Исключения из страховых случаев и основания для отказа в осуществлении страховых выплат
Не признаются страховыми случаями события, произошедшие вследствие или во время:
- Нарушение правил пожарной безопасности, действующих норм и распоряжений органов государственного и ведомственного пожарного надзора.
- Действий в состоянии алкогольного опьянения, под воздействием наркотических или токсических веществ.
- Дефектов и недостатков имущества, которые были известны Страхователю до наступления страхового случая.
- Причин, возникших и / или действовали до вступления в силу договора страхования, и / или событий, которые произошли до вступления в силу договора страхования.
- Самовозгорания, шума, гниения, усушки, постоянного повышения влажности внутри помещения, плесени, грибка, коррозии, ржавления, других природных процессов.
- Постоянного, регулярного или длительного термического воздействия, воздействия лучей, газа, пара, жидкости, дыма и т.д.
- Хищение при наступлении страхового случая имущества, не застрахованного на случай противоправных действий третьих лиц.
- Таинственного исчезновения имущества, когда причины, время и / или обстоятельства и / или место происшествия неизвестны или точно не установлены в документах компетентных органов.
- Ошибок, грубой неосторожности (небрежности), нарушение условий содержания имущества, правил техники безопасности, эксплуатации и/или хранения имущества, других правил и норм, установленных в отношении имущества.
- Проведение строительных, монтажных, пусконаладочных работ, технического обслуживания, ремонтных работ, реконструкции, тестирования, сварочных работ, работ, связанных с износом (разборка) и тому подобное.
- Производственных (строительных) дефектов или ошибок при проектировании имущества, обвала зданий (сооружений) по этим причинам или из-за старения (износ).
- Осуществление несанкционированных работ по перепланировке помещений, переноса систем отопления, газоснабжения и водоснабжения.
- Использование, сохранение или временного размещения на территории страхования газового оборудования, взрывчатых веществ, других опасных веществ, которые не являются частью инженерных коммуникаций или процесса.
- Прекращение поставок или перерывы в поставках газа, воды, электроэнергии, тепла, кондиционированного воздуха и т.д.
- Использование имущества не по прямому назначению.
Страховщик не возмещает убытки, расходы и затраты, возникшие вследствие (с учетом условий договора страхования относительно покрытия военных рисков, если страхование по риску «Убытки вследствие военных рисков» предусмотрено договором страхования):
- Военных / антитеррористических операций / мероприятий / действий или введения чрезвычайного, особого или военного (военного) положения, нарушение Страхователем (его представителем, Лицом ответственность которого застрахована), требований и распоряжений органов власти и управления на период действия такого состояния.
- Общественных беспорядков, массовых беспорядков, собраний, митингов, беспорядков, вооруженных конфликтов, гражданской войны, революции, мятежа, восстания, забастовки, путча, войны, вторжения, враждебных действий иностранного противника, состояния осады, военного переворота, захвата власти, локаута, диверсии, терроризма, мародерства или грабежей, похищений, поджога, подрыва или иного незаконного завладения, уничтожения или повреждения имущества, произошедших при указанных условиях.
- Действий (бездействия) государственных и/или местных органов или лиц этих органов.
- Деятельности Вооруженных Сил Украины, правоохранительных органов, других подразделений или формирований, созданных в условиях военных/антитеррористических операций/ мероприятий/ действий.
- Конфискации, национализации, принудительного изъятия, реквизиции, ареста, уничтожения или повреждения имущества в соответствии с требованиями государственных и/или местных органов власти.
- Блокирование транспортных коммуникаций, а также захват транспортного предприятия, захват государственных или общественных зданий или сооружений.
- Сопротивления представителю власти, правоохранительного органа, и других субъектов, которые имеют соответствующие права, самоуправства, похищения, присвоения, вымогательства документов, штампов и печатей.
- Деятельности любых несанкционированных органов, администраций или власти.
- Противоправных действий третьих лиц или насильственных действий, нанесенных в условиях нестабильного правопорядка, другого негативного влияния в результате указанных событий;
- Меры, принятые для того, чтобы привести под контроль, предупредить или прекратить любое событие, произошедшее при указанных условиях;
- Любых действий, связанных с указанными событиями, если такие действия не произошли бы при отсутствии таких событий.
