Исключения из страховых случаев и основания для отказа в страховой выплате
Не признаются страховыми случаями события, произошедшие вследствие или во время:
- Нарушение правил пожарной безопасности, действующих норм и распоряжений органов государственного и ведомственного пожарного надзора.
- Действий в состоянии алкогольного опьянения, под воздействием наркотических или токсических веществ.
- Дефектов и недостатков имущества, которые были известны Страхователю до наступления страхового случая.
- Причин, возникших и / или действовали до вступления в силу договора страхования, и / или событий, которые произошли до вступления в силу договора страхования.
- Самовозгорания, шума, гниения, усушки, постоянного повышения влажности внутри помещения, плесени, грибка, коррозии, ржавления, других природных процессов.
- Постоянного, регулярного или длительного термического воздействия, воздействия лучей, газа, пара, жидкости, дыма и т.д.
- Хищение при наступлении страхового случая имущества, не застрахованного на случай противоправных действий третьих лиц.
- Таинственного исчезновения имущества, когда причины, время и / или обстоятельства и / или место происшествия неизвестны или точно не установлены в документах компетентных органов.
- Ошибок, грубой неосторожности (небрежности), нарушение условий содержания имущества, правил техники безопасности, эксплуатации и/или хранения имущества, других правил и норм, установленных в отношении имущества.
- Проведение строительных, монтажных, пусконаладочных работ, технического обслуживания, ремонтных работ, реконструкции, тестирования, сварочных работ, работ, связанных с износом (разборка) и тому подобное.
- Производственных (строительных) дефектов или ошибок при проектировании имущества, обвала зданий (сооружений) по этим причинам или из-за старения (износ).
- Осуществление несанкционированных работ по перепланировке помещений, переноса систем отопления, газоснабжения и водоснабжения.
- Использование, сохранение или временного размещения на территории страхования газового оборудования, взрывчатых веществ, других опасных веществ, которые не являются частью инженерных коммуникаций или процесса.
- Прекращение поставок или перерывы в поставках газа, воды, электроэнергии, тепла, кондиционированного воздуха и т.д.
- Использование имущества не по прямому назначению.
Страховщик не возмещает убытки, расходы и затраты, возникшие вследствие (с учетом условий договора страхования относительно покрытия военных рисков при страховании по риску «Убытки вследствие военных рисков»):
- Военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий или введения чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, нарушения Страхователем (его представителем), требований и распоряжений органов власти и управления на период действия такого положения.
- Общественных беспорядков, массовых беспорядков, собраний, митингов, беспорядков, вооруженных конфликтов, гражданской войны, революции, мятежа, восстания, забастовки, путча, войны, вторжения, враждебных действий иностранного противника, состояния осады, военного переворота, захвата власти, локаута, диверсии, терроризма, мародерства или грабежей, похищений, поджога, подрыва или иного незаконного завладения, уничтожения или повреждения имущества, произошедших при указанных условиях.
- Действий (бездействия) государственных и/или местных органов или лиц этих органов.
- Деятельности Вооруженных Сил Украины, правоохранительных органов, других подразделений или формирований, созданных в условиях военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий.
- Конфискации, национализации, принудительного изъятия, реквизиции, ареста, уничтожения или повреждения имущества в соответствии с требованиями государственных и/или местных органов власти.
- Блокирование транспортных коммуникаций, а также захват транспортного предприятия, захват государственных или общественных зданий или сооружений.
- Сопротивления представителю власти, правоохранительного органа, и других субъектов, которые имеют соответствующие права, самоуправства, похищения, присвоения, вымогательства документов, штампов и печатей.
- Деятельности любых несанкционированных органов, администраций или власти.
- Противоправных действий третьих лиц или насильственных действий, нанесенных в условиях нестабильного правопорядка, другого негативного влияния в результате указанных событий;
- Меры, принятые для того, чтобы привести под контроль, предупредить или прекратить любое событие, произошедшее при указанных условиях;
- Любых действий, связанных с указанными событиями, если такие действия не произошли бы при отсутствии таких событий.
Примечание: при страховании по риску «Убытки вследствие военных рисков» указанные исключения действуют в части, в которой они не противоречат страховому покрытию по риску «Убытки вследствие военных рисков», предусмотренному договором страхования.
