Не признаются страховыми случаями события, произошедшие вследствие или во время:
- Нарушения правил пожарной безопасности, действующих норм и распоряжений органов государственного и ведомственного пожарного надзора.
- Действий в состоянии алкогольного опьянения, под воздействием наркотических или токсических веществ.
- Дефектов и недостатков имущества, которые были известны Страхователю до наступления страхового случая.
- Причин, возникших и / или действовали до вступления в силу договора страхования, и / или событий, которые произошли до вступления в силу договора страхования.
- Самовозгорания, шума, гниения, усушки, постоянного повышения влажности внутри помещения, плесени, грибка, коррозии, ржавления, других природных процессов.
- Постоянного, регулярного или длительного термического воздействия, воздействия лучей, газа, пара, жидкости, дыма и т.д.
- Хищение при наступлении страхового случая имущества, не застрахованного на случай противоправных действий третьих лиц.
- Таинственного исчезновения имущества, когда причины, время и / или обстоятельства и / или место происшествия неизвестны или точно не установлены в документах компетентных органов.
- Ошибок, грубой неосторожности (небрежности), нарушение условий содержания имущества, правил техники безопасности, эксплуатации и/или хранения имущества, других правил и норм, установленных в отношении имущества.
- Проведение строительных, монтажных, пусконаладочных работ, технического обслуживания, ремонтных работ, реконструкции, тестирования, сварочных работ, работ, связанных с износом (разборка) и тому подобное.
- Производственных (строительных) дефектов или ошибок при проектировании имущества, обвала зданий (сооружений) по этим причинам или из-за старения (износ).
- Осуществление несанкционированных работ по перепланировке помещений, переноса систем отопления, газоснабжения и водоснабжения.
- Использование, сохранение или временного размещения на территории страхования газового оборудования, взрывчатых веществ, других опасных веществ, которые не являются частью инженерных коммуникаций или процесса.
- Прекращение поставок или перерывы в поставках газа, воды, электроэнергии, тепла, кондиционированного воздуха и т.д.
- Использование имущества не по прямому назначению.
Страховщик не возмещает убытки, расходы и затраты, возникшие вследствие:
- Любого ядерного воздействия, бактериологического, химического или радиоактивного загрязнения, средств и / или оружия.
- Военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий или введения чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, нарушения Страхователем (его представителем), требований и распоряжений органов власти и управления на период действия такого состояния.
- Общественных беспорядков, массовых беспорядков, собраний, митингов, беспорядков, вооруженных конфликтов, гражданской войны, революции, мятежа, восстания, забастовки, путча, войны, вторжения, враждебных действий иностранного противника, состояния осады, военного переворота, захвата власти, локаута, диверсии, терроризма, мародерства или грабежей, похищений, поджога, подрыва или иного незаконного завладения, уничтожения или повреждения имущества, произошедших при указанных условиях.
- Действия мин, бомб, любого другого военного оружия или техники.
- Действий (бездействия) государственных и/или местных органов или лиц этих органов.
- Деятельности Вооруженных Сил Украины, правоохранительных органов, других подразделений или формирований, созданных в условиях военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий.
- Конфискации, национализации, принудительного изъятия, реквизиции, ареста, уничтожения или повреждения имущества в соответствии с требованиями государственных и/или местных органов власти.
- Блокирование транспортных коммуникаций, а также захват транспортного предприятия, захват государственных или общественных зданий или сооружений.
- Сопротивления представителю власти, правоохранительного органа, и других субъектов, которые имеют соответствующие права, самоуправства, похищения, присвоения, вымогательства документов, штампов и печатей.
- Деятельности любых несанкционированных органов, администраций или власти.
- Противоправных действий третьих лиц или насильственных действий, нанесенных в условиях нестабильного правопорядка, другого негативного влияния в результате указанных событий;
- Меры, принятые для того, чтобы привести под контроль, предупредить или прекратить любое событие, произошедшее при указанных условиях;
- Любых действий, связанных с указанными событиями, если такие действия не произошли бы при отсутствии таких событий.
По договору страхования не возмещаются:
- Убытки, обнаруженные при осмотре имущества при заключении договора страхования и в течение срока действия договора страхования.