Если договором страхования предусмотрено страховое покрытие по риску «Убытки вследствие военных рисков», указанные исключения действуют в части, в которой они не противоречат страховому покрытию по риску «Убытки вследствие военных рисков», предусмотренное договором страхования.
По договору страхования не возмещаются:
- Убытки, обнаруженные при осмотре имущества при заключении договора страхования и в течение срока действия договора страхования.
- Убытки, причиненные в результате воздействия электрического тока на различные электрические устройства с возникновением пламени или без него (в результате перенапряжения, отключения электроснабжения, нарушений в изоляции и т.д.), если это не стало причиной дальнейшего распространения открытого огня.
- Убытки, связанные с потерей эксплуатационных качеств имущества.
- Убытки, причиненные животными, грызунами, насекомыми, птицами и/или растениями.
- Убытки, причиненные в связи с деформациями, трещинами и другими повреждениями имущества, возникшие из-за подмокания (просадки) фундамента зданий в результате длительных утечек воды.
- Убытки, причиненные в связи с проседанием и другим движением почвы, которое не является внезапным и непредсказуемым.
- Потеря товарной стоимости имущества.
- Убытки, причиненные нанесенным на имущество рисункам, надписям, защитным покрытием и т.п.
- Убытки, причиненные недостроенным, не принятым в эксплуатацию зданиям и имуществу в них.
- Убытки, причиненные вследствие оседания, растрескивания, другого уничтожения или повреждения покрытия дорог, тротуаров, транспортных путей и т.п.
- Убытки, причиненные в результате загрязнения земельного участка и/или потери плодородия почвы.
- Убытки, причиненные в результате разлива топлива, химического и/или другого загрязнения.
- Убытки, причиненные при перевозке имущества.
- Убытки, выявленные во время инвентаризации, учета, проверки состояния имущества.
- Убытки, причиненные имуществу, которое находится на территории страхования, но не принадлежит Страхователю.
- Убытки, причиненные товарам на складе, которые хранятся на расстоянии менее 30 см от поверхности пола, в результате повреждения водой или другой жидкостью.
- Убытки, причиненные товарам, которые хранятся под открытым небом или содержатся внутри открытых сооружений.
- Убытки, причиненные товарам, находящимся в процессе производства/ переработки, в результате такого процесса производства/ переработки.
- Расходы на осуществление мероприятий для предупреждения и/или уменьшения ущерба в течение срока действия договора страхования.
- Расходы, связанные с реконструкцией или переоборудованием имущества, ремонтом вследствие износа, поломки, технического брака и т.д.
- Стоимость ремонтных работ и составных частей для замены, которые не связаны со страховым случаем.
- Косвенные убытки (неполученные доходы, простой, перерыв в производстве (кроме убытков и расходов, которые возмещаются согласно условиям договора страхования при страховании перерыва в хозяйственной деятельности), упущенная выгода, штрафы, банковское обслуживание, налоги, суммы и проценты по кредитным обязательствам и т.д.); моральный вред.
- Убытки, причиненные в результате ядерного взрыва, ядерной реакции, действия ядерного оружия, радиации, ионизирующего излучения, бактериологического, химического или радиоактивного загрязнения, средств и/или оружия;
- Убытки, возникшие в результате действия мин, бомб, любого другого оружия, боевых машин, танков, военных и других формирований, отдельных боевиков, солдат и других орудий войны или предметов / средств / устройств военного или оборонного назначения (в том числе самодельных) (если договором страхования предусмотрено страховое покрытие по риску «Убытки вследствие военных рисков», из страхового покрытия исключаются убытки, возникшие в результате действия мин, бомб и других орудий войны, чем предусмотренные по риску «Убытки вследствие военных рисков», если иное не предусмотрено договором страхования согласно условиям расширенного страхового покрытия по риску «Убытки вследствие военных рисков»).