По договору страхования не возмещаются:
- Убытки, выявленные при осмотре имущества при заключении договора страхования и в течение срока действия договора страхования.
- Убытки, причиненные в результате воздействия электрического тока на различные электрические устройства с возникновением пламени или без него (в результате перенапряжения, отключения электроснабжения, нарушений в изоляции и т.д.), если это не стало причиной дальнейшего распространения открытого огня.
- Убытки, связанные с потерей эксплуатационных качеств имущества.
- Убытки, причиненные животными, грызунами, насекомыми, птицами и/или растениями.
- Убытки, причиненные в связи с деформациями, трещинами и другими повреждениями имущества, возникшие из-за подмокания (просадки) фундамента зданий в результате длительных утечек воды.
- Убытки, причиненные в связи с проседанием и другим движением почвы, которое не является внезапным и непредсказуемым.
- Потеря товарной стоимости имущества.
- Убытки, причиненные нанесенным на имущество рисункам, надписям, защитным покрытием и т.п.
- Убытки, причиненные недостроенным, не принятым в эксплуатацию зданиям и имуществу в них.
- Убытки, причиненные вследствие оседания, растрескивания, другого уничтожения или повреждения покрытия дорог, тротуаров, транспортных путей и т.п.
- Убытки, причиненные в результате загрязнения земельного участка и/или потери плодородия почвы.
- Убытки, причиненные в результате разлива топлива, химического и/или другого загрязнения.
- Убытки, причиненные при перевозке имущества.
- Убытки, выявленные во время инвентаризации, учета, проверки состояния имущества.
- Убытки, причиненные имуществу, которое находится на территории страхования, но не принадлежит Страхователю.
- Убытки, причиненные товарам на складе, которые хранятся на расстоянии менее 30 см от поверхности пола, в результате повреждения водой или другой жидкостью.
- Убытки, причиненные товарам, которые хранятся под открытым небом или содержатся внутри открытых сооружений.
По договору страхования не возмещаются:
- Убытки, выявленные при осмотре имущества при заключении договора страхования и в течение срока действия договора страхования.
- Убытки, причиненные в результате воздействия электрического тока на различные электрические устройства с возникновением пламени или без него (вследствие перенапряжения, отключения электроснабжения, нарушений в изоляции и т.п.), если это не повлекло дальнейшего распространения открытого огня.
- Убытки, связанные с потерей эксплуатационных качеств имущества.
- Убытки, причиненные животными, грызунами, насекомыми, птицами и/или растениями.
- Убытки, причиненные в связи с деформациями, трещинами и другими повреждениями имущества, возникшие из-за подмокания (проседания) фундамента зданий в результате длительных утечек воды.
- Убытки, причиненные в связи с проседанием и другим движением почвы, не является внезапным и непредсказуемым.
- Потеря товарной стоимости имущества.
- Убытки, причиненные нанесенным на имущество рисункам, надписям, защитным покрытием и т.п.
- Убытки, причиненные недостроенным, не принятым в эксплуатацию зданиям и имуществу в них.
- Убытки, причиненные вследствие оседания, растрескивания, другого уничтожения или повреждения покрытия дорог, тротуаров, транспортных путей и т.п.
- Убытки, причиненные в результате загрязнения земельного участка и/или потери плодородия почвы.
- Убытки, причиненные в результате разлива топлива, химического и/или другого загрязнения.
- Убытки, причиненные при перевозке имущества.
- Убытки, выявленные во время инвентаризации, учета, проверки состояния имущества.
- Убытки, причиненные имуществу, которое находится на территории страхования, но не принадлежит Страхователю.
- Убытки, причиненные товарам на складе, которые хранятся на расстоянии менее 30 см от поверхности пола, вследствие повреждения водой или другой жидкостью.
- Убытки, причиненные товарам, которые хранятся под открытым небом или содержатся внутри открытых сооружений.
Не подлежат возмещению убытки, возникшие вследствие:
- Целенаправленного воздействия полезного (рабочего) огня или тепла, обработки огнем или другого термического воздействия с целью изменения свойств.