- Убытки, причиненные в результате воздействия электрического тока на различные электрические устройства с возникновением пламени или без него (в результате перенапряжения, отключения электроснабжения, нарушений в изоляции и т.д.), если это не стало причиной дальнейшего распространения открытого огня.
- Убытки, связанные с потерей эксплуатационных качеств имущества.
- Убытки, причиненные животными, грызунами, насекомыми, птицами и/или растениями.
- Убытки, причиненные в связи с деформациями, трещинами и другими повреждениями имущества, возникшие из-за подмокания (просадки) фундамента зданий в результате длительных утечек воды.
- Убытки, причиненные в связи с проседанием и другим движением почвы, которое не является внезапным и непредсказуемым.
- Потеря товарной стоимости имущества.
- Убытки, причиненные нанесенным на имущество рисункам, надписям, защитным покрытием и т.п.
- Убытки, причиненные недостроенным, не принятым в эксплуатацию зданиям и имуществу в них.
- Убытки, причиненные вследствие оседания, растрескивания, другого уничтожения или повреждения покрытия дорог, тротуаров, транспортных путей и т.п.
- Убытки, причиненные в результате загрязнения земельного участка и/или потери плодородия почвы.
- Убытки, причиненные в результате разлива топлива, химического и/или другого загрязнения.
- Убытки, причиненные при перевозке имущества.
- Убытки, выявленные во время инвентаризации, учета, проверки состояния имущества.
- Убытки, причиненные имуществу, которое находится на территории страхования, но не принадлежит Страхователю.
- Убытки, причиненные товарам на складе, которые хранятся на расстоянии менее 30 см от поверхности пола, в результате повреждения водой или другой жидкостью.
- Убытки, причиненные товарам, которые хранятся под открытым небом или содержатся внутри открытых сооружений.
- Убытки, причиненные товарам, находящимся в процессе производства/ переработки, в результате такого процесса производства/ переработки.
- Расходы на осуществление мероприятий для предупреждения и/или уменьшения ущерба в течение срока действия договора страхования.
- Расходы, связанные с реконструкцией или переоборудованием имущества, ремонтом вследствие износа, поломки, технического брака и т.д.
- Стоимость ремонтных работ и составных частей для замены, которые не связаны со страховым случаем.
- Косвенные убытки (неполученные доходы, простой, перерыв в производстве и т.д.); моральный ущерб.
Не подлежат возмещению убытки, возникшие вследствие:
- Целенаправленного воздействия полезного (рабочего) огня или тепла, обработки огнем или другого термического воздействия с целью изменения свойств.
- Взрывов от снижения давления ниже атмосферного, взрывов в камерах внутреннего сгорания, повреждения механизмов с двигателями внутреннего сгорания, физических взрывов.
- Проведение взрывов в производственных целях, проведение взрывных работ.
- Проникновение дождя, снега, града или грязи через окна, двери или другие отверстия в зданиях, которые не были закрыты должным образом.
- Землетрясения, если при проектировании, строительстве и эксплуатации не были учтены сейсмологические условия.
- Повреждение/ уничтожение предметов на внешней стороне зданий (мачт, антенн, рекламных установок, щитов и т.д.).
- Повреждение/ уничтожение имущества в зоне, которая находится под угрозой обвала, оползня, наводнения или другого стихийного бедствия.
- Повреждения, уничтожения или потери стеклянных элементов во время работ по установке, монтажу или демонтажу стекла, распыления краски или других веществ на поверхности стекла, оттаивания стеклянных элементов, царапин или сколов на поверхности стекла и изделий из стекла.
- Ударов и столкновений, причиной которых стал транспорт или летательные аппараты, принадлежащие Страхователю.
- Вытекание воды или другой жидкости в результате применения физической силы человека, размораживания трубопроводов и других систем, заправки водой, введения в эксплуатацию таких систем.
- Повреждения соединенных с трубопроводами систем, аппаратов и приборов (кроме аварий таких систем).
- Влияния водяного пара, конденсата, отпревания, воды из оросительных установок, спринклерных систем (кроме необходимого срабатывания таких систем).
- Повреждения трубопроводов вне застрахованных зданий (помещений).
- Термического расширения (сжатия) жидкостей (пара) вследствие их нагрева (охлаждения).