- Если договором страхования предусмотрено страховое покрытие по риску «Убытки вследствие военных рисков», из страхового покрытия исключаются убытки, возникшие в результате мародерства или любого увеличения размера ущерба в результате противоправных действий третьих лиц в результате, во время или после событий, предусмотренных по риску «Убытки вследствие военных рисков», или любых других действий, связанных с событиями, предусмотренными по риску «Убытки вследствие военных рисков», если иное не предусмотрено договором страхования согласно условиям расширенного страхового покрытия по риску «Убытки вследствие военных рисков», если иное не предусмотрено договором страхования согласно условиям расширенного страхового покрытия по риску «Убытки вследствие военных рисков».
- Если договором страхования предусмотрено расширенное страховое покрытие по риску «Убытки вследствие военных рисков», по договору страхования могут быть предусмотрены исключения, действующие для расширенного страхового покрытия по риску «Убытки вследствие военных рисков» согласно оговоркам/ положениям по страхованию от войны, терроризма и политического насилия, предусмотренными договором страхования.
Примечание: причины и обстоятельства события, повлекшего возникновение убытков, а также тип оружия и / или боеприпасов, повлекших возникновение убытков для квалификации события как страховой случай или исключение по риску «Убытки вследствие военных рисков», устанавливаются на основании Выписки из Единого реестра досудебных расследований, документов компетентных органов государственной власти Украины, официальных сообщений или другой информации, публикуемых Президентом Украины, Генеральным штабом Вооруженных Сил Украины, другими представителями органов государственной власти Украины.
Не подлежат возмещению убытки, возникшие вследствие:
- Целенаправленного воздействия полезного (рабочего) огня или тепла, обработки огнем или другого термического воздействия с целью изменения свойств.
- Взрывов от снижения давления ниже атмосферного, взрывов в камерах внутреннего сгорания, повреждения механизмов с двигателями внутреннего сгорания, физических взрывов.
- Проведение взрывов в производственных целях, проведение взрывных работ.
- Проникновение дождя, снега, града или грязи через окна, двери или другие отверстия в зданиях, которые не были закрыты должным образом.
- Землетрясения, если при проектировании, строительстве и эксплуатации не были учтены сейсмологические условия.
- Повреждение/ уничтожение предметов на внешней стороне зданий (мачт, антенн, рекламных установок, щитов и т.д.).
- Повреждение/ уничтожение имущества в зоне, которая находится под угрозой обвала, оползня, наводнения или другого стихийного бедствия.
- Повреждения, уничтожения или потери стеклянных элементов во время работ по установке, монтажу или демонтажу стекла, распыления краски или других веществ на поверхности стекла, оттаивания стеклянных элементов, царапин или сколов на поверхности стекла и изделий из стекла.
- Ударов и столкновений, причиной которых стал транспорт или летательные аппараты, принадлежащие Страхователю.
- Вытекание воды или другой жидкости в результате применения физической силы человека, размораживания трубопроводов и других систем, заправки водой, введения в эксплуатацию таких систем.
- Повреждения соединенных с трубопроводами систем, аппаратов и приборов (кроме аварий таких систем).
- Влияния водяного пара, конденсата, отпревания, воды из оросительных установок, спринклерных систем (кроме необходимого срабатывания таких систем).
- Повреждения трубопроводов вне застрахованных зданий (помещений).
- Термического расширения (сжатия) жидкостей (пара) вследствие их нагрева (охлаждения).
- Кражи со взломом, грабежа, разбоя, других противоправных действий, совершенных лицами, которые владеют/ пользуются/ распоряжаются имуществом на законных основаниях.
- Завладение имуществом и/или приобретение права собственности на имущество путем обмана, мошенничества, злоупотребления доверием, самоуправства и тому подобное.
- Уничтожение/ повреждение имущества, если охранная система не была включена или не работала.
- По рискам «огонь (пожар), кроме поджога» и «взрыв» не возмещаются убытки в результате противоправных действий третьих лиц (поджог, подрыв).
- Косвенного удара молнии.
Не признаются страховым случаем убытки вследствие:
- Механических поломок машин и оборудования.
- Влияния компьютерного вируса.
- Инфекционных болезней.
Страховое покрытие не предоставляется, если это может нарушить любое эмбарго или санкции международного характера.