- Взрывов от снижения давления ниже атмосферного, взрывов в камерах внутреннего сгорания, повреждения механизмов с двигателями внутреннего сгорания, физических взрывов.
- Проведение взрывов в производственных целях, проведение взрывных работ.
- Проникновение дождя, снега, града или грязи через окна, двери или другие отверстия в зданиях, которые не были закрыты должным образом.
- Землетрясения, если при проектировании, строительстве и эксплуатации не были учтены сейсмологические условия.
- Повреждение/ уничтожение предметов на внешней стороне зданий (мачт, антенн, рекламных установок, щитов и т.д.).
- Повреждение/ уничтожение имущества в зоне, которая находится под угрозой обвала, оползня, наводнения или другого стихийного бедствия.
- Повреждения, уничтожения или потери стеклянных элементов во время работ по установке, монтажу или демонтажу стекла, распыления краски или других веществ на поверхности стекла, оттаивания стеклянных элементов, царапин или сколов на поверхности стекла и изделий из стекла.
- Ударов и столкновений, причиной которых стал транспорт или летательные аппараты, принадлежащие Страхователю.
- Вытекание воды или другой жидкости в результате применения физической силы человека, размораживания трубопроводов и других систем, заправки водой, введения в эксплуатацию таких систем.
- Повреждения соединенных с трубопроводами систем, аппаратов и приборов (кроме аварий таких систем).
- Влияния водяного пара, конденсата, отпревания, воды из оросительных установок, спринклерных систем (кроме необходимого срабатывания таких систем).
- Повреждения трубопроводов вне застрахованных зданий (помещений).
- Термического расширения (сжатия) жидкостей (пара) вследствие их нагрева (охлаждения).
- Кражи со взломом, грабежа, разбоя, других противоправных действий, совершенных лицами, которые владеют/ пользуются/ распоряжаются имуществом на законных основаниях.
- Завладение имуществом и/или приобретение права собственности на имущество путем обмана, мошенничества, злоупотребления доверием, самоуправства и тому подобное.
- Уничтожение/ повреждение имущества, если охранная система не была включена или не работала.
- По рискам «огонь (пожар), кроме поджога» и «взрыв» не возмещаются убытки в результате противоправных действий третьих лиц (поджог, подрыв).
- Косвенного удара молнии.
Не признаются страховым случаем убытки вследствие:
- Механических поломок машин и оборудования.
- Влияния компьютерного вируса.
- Инфекционных болезней.
Страховое покрытие не предоставляется, если это может нарушить любое эмбарго или санкции международного характера.
По риску «Убытки вследствие военных рисков» не подлежат возмещению убытки, возникшие в результате повреждения или уничтожения (гибели) имущества вследствие прямого и/или опосредованного действия ракет и/или их обломков, беспилотных летательных аппаратов любых типов и/или их обломков, барражирующих боеприпасов и/или их обломков, средств противовоздушной обороны, средств противоракетной обороны и/или их обломков, других военных и связанных с ними рисков, предусмотренных договором страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков», если на дату наступления события территория страхования, указанная в договоре страхования, находилась в пределах территориальных общин, входящих в территории, на которых ведутся боевые действия (территорий активных боевых действий), территорий Украины, временно оккупированных Российской Федерацией и других территорий, на которых договор страхования не действует согласно условиям, предусмотренным договором страхования.
В случае наступления события, которое по условиям договора страхования может быть квалифицировано как страховой случай по риску «Убытки вследствие военных рисков», Страховщик не возмещает убытки, превышающие лимит ответственности, предусмотренный договором страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков».
Основанием для отказа в выплате страхового возмещения являются:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя или Выгодоприобретателя, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны.
- Представление Страхователем ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Получение Страхователем (Выгодоприобретателем) возмещения убытков от лица, которое их причинило, в полном объеме, или получение возмещения от любых других третьих лиц, или любых компенсаций причиненных убытков, в том числе по любым государственным, местным или иным программам.
- Несвоевременное сообщение Страхователем о наступлении страхового случая без уважительных причин, невыполнение действий, которые Страхователь должен сделать при наступлении страхового случая и других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненных убытков. - Неуведомление (несвоевременное уведомление) Страхователем об изменении обстоятельств, имеющих существенное значение для оценки страхового риска.