- Кражи со взломом, грабежа, разбоя, других противоправных действий, совершенных лицами, которые владеют/ пользуются/ распоряжаются имуществом на законных основаниях.
- Завладение имуществом и/или приобретение права собственности на имущество путем обмана, мошенничества, злоупотребления доверием, самоуправства и тому подобное.
- Уничтожение/ повреждение имущества, если охранная система не была включена или не работала.
- По рискам «огонь (пожар), кроме поджога» и «взрыв» не возмещаются убытки в результате противоправных действий третьих лиц (поджог, подрыв).
- Косвенного удара молнии.
Не признаются страховым случаем убытки вследствие:
- Механических поломок машин и оборудования.
- Влияния компьютерного вируса.
- Инфекционных болезней.
Страховое покрытие не предоставляется, если это может нарушить любое эмбарго или санкции международного характера.
Не признаются страховыми случаями и не осуществляется страховое возмещение по претензиям и искам по возмещению ущерба вследствие:
- Невыполнение/ ненадлежащее выполнение требований и распоряжений органов государственного пожарного надзора и других Компетентных органов; нарушение правил пожарной безопасности, правил, норм и/или обязанностей при хранении, содержании и/или эксплуатации имущества и/или при осуществлении деятельности.
- Использование имущества с заранее известными повреждениями/дефектами или недостатков продукции, работ, услуг, которые были известны до начала производства продукции, выполнения работ, оказания услуг.
- Осуществление деятельности, на которую не было получено соответствующее разрешение/лицензию или если действие такого разрешения/лицензии было прекращено на момент возникновения события (в случаях, когда указанное разрешение/лицензия является обязательным).
- Превышение служебных обязанностей или квалификационных пределов, причинение вреда вследствие грубой неосторожности,
- Любого воздействия электромагнитных полей, экологического загрязнения; действия непреодолимой силы
- Разглашение информации, которая является коммерческой тайной третьего лица (для юридических лиц), конфиденциальной информацией (для физических лиц) или документов, которые подрывают репутацию, честь достоинство или достоинство третьего лица, а также вследствие нарушения планов, авторских прав, патентов, торговой марки, запатентованного дизайна.
- Причинение вреда в результате износа, коррозии или гниения, а также регулярного и постоянно действующего воздействия газов, энергии, влаги, пара, кислот, химических элементов, различного типа осадка или других вредных веществ, вибрации, шума.
- Владения, организации или проведения массовых мероприятий (парков развлечений, цирковых представлений, ярмарок, дискотек, спортивных мероприятий, ночных клубов, кинотеатров).
- Движения любого транспортного средства, кроме тех, которые не требуют специальной регистрации в уполномоченных на это государственных органах.
- Нарушение личных неимущественных прав третьих лиц.
Страховое покрытие не распространяется на ответственность Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована) за:
- Гибель или повреждение собственности, которая принадлежит или находится на хранении или под контролем работника Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована) или имущества, доверенного Страхователю (Лицу, ответственность которого застрахована) включая убытки личным вещам и транспортным средствам посетителей или работников Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована).
- Убытки, возникшие в результате проведения Страхователем экспериментальных, разведывательных, поисковых и исследовательских работ, а также работ связанных с добычей.
- Убытки, которые были причинены Потерпевшему лицу, которое прямо или косвенно контролируется Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) или прямо или косвенно контролирует Страхователя (Лицо, ответственность которого застрахована).
- Убытки, причиненные наследникам первой и второй очереди.
- Чистые финансовые убытки третьих лиц.
- Убытки, которые произошли в результате проведения Страхователем строительно монтажных-работ, работ связанных со сносом (разборка).
- Убытки, причиненные до начала действия договора страхования или по причинам, о которых было известно до начала действия договора страхования или возникшие вследствие осуществления Страхователем деятельности иной, чем предусмотрена договором страхования.
- Убытки, причиненные в связи с уничтожением или повреждением денежных знаков, дорожных и банковских чеков, кредитных и обменных карт, облигаций, средств платежа или ценных бумаг другого рода; слитков и изделий из драгоценных металлов, драгоценных и полудрагоценных камней, бижутерии; произведений искусства, антикварных вещей, медалей, музыкальных инструментов, животных, предметов религиозного культа.