По риску «Убытки вследствие военных рисков» не подлежат возмещению убытки, возникшие в результате повреждения или уничтожения (гибели) имущества вследствие прямого и/или опосредованного действия ракет и/или их обломков, беспилотных летательных аппаратов любых типов и/или их обломков, барражирующих боеприпасов и/или их обломков, средств противовоздушной обороны, средств противоракетной обороны и/или их обломков, других военных и связанных с ними рисков, предусмотренных договором страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков», если на дату наступления события территория страхования, указанная в договоре страхования, находилась в пределах территориальных общин, входящих в территории, на которых ведутся боевые действия (территорий активных боевых действий), территорий Украины, временно оккупированных Российской Федерацией и других территорий, на которых договор страхования не действует согласно условиям, предусмотренным договором страхования.
В случае наступления события, которое по условиям договора страхования может быть квалифицировано как страховой случай по риску «Убытки вследствие военных рисков», Страховщик не возмещает убытки, превышающие лимит ответственности, предусмотренный договором страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков».
Не признаются страховыми случаями и не осуществляется страховое возмещение по претензиям и искам по возмещению ущерба вследствие:
- Невыполнение/ ненадлежащее выполнение требований и распоряжений органов государственного пожарного надзора и других Компетентных органов; нарушение правил пожарной безопасности, правил, норм и/или обязанностей при хранении, содержании и/или эксплуатации имущества и/или при осуществлении деятельности.
- Использование имущества с заранее известными повреждениями/дефектами или недостатков продукции, работ, услуг, которые были известны до начала производства продукции, выполнения работ, оказания услуг.
- Осуществление деятельности, на которую не было получено соответствующее разрешение/лицензию или если действие такого разрешения/лицензии было прекращено на момент возникновения события (в случаях, когда указанное разрешение/лицензия является обязательным).
- Превышение служебных обязанностей или квалификационных пределов, причинение вреда вследствие грубой неосторожности,
- Любого воздействия электромагнитных полей, экологического загрязнения; действия непреодолимой силы
- Разглашение информации, которая является коммерческой тайной третьего лица (для юридических лиц), конфиденциальной информацией (для физических лиц) или документов, которые подрывают репутацию, честь достоинство или достоинство третьего лица, а также вследствие нарушения планов, авторских прав, патентов, торговой марки, запатентованного дизайна.
- Причинение вреда в результате износа, коррозии или гниения, а также регулярного и постоянно действующего воздействия газов, энергии, влаги, пара, кислот, химических элементов, различного типа осадка или других вредных веществ, вибрации, шума.
- Владения, организации или проведения массовых мероприятий (парков развлечений, цирковых представлений, ярмарок, дискотек, спортивных мероприятий, ночных клубов, кинотеатров).
- Движения любого транспортного средства, кроме тех, которые не требуют специальной регистрации в уполномоченных на это государственных органах.
- Нарушение личных неимущественных прав третьих лиц.
Страховое покрытие не распространяется на ответственность Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована) за:
- Гибель или повреждение собственности, которая принадлежит или находится на хранении или под контролем работника Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована) или имущества, доверенного Страхователю (Лицу, ответственность которого застрахована) включая убытки личным вещам и транспортным средствам посетителей или работников Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована).
- Убытки, возникшие в результате проведения Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) экспериментальных, разведывательных, поисковых и исследовательских работ, а также работ связанных с добычей.
- Убытки, которые были причинены Потерпевшему лицу, которое прямо или косвенно контролируется Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) или прямо или косвенно контролирует Страхователя (Лицо, ответственность которого застрахована).
- Убытки, причиненные наследникам первой и второй очереди.
- Чистые финансовые убытки третьих лиц.
- Убытки, которые произошли в результате проведения Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) строительно монтажных-работ, работ связанных с износом (разборка).
- Убытки, причиненные до начала действия договора страхования или по причинам, о которых было известно до начала действия договора страхования или возникшие в результате осуществления Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) деятельности иной, чем предусмотрена договором страхования.
- Убытки, причиненные в связи с уничтожением или повреждением денежных знаков, дорожных и банковских чеков, кредитных и обменных карт, облигаций, средств платежа или ценных бумаг другого рода; слитков и изделий из драгоценных металлов, драгоценных и полудрагоценных камней, бижутерии; произведений искусства, антикварных вещей, медалей, музыкальных инструментов, животных, предметов религиозного культа.