- Непринятие Страхователем мер по спасению имущества, предотвращению или уменьшению причиненных убытков.
- Отказ Страхователя (Выгодоприобретателя) от права требования к лицу, ответственному за убытки.
- Непредъявление Страхователем имущества или его остатков для осмотра Страховщику (кроме похищения имущества).
- Неуведомление Страховщика об изменении права собственности на имущество.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Убытки, которые согласно выводам экспертизы не могли возникнуть при обстоятельствах, о которых заявил Страхователь (его представитель).
- Событие произошло за пределами территории действия договора страхования.
- Событие произошло до вступления в силу договора страхования и/или в период, за который не уплачен страховой платеж.
- Убытки не могут быть отнесены к любому из страховых рисков.
- Событие относится к перечню исключений из страховых случаев.
- Основания, установленные законодательством.
Лимиты ответственности могут устанавливаться по отдельному страховому риску и/или страховому случаю, по группе страховых рисков и/или страховых случаев.
Лимиты ответственности (если иное не предусмотрено договором страхования по соглашению сторон):
| Лимиты ответственности (в пределах общей страховой суммы по договору страхования): |
Размер лимита ответственности |
Количество случаев в течение действия Договора страхования |
| 1. Возмещение расходов, понесенных для предотвращения наступления страхового случая, ликвидации и/или уменьшения последствий страхового случая |
В пределах 1% от общей страховой суммы по договору страхования по каждому случаю |
Без ограничения количества случаев |
| 2. Максимальный лимит ответственности по возмещению убытков, причиненных вследствие повреждения и/или полной гибели (уничтожения) застрахованного Имущества в результате одного и/или всех страховых случаев, произошедших в течение срока действия Договора страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков» |
Устанавливается по согласию Сторон по всем случаям в течение действия Договора страхования |
Без ограничения количества случаев |
Если срок действия договора страхования превышает один год, количество случаев применения лимита ответственности в течение действия договора страхования устанавливается на каждый год действия договора страхования.
Если по согласию сторон договором страхования предусмотрено возмещение других расходов при наступлении страхового случая (расходы на сохранение застрахованного имущества во время или после наступления страхового случая; расходы на ускорение восстановления застрахованного имущества и т. п.), по согласию сторон могут устанавливаться соответствующие лимиты ответственности на возмещение таких расходов.
Размер лимита ответственности и количество случаев его применения в течение действия договора страхования определяется договором страхования.
Порядок осуществления страховых выплат:
- Страховое возмещение выплачивается на основании письменного заявления Страхователя (его правопреемника или Выгодоприобретателя) и решения Страховщика о признании случая страховым (Страхового акта).
- Страховщик принимает решение о признании или непризнании случая страховым в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения письменного Заявления на выплату страхового возмещения, документов, предусмотренных договором страхования, и выплачивает страховое возмещение в течение 10 (десяти) рабочих дней после принятия соответствующего решения.
- Страховщик имеет право отсрочить принятие решения о признании или непризнании случая страховым в случаях и на срок, предусмотренные договором страхования.
- Страховое возмещение перечисляется на счет Страхователя (Выгодоприобретателя) или на счет учреждения или лица, осуществляющего (осуществляла, будет осуществлять) ремонт поврежденного имущества, указанный в Заявлении на выплату страхового возмещения.
- Если имущество является предметом залога/ ипотеки, страховое возмещение перечисляется:
✓ На счет Выгодоприобретателя для погашения кредитной задолженности Страхователя (заемщика) по кредитному договору (в размере, не превышающем сумму кредитной задолженности).
✓ Если на момент выплаты страхового возмещения кредитная задолженность Страхователя (заемщика) по кредитному договору отсутствует, с согласия Выгодоприобретателя сумма страхового возмещения перечисляется на счет учреждения
или лица, осуществляющего (осуществляла, будет осуществлять) ремонт поврежденного имущества, указанный в Заявлении на выплату страхового возмещения.
