 1 (одного) года; - которая на момент начала действия договора страхования старше 75 (семидесяти пяти) лет; - которая отправилась в путешествие (поездку) вопреки рекомендациям врача или с состоянием здоровья, что по медицинским показателям не позволяет ей путешествовать (осуществлять поездку). Объектом страхования не могут быть: - косвенные убытки; моральный ущерб.