К страховым случаям не относятся:
- События, произошедшие вследствие использования Страхователем (Лицом, ответственность которого застрахована) имущества не по назначению;
- Требования, предъявляемые лицами, которые умышленно причинили себе вред или совершили умышленные действия, в том числе в результате сговора Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована) и Потерпевшего лица, направленные на наступление страхового случая;
- Требования по возмещению вреда в результате события, место, время, причины и / или причастные лица причинения которого неизвестны.
Страховщик не несет ответственности за: предоставленные Страхователем профессиональные или любые другие советы, лечение или хирургическое вмешательство (кроме оказания первой медицинской помощи), любые проявления СПИДа или других заболеваний, связанных с иммунной системой человека, заражением любым вирусом, в том числе COVID-19, деятельность связанную с генной инженерией, деятельность государственных или местных органов власти (включая пожарную службу, управление внутренних дел, службы безопасности), деятельность тягачей, дубильных машин, нефтяных компаний, в области судостроения, портов, производителей самолетов, ракет, аэропортов, железной дороги, метрополитенов, троллейбусов, трамваев, перевозчиков, ответственность владельцев транспортных средств, ответственность владельцев складов, строительство тоннелей, мостов, плотов, дамб, подводные работы, если они не связаны с деятельностью, которая не исключается условиями договора страхования.
Страховыми случаями не признаются события, произошедшие вследствие хранения использования в пределах территории страхования пиротехнических средств, огнеопасных веществ, оружия и боеприпасов.
При страховании перерыва в хозяйственной деятельности действуют такие дополнительные исключения:
По договору страхования не возмещаются:
- Убытки и расходы, связанные с изменениями первоначального проекта восстановления.
- Убытки и расходы, связанные с реконструкцией поврежденного объекта и/или его плановым ремонтом.
- Убытки и расходы, которые несет Страхователь после окончания периода ответственности, определенного договором страхования (периода возмещения убытков) и/или в период после прекращения обязательств Страховщика по выплате страхового возмещения согласно условиям, предусмотренным договором страхования.
- Налоги и сборы, подлежащие оплате в зависимости от результатов осуществления хозяйственной деятельности.
- Расходы на расширение или обновление хозяйственной деятельности по сравнению с ее состоянием на момент наступления страхового случая.
Страховщик не несет обязательства и не возмещает убытки и расходы, если:
- Во время перерыва в хозяйственной деятельности возникают события чрезвычайного характера и/или обстоятельства непреодолимой силы, увеличивающие период перерыва в хозяйственной деятельности - в той мере, в которой наступление таких событий привело к увеличению убытка и/или расходов от перерыва в хозяйственной деятельности.
- Имели место чрезвычайные задержки в восстановлении хозяйственной деятельности, связанные, например, с рассмотрением дел в суде и/или решением споров.
- Страхователь не мог своевременно восстановить поврежденное или заменить уничтоженное (утраченное) в результате наступления Материального ущерба имущество или вовремя принять все необходимые меры по восстановлению хозяйственной деятельности в связи с отсутствием или недостаточностью средств.
- Восстановление имущества или возобновление деятельности задерживается в связи с тем, что государственными органами или органами местного самоуправления накладываются любые ограничения относительно восстановительных работ или хозяйственной деятельности Страхователя и / или принимаются любые решения, которые влияют на возможность осуществления восстановительных работ или хозяйственной деятельности Страхователя - в таком случае Страховщик не несет ответственности и не возмещает убытки и расходы, возникшие непосредственно за тот срок, на который было задержано восстановление имущества или хозяйственной деятельности Страхователя - в таком случае Страховщик не несет ответственности и не возмещает убытки и расходы, возникшие непосредственно за тот срок, на который было задержано восстановление имущества или
Страховщик не несет обязательства по незначительным убыткам от перерыва в хозяйственной деятельности, последствия которого могут быть устранены без значительных расходов, а также если срок перерыва в хозяйственной деятельности не превысил франшизы, установленной договором страхования при страховании перерыва в хозяйственной деятельности.