К страховым случаям не относятся:
- События, произошедшие вследствие использования Страхователем имущества не по назначению;
- Требования, предъявляемые лицами, которые умышленно причинили себе вред или совершили умышленные действия, в том числе в результате сговора Страхователя и Потерпевшего лица, направленные на наступление страхового случая;
- Требования по возмещению вреда в результате события, место, время, причины и / или причастные лица причинения которого неизвестны.
Страховщик не несет ответственности за: предоставленные Страхователем профессиональные или любые другие советы, лечение или хирургическое вмешательство (кроме оказания первой медицинской помощи), любые проявления СПИДа или других заболеваний, связанных с иммунной системой человека, заражением любым вирусом, в том числе COVID-19, деятельность связанную с генной инженерией, деятельность государственных или местных органов власти (включая пожарную службу, управление внутренних дел, службы безопасности), деятельность тягачей, дубильных машин, нефтяных компаний, в области судостроения, портов, производителей самолетов, ракет, аэропортов, железной дороги, метрополитенов, троллейбусов, трамваев, перевозчиков, ответственность владельцев транспортных средств, ответственность владельцев складов, строительство тоннелей, мостов, плотов, дамб, подводные работы, если они не связаны с деятельностью, которая не исключается условиями договора страхования.
Страховыми случаями не признаются события, произошедшие в результате хранения использования в пределах территории страхования пиротехнических средств, огнеопасных веществ, оружия и боеприпасов.
Основанием для отказа в выплате страхового возмещения являются:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя или Выгодоприобретателя, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны.
- Представление Страхователем ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Получение Страхователем (Выгодоприобретателем) возмещения убытков от лица, которое их причинило, в полном объеме.
- Несвоевременное сообщение Страхователем о наступлении страхового случая без уважительных причин, невыполнение действий, которые Страхователь должен сделать при наступлении страхового случая и других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненных убытков. - Неуведомление (несвоевременное уведомление) Страхователем об изменении обстоятельств, имеющих существенное значение для оценки страхового риска.
- Непринятие Страхователем мер по спасению имущества, предотвращению или уменьшению причиненных убытков.
- Отказ Страхователя (Выгодоприобретателя) от права требования к лицу, ответственному за убытки.
- Непредъявление Страхователем имущества или его остатков для осмотра Страховщику (кроме похищения имущества).
- Неуведомление Страховщика об изменении права собственности на имущество.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Убытки, которые согласно выводам экспертизы не могли возникнуть при обстоятельствах, о которых заявил Страхователь (его представитель).
- Событие произошло за пределами территории действия договора страхования.
- Событие произошло в период, за который не уплачен страховой платеж.
- Убытки не могут быть отнесены к любому из страховых рисков.
- Событие относится к перечню исключений из страховых случаев.
- Возникновение убытков во время пребывания Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована), его (их) работников или представителей в состоянии алкогольного, наркотического или иного опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции, в том числе если был установлен факт употребления алкоголя и / или наркотических, токсичных веществ, лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции.
- Проведение Потерпевшим лицом восстановительных работ с целью ликвидации повреждений имущества Потерпевшего лица до момента осмотра этого имущества представителем Страховщика и / или специализированной экспертной организацией.
- Отказ Потерпевшего лица от претензий к Страхователю (Лица, ответственность которого застрахована).
- Основания, установленные законодательством.
Страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения в случае, если Страхователь (Лицо, ответственность которого застрахована) или Потерпевшее лицо имеет или может иметь право на возмещение ущерба по любому другому договору страхования, который действует на момент наступления страхового случая, или должен быть заключен до наступления страхового случая, в соответствии с действующим законодательством Украины или страны действия договора страхования.
Для каждого объекта/группы объектов страхования устанавливаются отдельные страховые суммы в гривнах.
Страховая сумма является агрегатной и уменьшается на сумму выплаченного возмещения.
Лимиты ответственности:
1. Расходы на предотвращение или ликвидацию последствий страхового случая возмещаются в пределах 1% от общей страховой суммы. Количество случаев не ограничено.
2. При страховании имущества и ответственности могут быть:
1. На один страховой случай.
2. На одно потерпевшее лицо.
3. За вред, нанесенный физическим или юридическим лицам.
4. За вред жизни, здоровью, трудоспособности или имуществу потерпевших лиц.
Количество случаев и размер лимитов определяется договором страхования.