✓ При уничтожении (гибели) застрахованного имущества или его потере (похищении) сумма страхового возмещения перечисляется на счет Выгодоприобретателя для досрочного погашения кредитной задолженности Страхователя (заемщика) по кредитному договору (в размере, не превышающем суммы кредитной задолженности). Сумма страхового возмещения, превышающая сумму кредитной задолженности Страхователя (заемщика) по кредитному договору, уплачивается с согласия Выгодоприобретателя Страхователю.
Расчет размера страховых выплат:
- В случае похищения или уничтожения (гибели) имущества - в размере действительной стоимости имущества на дату наступления страхового случая (или страховой суммы, если страховая сумма меньше действительной стоимости имущества) за вычетом франшизы, а также стоимости остатков имущества (при уничтожении (гибели) имущества).
- Уничтожение (гибель) имущества - случай, когда расходы на восстановление имущества равны действительной стоимости имущества или ее преувеличивают.
- При повреждении имущества размер страхового возмещения равен размеру ущерба, определенного в смете стоимости восстановления имущества, (смета убытков) за вычетом франшизы, в пределах страховой суммы.
- По риску «Убытки вследствие военных рисков» размер страхового возмещения равен размеру причиненных наступлением страхового случая убытков за вычетом установленной Договором страхования франшизы и сумм, полученных Страхователем (Выгодоприобретателем) в возмещение убытков от других лиц, но не более лимита ответственности по Договору страхования.
- В смету убытков включаются: расходы на материалы и запасные части для ремонта (с учетом износа на момент наступления страхового случая) и расходы на оплату работ по ремонту, необходимые для восстановления имущества до состояния, в котором оно находилось непосредственно перед наступлением страхового случая.
- Страховое возмещение выплачивается за вычетом сумм, полученных Страхователем (Выгодоприобретателем) от лиц, виновных в причинении убытков, или любых других третьих лиц, или любых компенсаций причиненных убытков, в том числе по любым государственным, местным или иным программам.
- Если страховая сумма будет составлять лишь часть от действительной стоимости имущества на дату наступления страхового случая, то размер страхового возмещения будет уменьшен пропорционально отношению страховой суммы к действительной стоимости имущества.
- Если страховое возмещение уплачивается другим способом, чем на счет учреждения или лица, осуществляющего (осуществляла, будет осуществлять) ремонт поврежденного имущества, то из размера страхового возмещения вычитается налог на добавленную стоимость.
- Страховщик возмещает подтвержденные документально расходы для предотвращения наступления страхового случая, ликвидации и/или уменьшения последствий страхового случая и/или другие расходы, предусмотренные договором страхования в связи с наступлением страхового случая, - в пределах лимита ответственности, предусмотренного договором страхования.
- Страховщик имеет право осуществить выплату страхового возмещения за вычетом неуплаченных очередных платежей по договору страхования (неуплаченных очередных платежей за соответствующий год действия договора страхования, если срок действия договора страхования превышает один год).
- Если имущество застраховано у нескольких страховщиков и общая страховая сумма превышает действительную стоимость имущества, страховая выплата, выплачиваемая всеми страховщиками, не может
быть больше действительной стоимости имущества и каждый страховщик осуществляет выплату пропорционально размеру общей страховой суммы.
- После выплаты страхового возмещения в случае уничтожения (гибели) и/или потери (похищения) имущества действие договора страхования прекращается без перерасчета и возврата части страховой премии.
- Максимальная сумма страхового возмещения, которая осуществляется Страховщиком по всем убыткам, причиненным в результате повреждения и/или полной гибели (уничтожения) застрахованного имущества в результате одного и/или всех страховых случаев, произошедших в течение срока действия договора страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков», не может превышать соответствующий лимит ответственности по договору страхования. В случае, если сумма страхового возмещения по всем убыткам, причиненным в результате повреждения и/или полной гибели застрахованного имущества в результате одного и/или всех страховых случаев, произошедших в течение срока действия договора страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков», превышает соответствующий лимит ответственности по договору страхования, Страховщик осуществляет выплату страхового возмещения в размере, не превышающем размер соответствующего лимита ответственности по договору страхования.
Ссылку на эту информацию вы можете найти
тут
Українська
Telegram
Viber
1. Загрузите приложение WordCraft для устройства и пройдите регистрацию.
Рус
Сбросить
Черно-белая 
Бежевая 