Основанием для отказа в выплате страхового возмещения являются:
- Совершение умышленного уголовного преступления или умышленные действия Страхователя или Выгодоприобретателя, направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии крайней необходимости или самообороны.
- Представление Страхователем ложных сведений при заключении договора страхования или наступления страхового случая.
- Получение Страхователем (Выгодоприобретателем) возмещения убытков от лица, которое их причинило, в полном объеме, или получение возмещения от любых других третьих лиц, или любых компенсаций причиненных убытков, в том числе по любым государственным, местным или иным программам.
- Несвоевременное сообщение Страхователем о наступлении страхового случая без уважительных причин, невыполнение действий, которые Страхователь должен сделать при наступлении страхового случая и других обязанностей в соответствии с условиями договора страхования.
- Создание Страховщику препятствий в установлении факта, причин и/или обстоятельств наступления страхового случая и/или размера причиненных убытков. - Неуведомление (несвоевременное уведомление) Страхователем об изменении обстоятельств, имеющих существенное значение для оценки страхового риска.
- Непринятие Страхователем мер по спасению имущества, предотвращению или уменьшению причиненных убытков.
- Отказ Страхователя (Выгодоприобретателя) от права требования к лицу, ответственному за убытки.
- Непредъявление Страхователем имущества или его остатков для осмотра Страховщику (кроме похищения имущества).
- Неуведомление Страховщика об изменении права собственности на имущество.
- Наличие Страхователя (Выгодоприобретателя) в перечне лиц, связанных с осуществлением террористической деятельности или в отношении которых применены международные и/или другие санкции, и/или непредоставление документов и сведений для его надлежащей проверки, идентификации и верификации, в соответствии с условиями, предусмотренными договором страхования.
- Убытки, которые согласно выводам экспертизы не могли возникнуть при обстоятельствах, о которых заявил Страхователь (его представитель).
- Событие произошло за пределами территории действия договора страхования.
- Событие произошло до вступления в силу договора страхования и/или в период, за который не уплачен страховой платеж.
- Убытки не могут быть отнесены к любому из страховых рисков.
- Событие относится к перечню исключений из страховых случаев.
- Возникновение убытков во время пребывания Страхователя (Лица, ответственность которого застрахована), его (их) работников или представителей в состоянии алкогольного, наркотического или иного опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции, в том числе если был установлен факт употребления алкоголя и / или наркотических, токсичных веществ, лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции.
- Проведение Потерпевшим лицом восстановительных работ с целью ликвидации повреждений имущества Потерпевшего лица до момента осмотра этого имущества представителем Страховщика и / или специализированной экспертной организацией.
- Отказ Потерпевшего лица от претензий к Страхователю (Лица, ответственность которого застрахована).
Лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю
По объектам страхования/ группам объектов страхования устанавливаются отдельные страховые суммы (лимиты ответственности).
Лимиты ответственности могут устанавливаться по отдельному страховому риску и/или страховому случаю, по группе страховых рисков и/или страховых случаев.
Лимиты ответственности устанавливаются (если иное не предусмотрено договором страхования по соглашению сторон):
При страховании имущества (в пределах страховой суммы, определенной договором страхования при страховании имущества):
возмещение расходов, понесенных для предотвращения наступления страхового случая, ликвидации и/или уменьшения последствий страхового случая - в пределах 1% от общей страховой суммы по договору страхования при страховании имущества.
по договору страхования, который включает страхование убытков вследствие военных рисков, устанавливается также максимальный лимит ответственности по возмещению убытков, причиненных вследствие повреждения и/или полной гибели (уничтожения) застрахованного имущества в результате одного и/или всех страховых случаев, произошедших в течение срока действия договора страхования по риску «Убытки вследствие военных рисков».
При страховании ответственности могут устанавливаться лимиты ответственности (в пределах страховой суммы, определенной договором страхования при страховании ответственности):
на один страховой случай;
на одно потерпевшее лицо;
за вред, причиненный физическим лицам;
за вред, причиненный юридическим лицам;
за вред жизни, здоровью и трудоспособности потерпевших лиц;
за вред имуществу потерпевших лиц;
другие, предусмотренные договором страхования.
