До заключения договора страхования потребителю необходимо ознакомиться с информацией:
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат,
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю,
• порядком расчета и условиями осуществления страховых выплат.
Не является страховым случаем и Страховщиком не осуществляется страховая выплата в случае если страховой случай произошел вследствие:
- Любого ядерного воздействия, бактериологического, химического или радиоактивного загрязнения, средств и / или оружия.
- Военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий или введения чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, нарушения требований и распоряжений органов власти и управления на период действия такого положения.
- Общественных беспорядков, массовых беспорядков, собраний, митингов, беспорядков, вооруженных конфликтов, гражданской войны, революции, мятежа, восстания, забастовки, путча, войны, вторжения, враждебных действий иностранного противника, состояния осады, военного переворота, захвата власти, локаута, диверсии, терроризма, мародерства или грабежей, похищений, поджога, подрыва или иного незаконного завладения, уничтожения или повреждения имущества и/или совершения уголовных преступлений против жизни и здоровья лица, произошедших при указанных условиях.
- Действия мин, бомб, любого другого военного оружия или техники.
- Действий (бездействия) государственных и/или местных органов или лиц этих органов.
- Деятельности Вооруженных Сил Украины, правоохранительных органов, других подразделений или формирований, созданных в условиях военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий, службы и/или участия Застрахованного лица в указанных органах, подразделениях, формированиях или в осуществлении указанной деятельности.
- Конфискации, национализации, принудительного изъятия, реквизиции, ареста, уничтожения или повреждения имущества в соответствии с требованиями государственных и/или местных органов власти.
- Блокирование транспортных коммуникаций, а также захват транспортного предприятия, захват государственных или общественных зданий или сооружений.
- Сопротивления представителю власти, правоохранительного органа, и других субъектов, которые имеют соответствующие права, самоуправства, похищения, присвоения, вымогательства документов, штампов и печатей.
- Деятельности любых несанкционированных органов, администраций или власти.
- Противоправных действий третьих лиц или насильственных действий, нанесенных в условиях нестабильного правопорядка, другого негативного влияния в результате указанных событий;
- Меры, принятые для того, чтобы привести под контроль, предупредить или прекратить любое событие, произошедшее при указанных условиях;
- Любых действий, связанных с указанными событиями, если такие действия не произошли бы в отсутствие таких событий.
- Любых из указанных событий, если во время этих событий было невозможным предоставление / своевременное предоставление надлежащей медицинской помощи или было невозможным проведение / своевременное проведение эвакуации Застрахованного лица с территории действия указанных событий.
По договору страхования не возмещаются:
- Косвенные убытки (неполученные доходы, простой, перерыв в производстве, налоги, штрафы, пени, другие (в том числе административные) санкции, определенные договором страхования или законодательством Украины, упущенная выгода).
- Моральный ущерб.
- Вред, причиненный в результате перевозки, хранения или применения взрывных устройств и / или веществ, огнестрельного оружия;
- Вред, причиненный собственному имуществу Страхователя или имуществу, которое используется Страхователем на основании договора аренды (лизинга);
- Ущерб, определенный письменным требованием (претензией) Потерпевшего лица, который признан Страхователем, но не согласован Страховщиком.
- Ущерб, причиненный Потерпевшим лицам, которые несанкционированно находились на объекте повышенной опасности.
Не подлежат страховому возмещению:
- Претензии и иски по вреду, причиненному Потерпевшему лицу в результате умышленных действий этого Потерпевшего лица.
- Претензии и иски по вреду, причиненному по причинам, о которых Страхователю (Лицу, ответственность которого застрахована) было известно до начала действия договора страхования.
- Претензии и иски по вреду, причиненному Потерпевшему лицу, если Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) не были приняты меры для спасения или сохранения жизни и здоровья Потерпевших лиц, поврежденного имущества Потерпевших лиц без уважительных на то причин.
Страховщик не возмещает ущерб, причиненный повреждением или уничтожением:
- Слитков и изделий из драгоценных металлов, драгоценных и полудрагоценных камней, бижутерии;
- Произведений искусства, антикварных вещей и произведений, медалей, музыкальных инструментов, животных, предметов религиозного культа;
- Денежных знаков, дорожных и банковских чеков, кредитных и обменных карт, облигаций, средств платежа или ценных бумаг другого рода.
Основанием для отказа в выплате страхового возмещения является:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована) или Выгодоприобретателя, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны.
- Представление Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Получение Страхователем (Выгодоприобретателем) возмещения убытков от лица, которое их причинило, в полном объеме.
- Несвоевременное сообщение Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) о наступлении страхового случая без уважительных причин, невыполнение действий, которые Страхователь (Лицо, ответственность которого застрахована) должен сделать в случае наступления страхового случая и других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненных убытков.