Условия осуществления страховых выплат:
- Страховое возмещение выплачивается на основании письменного заявления Страхователя (его правопреемника или Выгодоприобретателя) и решения Страховщика о признании случая страховым (Страхового акта).
- Страховщик принимает решение о признании или непризнании случая страховым в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения письменного Заявления на выплату страхового возмещения, документов, предусмотренных договором страхования, и выплачивает страховое возмещение в течение 10 (десяти) рабочих дней после принятия соответствующего решения.
- Страховщик имеет право отсрочить принятие решения о признании или непризнании случая страховым в случаях и на срок, предусмотренные договором страхования.
- Страховое возмещение перечисляется на счет Страхователя (Выгодоприобретателя) или на счет учреждения или лица, осуществляющего (осуществляла, будет осуществлять) ремонт поврежденного имущества, указанный в Заявлении на выплату страхового возмещения.
Порядок расчета и размер страхового возмещения:
- Если имущество похищено или уничтожено, возмещение будет в размере действительной стоимости на дату страхового случая или страховой суммы (если она меньше), с учетом франшизы и стоимости остатков имущества.
- Если расходы на восстановление имущества равны или превышают его действительную стоимость, это считается уничтожением.
- При повреждении имущества выплата будет соответствовать размеру убытков по смете, с учетом износа, за вычетом франшизы, в пределах страховой суммы.
- Смета включает расходы на материалы, запасные части и оплату ремонта.
- Выплата уменьшается на суммы, которые вы получили от лиц, виновных в убытках.
- Если страховая сумма меньше действительной стоимости имущества, выплата будет пропорционально уменьшена.
- Если возмещение выплачивается не на счет компании по ремонту, из суммы вычитается НДС.
- Подтвержденные расходы на предотвращение и ликвидацию убытков возмещаются в пределах лимита ответственности по договору.
Как определяется размер ущерба Потерпевшим лицам:
1. Документы: По заявлению Потерпевшего лица к Страхователю или Страховщику, подтвержденной документами от компетентных органов (например, медицинские комиссии).
2. Эксперты: С помощью независимых экспертов или оценщиков, если есть спор, который можно решить переговорами между сторонами.
3. Решение суда: По решению суда, если Потерпевший подал иск в суд.
Как определяется размер страхового возмещения:
Возмещение рассчитывается по размеру ущерба, с учетом франшизы, задолженности по страховым платежам и сумм, полученных от других виновных лиц. Максимальная сумма возмещения не может превышать страховую сумму и лимиты, указанные в договоре.
Ущерб жизни и здоровью:
o Лечение: Расходы на медицинские услуги, диагностику, лечение, лекарственные препараты.
o Потерянный доход:
Работающие: Средняя заработная плата.
Самозанятые: Разница между доходом за предыдущий год и текущим годом.
Неработающие: Минимальная заработная плата.
o Смерть: Расходы на погребение, если смерть наступила в течение года после страхового случая.
Уничтожение имущества: стоимость возмещения равна действительной стоимости имущества на момент страхового случая, с учетом остатков, которые могут быть использованы.
При частичном разрушении имущества:
- Восстановительные расходы: Включают расходы на:
o Материалы и запасные части для ремонта, с учетом износа.
o Работы по ремонту, необходимые для восстановления имущества до прежнего состояния.
- Не включают:
o Затраты на улучшение или изменения имущества.
o Временный ремонт или другие чрезмерные расходы.
При нескольких пострадавших лиц общая сумма возмещения распределяется среди всех пострадавших в пределах страховой суммы и лимитов ответственности.
Если ущерб превышает страховую сумму выплаты каждому потерпевшему уменьшаются пропорционально страховой сумме и/или лимитам ответственности.
Если есть несколько виновных лиц выплата страхового возмещения рассчитывается пропорционально вине страхователя в причинении вреда.
Страховщик может уменьшить выплату на сумму неуплаченных платежей.
Если имущество застраховано у нескольких страховщиков общая выплата не может превышать действительную стоимость имущества. Каждый страховщик выплачивает часть пропорционально своей страховой сумме.
После выплаты возмещения действие договора страхования прекращается без возврата части страховой премии при уничтожении или потере имущества.
Ссылку на эту информацию вы можете найти
тут