При страховании перерыва в хозяйственной деятельности могут устанавливаться лимиты ответственности в пределах страховой суммы, определенной договором страхования при страховании перерыва в хозяйственной деятельности:
на возмещение постоянных расходов в период до возобновления деятельности;
на возмещение потери или недополучения прибыли в период до возобновления деятельности;
другие, предусмотренные договором страхования.
Если по согласию сторон договором страхования предусмотрено возмещение других расходов при наступлении страхового случая (расходы на сохранение застрахованного имущества во время или после наступления страхового случая; расходы на ускорение восстановления застрахованного имущества; расходы на выяснение обстоятельств, причин и/или последствий наступления события, которое может быть признано страховым случаем, размера причиненного ущерба; расходы, связанные с досудебным урегулированием претензий и/или с рассмотрением судебных дел в связи с причинением вреда потерпевшему лицу и т.п.), по соглашению сторон могут устанавливаться соответствующие лимиты ответственности на возмещение таких расходов.
Размер лимита ответственности и количество случаев его применения в течение действия договора страхования определяется договором страхования.
Минимальный и максимальный размеры лимитов ответственности страховым продуктом не установлены
Порядок расчета и условия осуществления страховых выплат
- Страховое возмещение выплачивается на основании письменного заявления Страхователя (его правопреемника или Выгодоприобретателя) и решения Страховщика о признании случая страховым (Страхового акта).
- Страховщик принимает решение о признании или непризнании случая страховым в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения письменного Заявления на выплату страхового возмещения, документов, предусмотренных договором страхования, и выплачивает страховое возмещение в течение 10 (десяти) рабочих дней после принятия соответствующего решения.
- Страховщик имеет право отсрочить принятие решения о признании или непризнании случая страховым в случаях и на срок, предусмотренные договором страхования.
- При наступлении страхового случая, предусмотренного договором страхования при страховании имущества, страховое возмещение перечисляется на счет Страхователя (Выгодоприобретателя) или на счет учреждения или лица, осуществляющего (осуществляла, будет осуществлять) ремонт поврежденного имущества, указанный в Заявлении на выплату страхового возмещения.
- В случае наступления страхового случая, предусмотренного договором страхования при страховании ответственности, выплата страхового возмещения осуществляется Потерпевшим лицам или, в случае их смерти, наследникам Потерпевших лиц согласно действующему законодательству. В случае самостоятельной компенсации Страхователем причиненного вреда Потерпевшим лицам (по письменному согласованию со Страховщиком), выплата страхового возмещения осуществляется Страхователю на основании документов, подтверждающих факт и размеры осуществленных выплат Потерпевшим лицам. По решению Страховщика, выплата страхового возмещения может осуществляться путем оплаты предприятиям, учреждениям и организациям, предоставляющим услуги по ремонту поврежденного имущества, лечение Потерпевших лиц и другие услуги, связанные с возмещением вреда.
- В случае наступления страхового случая, предусмотренного договором страхования при страховании перерыва в хозяйственной деятельности страховое возмещение, которое должно быть уплачено по договору страхования, уплачивается на счет Страхователя (Выгодоприобретателя), указанный в Заявлении на выплату страхового возмещения, если иное не согласовано между Страховщиком и Страхователем (Выгодоприобретателем).
Расчет размера страховых выплат:
- В случае похищения или уничтожения (гибели) имущества - в размере действительной стоимости имущества на дату наступления страхового случая (или страховой суммы, если страховая сумма меньше действительной стоимости имущества) за вычетом франшизы, а также стоимости остатков имущества (при уничтожении (гибели) имущества).
- Уничтожение (гибель) имущества - случай, когда расходы на восстановление имущества равны действительной стоимости имущества или ее преувеличивают.
- При повреждении имущества размер страхового возмещения равен размеру ущерба, определенного в смете стоимости восстановления имущества, (смета убытков) за вычетом франшизы, в пределах страховой суммы.
- В смету убытков включаются: расходы на материалы и запасные части для ремонта (с учетом износа на момент наступления страхового случая) и расходы на оплату работ по ремонту, необходимые для восстановления имущества до состояния, в котором оно находилось непосредственно перед наступлением страхового случая.