- Неуведомление (несвоевременное уведомление) Страхователем об изменении обстоятельств, имеющих существенное значение для оценки страхового риска.
- Восстановление Потерпевшим лицом поврежденного имущества до момента осмотра его Страховщиком и / или экспертом.
- Отсутствие документов, необходимых для признания случая страховым и осуществления страхового возмещения.
- Отказ Потерпевшего лица от претензий к Страхователю (Лица, ответственность которого застрахована).
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Событие произошло за пределами территории действия договора страхования.
- Событие произошло в период, за который не уплачен страховой платеж.
- Убытки не могут быть отнесены к любому из страховых рисков.
- Событие относится к перечню исключений из страховых случаев.
- Основания, установленные законодательством.
Страховые суммы (лимиты ответственности) устанавливаются для каждого ОПН (для каждого объекта страхования).
Страховая сумма устанавливается в гривнах и является агрегатной (уменьшается после выплаты страхового возмещения).
Условия осуществления страхового возмещения:
- Страховое возмещение выплачивается на основании письменного заявления Страхователя (его правопреемника или Выгодоприобретателя) и решения Страховщика о признании случая страховым (Страхового акта).
- Страховщик принимает решение о признании или непризнании случая страховым в течение 15 (пятнадцати) рабочих дней со дня получения письменного Заявления на выплату страхового возмещения, документов, предусмотренных договором страхования, и выплачивает страховое возмещение в течение 3 (трех) рабочих дней после принятия соответствующего решения.
- Страховщик имеет право отсрочить принятие решения о признании или непризнании случая страховым в случаях и на срок, предусмотренные договором страхования.
- Выплата страхового возмещения осуществляется Потерпевшим лицам или, в случае их смерти, наследникам Потерпевших лиц согласно действующему законодательству.
- В случае самостоятельной компенсации Страхователем причиненного вреда Потерпевшим лицам (по письменному согласованию со Страховщиком), выплата страхового возмещения осуществляется Страхователю после предоставления документов, подтверждающих факт и размеры этих выплат Потерпевшим лицам.
- Выплата страхового возмещения может осуществляться путем оплаты предприятиям, учреждениям и организациям, предоставляющим услуги по ремонту поврежденного имущества, лечение Потерпевших лиц и другие услуги, связанные с возмещением вреда.
Порядок расчета и размер страхового возмещения:
- Размер ущерба устанавливается:
1) На основании заявления (требования, претензии) Потерпевшего лица к Страхователю или Страховщику, подтвержденной документами компетентных органов, медико-социальных экспертных комиссий (МСЭК, ВКК), органов социального обеспечения и т.д., о причинах, последствиях и объеме причиненного вреда.
2) Независимыми экспертами/ оценщиками при наличии спора относительно размера ущерба, который может быть решен путем переговоров Страховщика, Страхователя и Потерпевшего лица между собой.
3) На основании решения суда, вступившего в законную силу в случае подачи Потерпевшим лицом судебного иска к Страхователю, по которому возбуждено судебное дело.
- Размер страхового возмещения определяется согласно условиям договора страхования с учетом:
1) размера страховой суммы по договору страхования;
2) осуществленных выплат страховых возмещений по договору страхования (кроме случаев, когда Страхователь восстановил страховую сумму);
При возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью одного и каждого Потерпевшего лица, сумма страхового возмещения определяется следующим образом:
Размер страхового возмещения в связи с увечьем или другим повреждением здоровья Потерпевшего лица, которое привело к установлению инвалидности, определяется в размере возмещения, определенном в соответствии с Гражданским кодексом Украины, с учетом того, что: общий минимальный размер страховой выплаты одному Потерпевшему лицу составляет 10 минимальных заработных плат в месячном размере, установленном законом на 01 января года, в котором наступил страховой случай; общий максимальный размер страховой выплаты одному Потерпевшему лицу составляет 150
Страховое возмещение в связи со смертью Потерпевшего лица осуществляется в размере, установленном статьей 1200 Гражданского кодекса Украины, каждому лицу, имеющему право на такое возмещение, равными частями.
Размер страхового возмещения иждивенцам одного умершего за весь период их получения не может быть: меньше, чем 15 минимальных заработных плат в месячном размере, установленном законом на 01 января года, в котором наступил страховой случай; больше, чем 150 минимальных заработных плат в месячном размере, установленном законом на 01 января года, в котором наступил страховой случай.