- Страховое возмещение выплачивается за вычетом сумм, полученных Страхователем (Выгодоприобретателем) от лиц, виновных в причинении убытков, полученного возмещения от любых других третьих лиц и любых компенсаций причиненных убытков, в том числе по любым государственным, местным или иным программам.
- Если страховая сумма будет составлять лишь часть от действительной стоимости имущества на дату наступления страхового случая, то размер страхового возмещения будет уменьшен пропорционально отношению страховой суммы к действительной стоимости имущества.
- Если страховое возмещение уплачивается другим способом, чем на счет учреждения или лица, осуществляющего (осуществляла, будет осуществлять) ремонт поврежденного имущества, то из размера страхового возмещения вычитается налог на добавленную стоимость.
- Страховщик возмещает подтвержденные документально расходы для предотвращения наступления страхового случая, ликвидации и/или уменьшения последствий страхового случая и/или другие расходы, предусмотренные договором страхования в связи с наступлением страхового случая, - в пределах лимита ответственности, предусмотренного договором страхования.
- Расчет страхового возмещения в случае уничтожения (гибели) и / или повреждения имущества в результате наступления страхового случая по риску «Убытки вследствие военных рисков» осуществляется в пределах лимита ответственности по риску «Убытки вследствие военных рисков», предусмотренного договором страхования.
Размер ущерба Потерпевших лиц устанавливается:
1) На основании заявления (требования, претензии) Потерпевшего лица к Страхователю или Страховщику, подтвержденной документами компетентных органов, экспертной команды по оценке повседневного функционирования лица (для детей - врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения), органов социального обеспечения и т.д., о причинах, последствиях и объеме причиненного вреда.
2) Независимыми экспертами/ оценщиками при наличии спора относительно размера ущерба, который может быть решен путем переговоров Страховщика, Страхователя и Потерпевшего лица между собой.
3) На основании решения суда, вступившего в законную силу в случае подачи Потерпевшим лицом судебного иска к Страхователю, по которому возбуждено судебное дело.
- Размер страхового возмещения Потерпевшему лицу определяется в соответствии с размером ущерба, за вычетом франшизы по соответствующему риску, задолженности по уплате страховых платежей, сумм, полученных Страхователем/ Выгодоприобретателем от других лиц, виновных по решению суда в причинении вреда. В любом случае размер страхового возмещения не может превышать страховую сумму и лимиты ответственности, предусмотренные договором страхования
- При возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью Потерпевших лиц, сумма страхового возмещения определяется:
Вред, причиненный жизни и здоровью Потерпевших лиц являются расходы, связанные с лечением, с временной или стойкой потерей трудоспособности и со смертью Потерпевшего лица.
Размер ущерба в связи с лечением Потерпевшего лица определяется на основании документально подтвержденных соответствующим учреждением здравоохранения обоснованных расходов на размещение, содержание, диагностику, лечение, медицинскую заботу и покупку лекарственных препаратов.
Размер вреда, связанного с временной или стойкой утратой трудоспособности Потерпевшего лица определяется на основании документально подтвержденных сумм неполученного дохода за подтвержденное соответствующим учреждением здравоохранения время потери трудоспособности. Доходы оцениваются в следующих размерах:
1) для работающего лица (лица, работающего по трудовому договору) - неполученная средняя заработная плата, исчисленная в соответствии с нормами законодательства Украины о труде;
2) для лица, обеспечивающего себя работой самостоятельно, - неполученные доходы, которые исчисляются как разница между доходом за предыдущий (до страхового случая) календарный год и доходом, полученным в том календарном году, когда лицо было временно нетрудоспособным;
3) для неработающего совершеннолетнего лица - пособие в размере не меньше минимальной заработной платы, установленной действующим законодательством.
Если лицо было в указанном статусе меньше указанных расчетных сроков, то во внимание берется среднемесячная заработная плата.
Ссылку на эту информацию вы можете найти
тут
Українська
Telegram
Viber
1. Загрузите приложение WordCraft для устройства и пройдите регистрацию.
Рус
Сбросить
Черно-белая 
Бежевая 