Страховое возмещение в связи с лечением Потерпевшего лица определяется в размере обоснованных расходов, связанных с доставкой, размещением, содержанием, диагностикой, лечением, протезированием и реабилитацией такого лица в соответствующем учреждении здравоохранения, медицинской опекой, лечением в домашних условиях и приобретением лекарственных средств. Указанные расходы и необходимость их осуществления подтверждаются документально соответствующим учреждением здравоохранения.
Если Страхователем (Выгодоприобретателем) не предоставлены документы, подтверждающие размер расходов, указанных в договоре страхования, или их документально подтвержденный размер меньше, чем минимальный размер, определенный в соответствии с условиями договора страхования, Страховщик осуществляет страховую выплату в минимальном размере, определенном в договоре страхования.
Минимальный размер страхового возмещения в связи с лечением Потерпевшего лица составляет 1/15 размера минимальной заработной платы в месячном размере, установленном законом на 01 января года, в котором наступил страховой случай, за каждый день лечения, но не более чем 20 минимальных заработных плат в месячном размере, установленном законом на 01 января года, в котором наступил страховой случай за все время потери трудоспособности (пребывания на лечении). Общий максимальный размер страхового возмещения на лечение одного Потерпевшего лица составляет 150 минимальных заработных плат в месячном размере, установленном законом на 01 января года, в котором наступил страховой случай.
Не подлежат возмещению расходы на лечение заболеваний, клинических состояний потерпевшего третьего лица, которые не имеют клинически выраженной картины течения, и не подтверждены соответствующими документами учреждений здравоохранения.
Если в результате страхового случая произошло повреждение здоровья Потерпевшего лица и такому лицу было осуществлено страховое возмещение, а в дальнейшем в результате этого страхового случая такому Потерпевшему лицу была установлена инвалидность (в том числе изменение группы инвалидности на высшую) или в течение одного года после страхового случая в результате этого страхового случая наступила смерть Потерпевшего лица, страховое возмещение осуществляется в размере, установленном в соответствии с Гражданским кодексом Украины и с учетом требований договора страхования,
Общий размер всех осуществленных страховых возмещений в случае причинения вреда имуществу Потерпевших лиц не должен превышать 20 процентов страховой суммы, установленной для такого объекта повышенной опасности в договоре страхования.
Общий размер всех осуществленных страховых выплат в случае причинения вреда окружающей среде не должен превышать 30 процентов страховой суммы, установленной для такого объекта повышенной опасности в соответствии с договором страхования
Страховая выплата осуществляется Потерпевшему лицу (физическому или юридическому лицу, физическому лицу - предпринимателю), правопреемнику (правопреемникам) или наследнику (наследникам) Потерпевшего лица, которое погибло (умерло), не позднее одного года после наступления страхового случая в результате такого страхового случая, их законным представителям или согласованным с ними лицам, которые осуществляют или осуществили лечение или оплатили расходы на лечение такого пострадавшего третьего лица, предоставляют (предоставляли) услуги по ремонту / восстановлению поврежденного имущества.
Суммарный размер страховых возмещений по договору страхования не может превышать размера страховой суммы по договору страхования, с учетом того, что Страховщик обязан осуществить страховое возмещение по всем страховым случаям, наступившим в течение срока действия договора страхования. При этом денежная сумма, в пределах которой Страховщик обязан осуществить выплату с наступлением отдельного страхового случая, равна соответствующей страховой сумме, уменьшенной на величину уже осуществленных соответствующих страховых возмещений по договору страхования.
Договор страхования считается выполненным и его действие прекращается с даты осуществления страховых возмещений, сумма которых равна размеру страховой суммы по договору страхования.
В случае если размер страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью или имуществу потерпевших третьих лиц, окружающей природной среде в результате страхового случая, с учетом ограничения страховой суммы на одно Потерпевшее лицо превышает установленный размер страховой суммы по одному страховому случаю, размер страхового возмещения каждому Потерпевшему лицу пропорционально уменьшается.
В первую очередь осуществляется возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью Потерпевшего лица, и расходов на его лечение. Возмещение убытков, причиненных имуществу физических лиц и физических лиц - предпринимателей, осуществляется во вторую очередь. Возмещение убытков, причиненных имуществу юридических лиц, осуществляется в третью очередь. Возмещение убытков, причиненных окружающей природной среде, осуществляется в четвертую очередь.
Если виновными в причинении вреда кроме Страхователя есть другие лица, то Страховщик выплачивает страховое возмещение пропорционально степени вины Страхователя, определенной в соответствии с решением суда, вступившим в законную силу.
Ссылку на эту информацию вы можете найти
тут
Українська
Telegram
Viber
1. Загрузите приложение WordCraft для устройства и пройдите регистрацию.
Рус
Сбросить
Черно-белая 
Бежевая 
Войти
